2017年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學綜合知識》復習筆記(8)

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　　官竅之舌的生理功能

　　生理功能：舌有感覺味覺、協(xié)助咀嚼、吞咽食物和輔助發(fā)音的功能。舌為司味之竅聲音之機。舌的主要功能是主司味覺和輔助發(fā)音而表達語言。舌的味覺和語言功能，有賴于心主血脈和心主神志的生理功能。如心的生理功能異常，便可導致味覺的改變和舌強語謇等病理現(xiàn)象。

　　官竅之舌與臟腑經(jīng)絡的關(guān)系

　　(1)心開竅于舌：心開竅于舌，是指舌為心之外候，“舌為心之苗”。心經(jīng)的經(jīng)筋和別絡，均上系于舌。心的氣血通過經(jīng)脈的流注而上通于舌，以保持舌體的正常色澤形態(tài)和發(fā)揮其正常的生理功能。所以，察舌可以測知心臟的生理功能和病理變化。心的功能正常，則舌體紅活榮潤，柔軟靈活，味覺靈敏，語言流利。若心有病變，可以從舌上反映出來。心主血脈功能失常時，如心陽不足，則舌質(zhì)淡白胖嫩;心血不足，則舌質(zhì)淡白;心火上炎，則心尖紅赤;心脈瘀阻，則舌紫，瘀點瘀斑;如心主神志的功能異常，則可現(xiàn)舌強、舌卷、語謇或失語等。

　　(2)與其他臟腑的關(guān)系：舌不僅為心之竅，而且通過經(jīng)脈與五臟六腑皆有密切聯(lián)系。如：“脾脈連舌本，腎脈挾舌本，肝脈繞舌本”(《知醫(yī)必辨·論疾病須知四診》)，“唇舌者肌肉之本也”(《靈樞·經(jīng)脈》)。因此，舌與五臟六腑皆相關(guān)，其中尤以與心和脾胃的關(guān)系更為密切。在病理上，五臟六腑的病變均可顯現(xiàn)于舌。所以，舌診成為一種獨特的中醫(yī)診斷方法。舌診臟腑部位的分屬為：舌尖屬心肺，舌邊屬肝膽(左邊屬肝，右邊屬膽)，中心屬脾胃，舌根屬腎。

　　(3)舌與經(jīng)脈

　　在經(jīng)脈中，手少陰之別系舌本，足少陰之脈挾舌本，足厥陰之脈絡舌本，足太陰之脈連舌本，散舌下，足太陽之筋結(jié)于舌本，足少陽之筋入系舌本。五臟六腑直接或間接地通過經(jīng)絡、經(jīng)筋與舌相聯(lián)。因此，臟腑有病，可影響舌的變化。

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