| 第 1 頁(yè)：第一節(jié) 抗心力衰竭藥 |
| 第 2 頁(yè)：第二節(jié) 抗心律失常藥 |
| 第 3 頁(yè)：第三節(jié) 抗心絞痛藥 |
| 第 4 頁(yè)：第四節(jié) 抗高血壓藥 |
| 第 5 頁(yè)：第五節(jié) 調(diào)節(jié)血脂藥 |
第三節(jié) 抗心絞痛藥
【A型題(最佳選擇題)】
1.硝酸甘油舒張血管平滑肌的作用機(jī)制是()。
A.對(duì)血管的直接舒張作用
B.產(chǎn)生一氧化氮(NO)，使細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸鳥苷(cGMP)升高
C.阻斷α腎上腺素受體
D.阻斷β腎上腺素受體
E.阻斷鈣離子通道
【解析】：B。硝酸甘油舒張血管平滑肌的作用機(jī)制是產(chǎn)生一氧化氮(NO)，使細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸鳥苷(cGMP)升高。
2.下列硝酸酯類藥物起效最快的是()。
A.單硝酸異山梨酯
B.硝酸異山梨酯
C.硝酸甘油
D.戊四醇酯
E.5-單硝酸異山梨酯
【解析】：C。硝酸甘油是起效最快的硝酸酯類。
3.不宜用于變異型心絞痛的藥物()。
A.普萘洛爾
B.硝苯地平
C.維拉帕米
D.硝酸甘油
E.硝酸異山梨酯
【解析】：A。此題可以選擇排除法選擇。β受體阻斷劑普萘洛爾不能用于變異型心絞痛，因?yàn)榭梢宰钄唳?受體，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈痙攣，加重變異型心絞痛。
4.患者男，62歲，因2天前突發(fā)嚴(yán)重頭痛，惡心，嘔吐，伴有頸項(xiàng)強(qiáng)直入院，穿刺證實(shí)顱內(nèi)壓增高，為防治腦血管痙攣，宜選用()。
A.硝苯地平
B.維拉帕米
C.地爾硫卓
D.硝酸甘油
E.尼莫地平
【解析】：E。
【B型題(配伍選擇題)】
【5~6】
A.硝酸甘油
B.普萘洛爾
C.硝苯地平
D.氟桂利嗪
E.雙嘧達(dá)莫
5.連續(xù)應(yīng)用易產(chǎn)生耐藥性的抗心絞痛藥物是()。
6.首選用于變異型心絞痛治療的藥物是()。
【解析】：A、C。硝酸酯類容易產(chǎn)生耐藥性，需要“偏離心臟”的給藥方式。CCB首選用于變異型心絞痛。氟桂利嗪作用于腦，效果不如硝苯地平。
【X型題(多項(xiàng)選擇題)】
7.硝酸甘油可用于治療()。
A.心絞痛
B.急性心肌梗塞
C.高血壓
D.靜滴用于急性充血性心力衰竭
E.預(yù)防心絞痛
【解析】：ABDE。硝酸甘油不可以用于降壓，因?yàn)槠涫嵌绦А⑺傩幬�，不宜用于長(zhǎng)期治療。
8.鈣拮抗藥的臨床應(yīng)用包括()。
A.心律失常
B.心絞痛
C.高血壓
D.支氣管哮喘
E.腦血管疾病
【解析】：ABCDE。注意補(bǔ)充記憶，高血壓合并支氣管哮喘不能用普萘洛爾等β受體阻斷劑。
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