2022執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》考前練習(xí)題(1)

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　　1[.多選題]丙硫氧嘧啶的主要適應(yīng)證是

　　A.甲狀腺危象

　　B.輕度甲亢

　　C.甲亢術(shù)前準(zhǔn)備

　　D.單純性甲狀腺腫

　　E.黏液性水腫

　　[答案]ABC

　　[解析]丙硫氧嘧啶：①適用于輕癥和不適宜手術(shù)或放射性碘治療者，如兒童、青少年及手術(shù)后復(fù)發(fā)而不適于放射性碘治療者，也可作為放射性碘治療時(shí)的輔助治療。②用于甲狀腺危象的治療，除應(yīng)用大劑量碘劑和采取其他綜合措施外，大劑量本品可作為輔助治療以阻斷T4轉(zhuǎn)化為T(mén)3③用于術(shù)前準(zhǔn)備，為減少麻醉和術(shù)后并發(fā)癥，防止術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象，術(shù)前應(yīng)先服用本品使甲狀腺功能恢復(fù)到正�；蚪咏＃缓笮g(shù)前2周左右加服碘劑。

　　2[.多選題]關(guān)于甲狀腺激素的說(shuō)法正確的是

　　A.抑制腺體分泌

　　B.可作用于呆小癥

　　C.增加產(chǎn)熱

　　D.可促進(jìn)代謝

　　E.可提高交感腎上腺系統(tǒng)的感受器

　　[答案]BCDE

　　[解析]甲狀腺素主要作用為:①維持正常生長(zhǎng)發(fā)育，甲狀腺功能不足可引起呆小病，患者身體矮小，肢體短粗、發(fā)育緩慢、智力低下。成人甲狀腺功能不全時(shí),則引起黏液性水腫。②促進(jìn)代謝和增加產(chǎn)熱。③提高交感腎.上腺系統(tǒng)的感受性。T3是主要的生理活性物質(zhì)，能促進(jìn)生長(zhǎng)，提高糖類(lèi)與氨基酸向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)，增強(qiáng)生物氧化，提高代謝率。

　　3[.多選題]當(dāng)胰島功能喪失時(shí)，仍有降血糖作用的是

　　A.胰島素

　　B.二甲雙胍

　　C.格列齊特

　　D.格列美脲

　　E.那格列奈

　　[答案]AB

　　[解析]當(dāng)胰島功能喪失時(shí)，仍有降血糖作用的是胰島素和苯乙雙胍。

　　4[.多選題]下列藥物具有口服降血糖作用的藥物是

　　A.格列美脲

　　B.二甲雙胍

　　C.胰島素

　　D.阿卡波糖

　　E.瑞格列奈

　　[答案]ABDE

　　[解析]以上選項(xiàng)中，除胰島素外其他藥物均具有口服降血糖作用。

　　5[.多選題]治療骨質(zhì)疏松癥的常用藥物包括

　　A.鈣劑

　　B.維生素D

　　C.維生素E

　　D.阿侖膦酸鈉

　　E.左甲狀腺素鈉

　　[答案]ABD

　　[解析]維生素E治療先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn);左甲狀腺素鈉主要用于治療甲減等。

　　6[.多選題]下列關(guān)于降鈣素的敘述中，正確的有

　　A.使用前應(yīng)做皮試

　　B.有明顯的鎮(zhèn)痛作用

　　C.直接抑制破骨細(xì)胞的活性

　　D.不宜肌內(nèi)注射

　　E.可誘發(fā)哮喘

　　[答案]ABCE

　　[解析]降鈣素可以肌內(nèi)注射。肌內(nèi)或皮下注射后，絕 對(duì)生物利用度大約為70%。

　　7[.多選題]糖皮質(zhì)激素對(duì)血液和造血系統(tǒng)的作用有

　　A.延長(zhǎng)凝血時(shí)間

　　B.淋巴組織增生

　　C.中性粒細(xì)胞數(shù)增多

　　D.血小板增多

　　E.紅細(xì)胞增多

　　[答案]CDE

　　[解析]GCS刺激骨髓造血功能。使紅細(xì)胞、Hb、血小板增多，能使中性白細(xì)胞數(shù)量增多，但卻抑制其功能。使單核，嗜酸性和嗜堿性細(xì)胞減少。對(duì)腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)者�？墒沽馨徒M織萎縮。減少淋巴細(xì)胞數(shù)。但對(duì)腎上腺皮質(zhì)功能減退者。則促進(jìn)淋巴組織增生而增加淋巴細(xì)胞數(shù)。

　　8[.多選題]糖皮質(zhì)激素對(duì)消化系統(tǒng)的作用有

　　A.胃酸分泌增加

　　B.胃蛋白酶的分泌增加

　　C.抑制胃黏液分泌

　　D.增加胃黏液分泌

　　E.保護(hù)胃黏膜

　　[答案]ABC

　　[解析]GCS促進(jìn)胃酸和胃蛋白酶的分泌，抑制黏液的分泌，可誘發(fā)或加重潰瘍病。

　　9[.多選題]下列藥物中，屬于蛋白同化激素的有

　　A.屈螺酮

　　B.替勃龍

　　C.司坦唑醇

　　D.達(dá)那唑

　　E.苯丙酸諾龍

　　[答案]BCDE

　　[解析]本題考查蛋白同化激素的藥物。屈螺酮、為孕激素。故答案選BCDE。

　　10[.多選題]長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者在突然停藥或減量過(guò)快時(shí)

　　A.幾乎所有患者均出現(xiàn)舊病復(fù)發(fā)或惡化

　　B.幾乎所有患者均出現(xiàn)惡心、嘔吐、低血壓、休克等腎上腺危象

　　C.某些患者遇上嚴(yán)重應(yīng)激情況可發(fā)生腎上腺危象

　　D.若患者對(duì)激素產(chǎn)生依賴性，或病情尚未完全控制者，可能出現(xiàn)舊病復(fù)發(fā)或惡化

　　E.可引起腎上腺皮質(zhì)功能不全

　　[答案]CDE

　　[解析]本題考查糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)。長(zhǎng)期應(yīng)用尤其是連日給藥的患者，減量過(guò)快或者突然停藥時(shí)可引起腎上腺皮質(zhì)萎縮和功能不全。多數(shù)病人可無(wú)表現(xiàn)。停藥后少數(shù)患者遇到嚴(yán)重應(yīng)激情況如感染、創(chuàng)傷、手術(shù)時(shí)可發(fā)生腎上腺危象，如低血壓、休克等。此外，若患者對(duì)激素產(chǎn)生了依賴性或病情尚未完全控制可導(dǎo)致舊病復(fù)發(fā)或惡化，稱"反跳"現(xiàn)象。此時(shí)常需加大劑量再行治療。待癥狀緩解后再逐漸減量、停藥。故答案選CDE。

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