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三、綜合分析選擇題
1、
【正確答案】 D
【答案解析】 甘油為保濕劑，羥苯乙酯為防腐劑。
【正確答案】 A
【答案解析】 本品為O/W型乳膏。
2、
【正確答案】 E
【答案解析】 處方中輔酶A為主藥，水解明膠、甘露醇、葡萄糖酸鈣是填充劑，半胱氨酸是穩(wěn)定劑。
【正確答案】 E
【答案解析】 凍干制劑也要求無菌、無熱原或細(xì)菌內(nèi)毒素。
3、
【正確答案】 C
【答案解析】 由于碳酸氫鈉的加入調(diào)節(jié)了pH，可增強(qiáng)本品的穩(wěn)定性。
【正確答案】 D
【答案解析】 維生素C容易被氧化，不能用氧氣飽和，應(yīng)避免與氧氣接觸。
四、多項(xiàng)選擇題
1、
【正確答案】 ABDE
【答案解析】 膠囊型、泡囊型吸入粉霧劑應(yīng)標(biāo)明：①每粒膠囊或泡囊中藥物含量;②膠囊應(yīng)置于吸入裝置中吸入，而非吞服;③有效期;④貯藏條件。
2、
【正確答案】 ABC
【答案解析】 噴霧劑按內(nèi)容物組成分為溶液型、乳狀液型或混懸型。按給藥定量與否，噴霧劑還可分為定量噴霧劑和非定量噴霧劑。
3、
【正確答案】 ACDE
【答案解析】 本題考查熱原的組成與性質(zhì)。熱原從廣義的概念說，是指微量即能引起恒溫動(dòng)物體溫異常升高的物質(zhì)的總稱。熱原是微生物的代謝產(chǎn)物，大多數(shù)細(xì)菌都能產(chǎn)生，致熱能力最強(qiáng)的是革蘭陰性桿菌所產(chǎn)生的熱原，真菌甚至病毒也能產(chǎn)生熱原。熱原是微生物產(chǎn)生的一種內(nèi)毒素，它存在于細(xì)菌的細(xì)胞膜和固體膜之間。內(nèi)毒素是由磷脂、脂多糖和蛋白質(zhì)所組成的復(fù)合物，其中脂多糖是內(nèi)毒素的主要成分，具有特別強(qiáng)的熱原活性，因而大致可以認(rèn)為內(nèi)毒素=熱原=脂多糖。故本題答案應(yīng)選ACDE。
4、
【正確答案】 ABDE
【答案解析】 冷凍干燥法不能用于除去熱原。
5、
【正確答案】 ACE
【答案解析】 凝膠劑根據(jù)形態(tài)不同可分為：乳膠劑、膠漿劑和混懸型凝膠劑。
6、
【正確答案】 BCD
【答案解析】 此題考查凝膠劑的概念、特點(diǎn)和常用基質(zhì)。
凝膠劑系指藥物與能形成凝膠的輔料制成均一、混懸或乳狀型的乳膠稠厚液體或半固體制劑。凝膠劑有單相分散系統(tǒng)和雙相分散系統(tǒng)之分，小分子無機(jī)物藥物膠體粒以網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)存在于液體中，具有觸變性，如氫氧化鋁凝膠，為雙相凝膠系統(tǒng)。常用的水性凝膠基質(zhì)卡波姆在水中分散形成渾濁的酸性溶液，必須加入NaOH中和，才形成凝膠劑。所以本題答案應(yīng)選擇BCD。
7、
【正確答案】 BCE
【答案解析】 栓劑如果使用得當(dāng)可以達(dá)到50-70%左右的藥量不經(jīng)過肝臟，所以栓劑也不是完全可以避免首過效應(yīng)的;栓劑引入直腸的深度愈小(大約距肛門約2cm處)，栓劑中藥物在吸收時(shí)不經(jīng)肝臟的量愈多。一般為總給藥量的50%～75%。局部作用的栓劑水溶性藥物應(yīng)選擇水溶性基質(zhì)，可以達(dá)到熔化、液化慢，釋藥慢、藥物不被吸收的作用;所以此題AD錯(cuò)誤，選BCE。
8、
【正確答案】 ADE
【答案解析】 半合成脂肪酸甘油酯，系由天然植物油經(jīng)水解、分餾所得C12～C18游離脂肪酸，部分氫化后再與甘油酯化而得的甘油三酯、二酯、一酯混合物。這類基質(zhì)具有適宜的熔點(diǎn)，不易酸敗，為目前取代天然油脂的較理想的栓劑基質(zhì)。常用的有：(1)椰油酯;(2)山蒼子油酯;(3)棕櫚酸酯;(4)硬脂酸丙二醇酯。
9、
【正確答案】 ABDE
【答案解析】 本題考查栓劑的分類、特點(diǎn)及作用。
栓劑系指藥物與適宜基質(zhì)混合制成的專供人體腔道給藥的一種固體制劑，分為肛門栓、陰道栓和尿道栓等，最常用的是肛門栓和陰道栓。栓劑給藥一般為肛門、陰道和尿道，不如口服方便，但其吸收比口服干擾因素少的多。甘油栓和洗必泰栓劑均為局部作用的栓劑。故本題答案應(yīng)選ABDE。
10、
【正確答案】 ABCD
【答案解析】 植入劑主要用于抗腫瘤藥、胰島素給藥、激素給藥、心血管疾病的治療、眼部用藥以及抗成癮性等。
11、
【正確答案】 BD
【答案解析】 凍干制劑常見的問題是：含水量偏高、噴瓶和產(chǎn)品外觀不飽滿或萎縮。
12、
【正確答案】 ABC
【答案解析】 本題考查的是氣霧劑的分類。
氣霧劑按分散系統(tǒng)可分為三類
①溶液型氣霧劑
�、诨鞈倚蜌忪F劑
③乳劑型氣霧劑
13、
【正確答案】 ABCDE
【答案解析】 本題考查的知識(shí)點(diǎn)是氣霧劑的組成。氣霧劑系指原料藥物或原料藥和附加劑與適宜的拋射劑共同裝封于具有特制閥門系統(tǒng)的耐壓容器中，使用時(shí)借助拋射劑的壓力將內(nèi)容物呈霧狀物噴出，用于肺部吸入或直接噴至腔道黏膜、皮膚的制劑。
14、
【正確答案】 CDE
【答案解析】 本題考查的是氣霧劑的分類。按給藥途徑可將氣霧劑分為吸入氣霧劑、非吸入氣霧劑和外用氣霧劑。
15、
【正確答案】 ACDE
【答案解析】 ACDE都可以作為氣霧劑的拋射劑，壓縮空氣不可以作為拋射劑使用。
16、
【正確答案】 ABCD
【答案解析】 氣霧劑藥物使用耐壓容器、閥門系統(tǒng)，有一定的內(nèi)壓。拋射劑多為液化氣體，在常壓沸點(diǎn)低于室溫，常溫下蒸氣壓高于大氣壓。因此氣霧劑藥物遇熱和受撞擊有可能發(fā)生爆炸，儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)注意避光、避熱、避冷凍、避摔碰，即使藥品已用完的小罐也不可弄破、刺穿或燃燒。
17、
【正確答案】 CD
【答案解析】 本題考查氣霧劑的特點(diǎn)和分類。
氣霧劑可在呼吸道、皮膚或其他腔道起局部作用或全身作用。
氣霧劑的優(yōu)點(diǎn)：氣霧劑可采用定量閥門準(zhǔn)確控制劑量，可以直達(dá)作用部位，藥物分布均勻，奏效快，劑量小，副作用也小。
藥物微粒的大小與吸收的關(guān)系為：藥物微粒大小不同，在呼吸道沉積的位置不同。微粒太細(xì)，進(jìn)入肺泡囊后大部分由呼氣排出。粒徑約為0.5μm的微粒主要沉降在肺泡囊內(nèi)，所以，吸入氣霧劑的藥物微拉大小應(yīng)控制在0.5～5μm范圍內(nèi)最適宜。
氣霧劑的分類：按相組成分為二相和三相氣霧劑。二相氣霧劑一般為溶液系統(tǒng)，三相氣霧劑一般為混懸系統(tǒng)或者乳劑系統(tǒng)。故本題答案應(yīng)選CD。
18、
【正確答案】 ABCDE
【答案解析】 影響藥物溶解度的因素：藥物分子結(jié)構(gòu)與溶劑、溫度、晶型、粒子大小和加入第三種物質(zhì)。
19、
【正確答案】 ABDE
【答案解析】 葡萄糖注射液有時(shí)產(chǎn)生云霧狀沉淀，一般是由于原料不純或?yàn)V過時(shí)漏炭等原因造成，解決辦法一般采用濃配法，濾膜濾過，并加入適量鹽酸，中和膠粒上的電荷，加熱煮沸使糊精水解，蛋白質(zhì)凝聚，同時(shí)加入活性炭吸附濾過除去。采用熱壓滅菌。葡萄糖注射液另一個(gè)不穩(wěn)定的表現(xiàn)為：顏色變黃和pH下降。有人認(rèn)為葡萄糖在酸性溶液中，首先脫水形成5-羥甲基呋喃甲醛，5-羥甲基呋喃甲醛進(jìn)一步聚合而顯黃色。影響本品穩(wěn)定性的主要因素，是滅菌溫度和溶液的pH。因此，為避免溶液變色，一方面要嚴(yán)格控制滅菌溫度與時(shí)間，同時(shí)調(diào)節(jié)溶液的pH在3.8～4.0較為穩(wěn)定。
20、
【正確答案】 BDE
【答案解析】 原料一般選用植物油，如大豆油、麻油、紅花油、棉子油等，所用油必須符合藥典的要求。靜脈注射用脂肪乳劑的乳化劑常用的有卵磷脂、豆磷脂及普朗尼克F-68(Pluronic F-68)等數(shù)種。一般以卵磷脂為好。穩(wěn)定劑常用油酸鈉。
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