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第10章 心血管系統(tǒng)常見(jiàn)疾病
一、最佳選擇題
1、以下有關(guān)高血壓的藥物治療方案的敘述中，不正確的是
A、可采用兩種或兩種以上藥物聯(lián)合用藥
B、藥物治療高血壓時(shí)要考慮患者的合并癥
C、采用最小有效劑量，使不良反應(yīng)減至最小
D、首先選用血管擴(kuò)張劑和中樞性抗高血壓藥
E、最好選用1天1次給藥持續(xù)24小時(shí)降壓的藥品
2、以下抗高血壓藥物中，屬于利尿藥的是
A、纈沙坦
B、氨氯地平
C、維拉帕米
D、氨苯蝶啶
E、依那普利
3、高血壓治療的目標(biāo)敘述正確的
A、血壓降低至120/80mmHg以下
B、控制患者血壓不再持續(xù)升高
C、迅速降低患者血壓，以規(guī)避并發(fā)癥帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)
D、將血壓降控制在120/80mmHg以下，最大限度地消除危險(xiǎn)因素，保護(hù)重要臟器的正常功能不受影響
E、降壓治療方案除了必須有效控制血壓，還應(yīng)兼顧對(duì)糖代謝、脂代謝、尿酸代謝等多重危險(xiǎn)因素的控制
4、男，68歲雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄，有哮喘史，氣短、心悸就診，體征和實(shí)驗(yàn)結(jié)果為血壓172/96mmHg血尿酸516mmol/L(正常180-440 mmol/L)，血鉀110mmol/L(正常25-100mmol/L)應(yīng)該選哪個(gè)抗高血壓藥
A、氫氯噻嗪
B、替米沙坦
C、卡托普利
D、利血平
E、拉西地平
5、抗高血壓治療的目標(biāo)因人群而異，合并慢性腎病的高血壓病人的血壓應(yīng)嚴(yán)格控制在
A、<120/70mmHg
B、<125/70mmHg
C、<140/90mmHg
D、<135/80mmHg
E、<135/85mmHg
6、患者男，61歲�；加懈哐獕海瑫r(shí)伴有2型糖尿病，尿蛋白(+)，降壓藥物最佳選擇為
A、利尿劑
B、鈣拮抗劑
C、ACEI
D、α受體阻滯劑
E、β受體阻滯劑
7、妊娠期高血壓用藥，大劑量影響胎盤血流的藥物是
A、甲基多巴
B、拉貝洛爾
C、氫氯噻嗪
D、硝苯地平
E、硫酸鎂
8、高血壓非藥物治療錯(cuò)誤的是
A、降低體重
B、減輕精神壓力
C、戒煙和控制飲酒
D、增加運(yùn)動(dòng)
E、膳食增加鈉鹽
9、男性，72歲。高血壓病3年，血壓165/95mmHg，伴Ⅱ型糖尿病。首選降壓藥物是
A、利尿劑
B、β-受體阻滯劑
C、ACEI類
D、心痛定
E、利血平
10、通常用于妊娠高血壓患者緊急降壓的藥物是
A、纈沙坦
B、呋塞米
C、賴諾普利
D、硝苯地平
E、維拉帕米
11、患者，女，58歲，有2型糖尿病史，因頭疼、頭暈就診，體征和實(shí)驗(yàn)室檢查，餐前血糖7.8mmoL/L，餐后血糖11.2mmoL/L，糖化血紅蛋白8.8%，血壓166/96mmHg，蛋白尿>1g/24h，推薦在降糖的基礎(chǔ)上，合并選用
A、特拉唑嗪
B、氫氯噻嗪
C、二甲雙胍
D、賴諾普利
E、氯吡格雷
二、配伍選擇題
1、A.血尿酸升高
B.支氣管痙攣
C.血鈉升高
D.外周血腫
E.血鉀升高
<1> 、氫氯噻嗪所致的主要不良反應(yīng)
A B C D E
<2> 、阿米洛利所致的主要不良反應(yīng)
A B C D E
<3> 、倍他洛爾所致的主要不良反應(yīng)
A B C D E
2、A.維拉帕米
B.哌唑嗪
C.多沙唑嗪
D.卡托普利
E.硝酸甘油
<1> 、有雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的高血壓患者禁用
A B C D E
<2> 、合并3度房室傳導(dǎo)阻滯的高血壓患者不宜選用
A B C D E
3、A.氫氯嚷嗪
B.卡托普利
C.特拉唑嗪
D.普萘洛爾
E.維拉帕米
以上抗高血壓藥的不良反應(yīng)
<1> 、體位性低血壓
A B C D E
<2> 、咳嗽
A B C D E
<3> 、電解質(zhì)紊亂
A B C D E
4、(常用抗高血壓藥物的分類)
A.直接血管擴(kuò)張劑
B.保鉀利尿劑
C.非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑
D.二氫吡啶類鈣通道阻滯劑
E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
<1> 、依那普利屬于
A B C D E
<2> 、氨苯蝶啶屬于
A B C D E
5、A.踝部水腫
B.多毛癥
C.低鉀血癥
D.高鉀血癥
E.狼瘡綜合征
<1> 、利尿劑吲達(dá)帕胺引起的主要不良反應(yīng)是
A B C D E
<2> 、醛固酮受體阻斷劑螺內(nèi)酯久用引起的主要不良反應(yīng)是
A B C D E
<3> 、二氫吡啶類鈣通道阻滯劑硝苯地平引起的主要不良反應(yīng)是
A B C D E
6、(心肌梗死溶栓藥物的應(yīng)用)
A.鏈激酶
B.尿激酶
C.替奈普酶
D.阿替普酶
E.來(lái)替普酶
<1> 、30分鐘內(nèi)靜脈滴注150萬(wàn)～200萬(wàn)U
A B C D E
<2> 、150萬(wàn)U靜脈滴注，在60分鐘內(nèi)滴完。使用時(shí)，應(yīng)注意寒戰(zhàn)、發(fā)熱等過(guò)敏反應(yīng)
A B C D E
四、多項(xiàng)選擇題
1、以下利尿降壓藥中，屬于保鉀利尿藥的是
A、呋塞米
B、氫氯噻嗪
C、氨苯蝶啶
D、吲噠帕胺
E、阿米洛利
2、可致血鉀升高的抗高血壓藥包括
A、福辛普利
B、氨苯蝶啶
C、依那普利
D、氫氯噻嗪
E、螺內(nèi)酯
3、噻嗪類利尿劑適用于哪些高血壓患者
A、痛風(fēng)
B、老年高血壓
C、伴心衰
D、妊娠
E、單純收縮期高血壓
4、ACEI類和ARB類可用于下列哪些高血壓的治療
A、合并糖尿病或糖耐量降低
B、合并有腎功能損害
C、伴妊娠
D、合并有心力衰竭或左室肥厚
E、伴高血鉀
5、硝苯地平適用于哪些高血壓的治療
A、合并周圍血管病
B、老年人收縮期高血壓
C、合并快速型心律失常
D、合并心衰
E、合并冠心病
6、首選用兒童青少年原發(fā)性高血壓的藥物包括
A、ARB
B、CCB
C、ACEI
D、利尿劑
E、β受體阻斷劑
7、以下藥物可用于穩(wěn)定型心絞痛患者治療的是
A、硝酸甘油
B、硝酸異山梨酯
C、美托洛爾
D、卡托普利
E、辛伐他汀
8、屬于非選擇性纖溶酶原激活劑的是
A、替奈普酶
B、阿替普酶
C、來(lái)替普酶
D、尿激酶
E、鏈激酶
9、高脂血癥患者應(yīng)注意哪些飲食因素
A、減少飽和脂肪酸攝入
B、減少膽固醇攝入
C、限制飲酒
D、補(bǔ)充可溶性膳食纖維
E、限鹽
10、HMG-CoA還原酶抑制劑不宜聯(lián)用
A、影響膽固醇吸收藥
B、環(huán)孢素
C、伊曲康唑
D、紅霉素
E、環(huán)磷酰胺
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