2014公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師環(huán)境衛(wèi)生學(xué)重點(diǎn)總結(jié)：水體衛(wèi)生

　　六.水環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)(☆看看)

　　1.制訂地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的原則：①防止地面水傳播疾病;②防止地面水引起急、慢性中毒及遠(yuǎn)期效應(yīng);③保證地面水感官性狀良好;④保證地面水自凈過程能正常進(jìn)行

　　2.地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的研究方法(*)

　�、賹�(shí)驗(yàn)研究：有害物質(zhì)毒性測定、有害物質(zhì)在地表水中穩(wěn)定性測定、有害物質(zhì)對(duì)地表水感官性狀影響的測定、有害物質(zhì)對(duì)地表水自凈過程影響的測定等。通常按照“最敏感”的原則，從這幾項(xiàng)實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果中選擇最低的閾濃度作為確定地表水中有害物質(zhì)最高容許濃度的依據(jù)。

　�、诹餍胁�學(xué)檢查：宏觀上了解有害物質(zhì)的濃度與人群健康關(guān)系的重要手段。有害物在水、底泥及生物中的含量、生物監(jiān)測、接觸人群健康效應(yīng)等。

　　3.地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(基本項(xiàng)目)分 5 類(生活飲用水在Ⅲ級(jí)以上)

　�、� ----- 適用于源頭水、國家自然保護(hù)區(qū)

　�、� ----- 集中式生活飲用水源一級(jí)保護(hù)區(qū)、珍貴魚類保護(hù)區(qū)、魚蝦產(chǎn)卵場等

　　Ⅲ ----- 集中式生活飲用水源二級(jí)保護(hù)區(qū)、一般魚類保護(hù)區(qū)及游泳區(qū)

　　Ⅳ ----- 一般工業(yè)用水及人體非直接接觸的娛樂用水

　�、� ----- 農(nóng)業(yè)用水及一般景觀要求水域

　　4.污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)(GB8978-1996)

　　一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：集中式生活飲用水源二級(jí)保護(hù)區(qū)、一般魚類保護(hù)區(qū)及游泳區(qū)排入的污水

　　二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：一般工業(yè)用水區(qū)及人體非直接接觸的娛樂用水，農(nóng)業(yè)用水及一般景觀要求水域排入的污水

　　三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：排入城鎮(zhèn)下水道并將進(jìn)行二級(jí)生物處理的污水

　　取樣點(diǎn)位置：第一類污染物：能在環(huán)境和動(dòng)植物體內(nèi)蓄積，對(duì)人產(chǎn)生不良影響的。(車間排出口);第二類污染物(單位排出口)

　　5.地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中主要指標(biāo)及其指定的依據(jù)

　　①水溫：水體生態(tài)(微生物)環(huán)境的重要指標(biāo)，直接影響水體的自凈能力。統(tǒng)一規(guī)定為周平均最大升溫≤1℃，周平均最大降溫≤2℃。

　�、谖迦丈�化需氧量(BOD5)：此項(xiàng)指標(biāo)是為了限制有機(jī)污染物的排放而規(guī)定的，在3mg/L以下為優(yōu)質(zhì)水源，若超過10mg/L則水源已經(jīng)受污染。

　�、跴H：6-9 ;④有害物質(zhì)

　　⑤溶解氧：此項(xiàng)指標(biāo)是為了保證地表水的正常自凈過程，限制有機(jī)污染物的排放，并保證

　　魚類生存條件而規(guī)定的。如<5mg/L則不能用于水產(chǎn)養(yǎng)殖;<2mg/L，污染嚴(yán)重，功能喪失。

　�、藜S大腸菌群：是標(biāo)準(zhǔn)中唯一的微生物學(xué)指標(biāo)。表征水體受病原體污染的程度。

　　七.水體衛(wèi)生防護(hù)

　　1.推行“清潔生產(chǎn)”，開展污染源頭預(yù)防(*)

　　(1)污染源頭預(yù)防是指污染物尚未對(duì)水體造成污染之前采用積極有效的措施，防止污染物進(jìn)入水體，而不是在污染發(fā)生后再采取措施進(jìn)行治理(即所謂的末端處理)。

　　(2)清潔生產(chǎn)是一種將預(yù)防性環(huán)境策略應(yīng)用于生產(chǎn)過程中，以減少其對(duì)人和環(huán)境的風(fēng)險(xiǎn)性，它要求在產(chǎn)品或工藝的整個(gè)壽命周期的所有階段，都必須考慮預(yù)防污染，或?qū)�產(chǎn)品或工藝過程中對(duì)人體健康及環(huán)境的短期或長期風(fēng)險(xiǎn)降至最小。

　　2.工業(yè)廢水的利用與處理

　　(1)工業(yè)廢水的利用：提高工業(yè)用水的重復(fù)利用率是合理利用工業(yè)廢水的重要措施。

　　(2)☆工業(yè)廢水的處理：

　　A.按作用原理分類：

　　·物理處理：通過物理作用去除廢水中懸浮物質(zhì)(機(jī)械阻留、沉淀、除油等)

　　·化學(xué)處理：用化學(xué)反應(yīng)去除廢水中溶解性物質(zhì)或膠體物質(zhì)(混凝沉淀、中和、氧化還原)

　　·物理化學(xué)處理：利用物理和化學(xué)的綜合作用，使廢水得到凈化(吸附、萃取、離子交換等)

　　·生物處理：利用微生物的代謝作用分解廢水中的有機(jī)物，分需氧和厭氧。(需氧有活性污泥法、生物過濾法)。

　　☆活性污泥法又稱曝氣法，活性污泥由細(xì)菌、原生動(dòng)物、無機(jī)物和未分解的有機(jī)物組成，將廢水與含有大量需氧微生物的活性污泥攪拌，在強(qiáng)烈通氣(曝氣)條件下使污水凈化的技術(shù)，是處理廢水的常用方法。

　　B.按處理程度分類：

　　·一級(jí)處理：物理處理(去除廢水中的懸浮物)

　　·二級(jí)處理;生物處理(去除廢水中的有機(jī)物)

　　·三級(jí)處理：利用化學(xué)或物理化學(xué)處理方法進(jìn)一步去除二級(jí)處理未能去除的污染物。

　　3.生活污水的利用與處理：生活污水是指人們?nèi)粘Ｏ礈鞆U水和糞便污水等。主要采用一級(jí)處理和二級(jí)處理方法處理方式：物理處理(篩網(wǎng)、沉淀池等)和生物處理(活性污泥法、生物濾池法)、污水處理廠、化糞池等。 中水回用，膜生物反應(yīng)器技術(shù)。

　　生物過濾法(生物膜法)：使廢水流經(jīng)生長在支承物表面的生物膜，借助生物膜中微生物的作用降解廢水中的有機(jī)物(生物濾池、生物轉(zhuǎn)盤)

　　4.醫(yī)院污水的處理：氯化消毒、加熱消毒 、化學(xué)消毒等。

　　八.水體污染的衛(wèi)生調(diào)查和監(jiān)測

　　1.水體污染的調(diào)查(江河水系)

　�、俨蓸訑嗝妫呵鍧嵒�?qū)φ諗嗝?污染源上游)、污染斷面(緊靠污染源下游)、自凈斷面(污染源下游一定距離)

　�、诟鲾嗝娌蓸狱c(diǎn)數(shù)：寬河道設(shè)5點(diǎn);窄河道設(shè)3點(diǎn);污水排出口下游靠近岸邊設(shè)多個(gè)輔助采樣點(diǎn);較小河流中心設(shè)1點(diǎn);重要支流入口處也應(yīng)設(shè)點(diǎn)。

　�、鄄蓸由疃�;一般在水面下0.2-0.5 m。

　　④采樣時(shí)間與次數(shù)：至少應(yīng)在平水期、枯水期、豐水期各采樣一次;每次連續(xù)采樣2~3天

　　湖泊、水庫的監(jiān)測特點(diǎn)：不同水區(qū)設(shè)置監(jiān)測斷面;對(duì)水體底質(zhì)和生物監(jiān)測有意義;應(yīng)增加磷、氮及藻類毒素的測定。

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