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2017年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《社會(huì)醫(yī)學(xué)》精講精練(10)

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第 1 頁:第一節(jié) 衛(wèi)生服務(wù)評(píng)價(jià)總論
第 2 頁:第二節(jié) 評(píng)價(jià)的內(nèi)容

第二節(jié) 評(píng)價(jià)的內(nèi)容

  一、相關(guān)性評(píng)價(jià)(重要性/必要性)

  相關(guān)性是指衛(wèi)生服務(wù)、項(xiàng)目或政策是否必要,開展是否有意義,這決定了其存在的基本合理性,如一個(gè)項(xiàng)目的目標(biāo)、范圍、深度和覆蓋率等是否解決了一個(gè)健康問題或衛(wèi)生管理問題,以及它們之間的對(duì)應(yīng)關(guān)系。

  ·項(xiàng)目旨在解決的問題是什么?·這個(gè)問題是否值得關(guān)注?·有關(guān)問題的信息是否真實(shí)、可靠和準(zhǔn)確?·問題的定義是否適當(dāng)?·項(xiàng)目的定義是否適當(dāng)?·項(xiàng)目是否針對(duì)所要解決的問題?·項(xiàng)目是否和組織的總體目標(biāo)相匹配?

  二、可行性評(píng)價(jià)

  是指從法律、政治、技術(shù)、社會(huì)、資源、組織等角度,分析衛(wèi)生服務(wù)、項(xiàng)目或政策具體實(shí)施的可能性。

  ·衛(wèi)生服務(wù)、衛(wèi)生項(xiàng)目或衛(wèi)生政策是否符合法律?·衛(wèi)生服務(wù)、衛(wèi)生項(xiàng)目或衛(wèi)生政策是否適合當(dāng)?shù)厣鐣?huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的宏觀環(huán)境?·衛(wèi)生服務(wù)、衛(wèi)生項(xiàng)目或衛(wèi)生政策是否與人民群眾的傳統(tǒng)文化觀念相適應(yīng),群眾能否接受?·衛(wèi)生服務(wù)或衛(wèi)生項(xiàng)目的技術(shù)和方法是否可行?·衛(wèi)生服務(wù)提供方是否有能力提供服務(wù)?·經(jīng)濟(jì)上能否為國家、集體和個(gè)人所承擔(dān)?

  消除歧視尊重隱私 不得歧視乙肝攜帶者等傳染病病人;疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得泄露涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料 。

  乙肝病人就業(yè)受到不公正待遇,一度成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。修訂后的法律規(guī)定,國家和社會(huì)應(yīng)當(dāng)關(guān)心、幫助傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人,使其得到及時(shí)救治。任何單位和個(gè)人不得歧視傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人。

  原傳染病防治法沒有保護(hù)傳染病人個(gè)人隱私的規(guī)定。修訂后的法律規(guī)定,在中華人民共和國領(lǐng)域內(nèi)的一切單位和個(gè)人,須接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)傳染病的調(diào)查、檢驗(yàn)、采集樣本、隔離治療等預(yù)防、控制措施,如實(shí)提供有關(guān)情況。同時(shí)規(guī)定,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得泄露涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料。

  嚴(yán)格醫(yī)院救治義務(wù)

  防止醫(yī)院成為傳染源;醫(yī)院不得拒收傳染病病人

  修訂后的法律規(guī)定,縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)指定具備傳染病救治條件和能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)傳染病救治任務(wù),或者根據(jù)傳染病救治需要設(shè)置傳染病醫(yī)院。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)、建筑設(shè)計(jì)和服務(wù)流程,應(yīng)當(dāng)符合預(yù)防傳染病醫(yī)院感染的要求等。

  新法規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)救援和接診治療。應(yīng)當(dāng)實(shí)行傳染病預(yù)檢、分診制度;對(duì)傳染病病人、疑似傳染病病人、應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對(duì)隔離的分診點(diǎn)進(jìn)行初診。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備相應(yīng)救治能力的,應(yīng)當(dāng)將患者及其病歷記錄復(fù)印件一并轉(zhuǎn)至具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

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