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2020年公衛(wèi)助理醫(yī)師《兒童保健學(xué)》復(fù)習(xí)考點(diǎn)(1)

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  0-6歲兒童體格生長(zhǎng)的常用指標(biāo)

  1.體重

  (1)體重意義:是反映兒童近期營(yíng)養(yǎng)狀況的最靈敏指標(biāo)。

  (2)新生兒出生體重平均為3.3kg(男)和3.2kg(女),1歲以?xún)?nèi)是嬰兒體重增長(zhǎng)最快的時(shí)期,即所謂的“第一個(gè)生長(zhǎng)高峰”。

  (3)簡(jiǎn)單估算體重公式

  小于6月齡嬰兒體重(kg)=出生體重(kg)+月齡×0.7(kg)

  7——12月齡嬰兒體重(kg)=6(kg)+月齡×0.25(kg)

  2歲——青春前期體重(kg)=年齡(歲)×2+7(或8)

  2.身高

  (1)身高意義:主要反映兒童長(zhǎng)期、遠(yuǎn)期的營(yíng)養(yǎng)與生長(zhǎng)狀況。

  (2)新生兒出生時(shí)身長(zhǎng)約為50cm,生后第一年增長(zhǎng)最快。

  (3)2——10歲兒童身高估算公式:2——10歲兒童身高(cm)=年齡(歲)×7(cm)+70(cm)

  3.頭圍

  (1)頭圍意義:頭圍大小與腦和顱骨的發(fā)育有關(guān)。頭圍過(guò)小提示腦發(fā)育不良,過(guò)大或增長(zhǎng)過(guò)快則要懷疑腦積水或腦腫瘤。

  (2)新生兒出生時(shí)頭圍大約34cm。

  4.其他

  (1)囟門(mén):閉合情況可反映顱骨的骨化過(guò)程,前囟出生時(shí)約1.5——2cm,一般在12——18個(gè)月閉合,后囟在1——2個(gè)月閉合。

  (2)胸圍意義:反映胸廓與肺的發(fā)育,在1歲時(shí)與頭圍值相等。

  (3)坐高:坐高占身高的比例隨年齡的增加而降低。

  (4)牙齒:乳牙共20顆,出牙順序?yàn)橄瘸錾舷虑醒,然后是尖牙和磨牙。大?歲半出齊。

  【復(fù)習(xí)攻略】體重和身高是最重要的指標(biāo),要掌握這些常用指標(biāo)的意義,會(huì)計(jì)算不同時(shí)期兒童的身高和體重。

  【特別注意】1歲時(shí):體重為出生時(shí)的3倍,身高為出生時(shí)的1.5倍。

  生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)指標(biāo)、方法和內(nèi)容

  1.生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià):是指對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育水平、速率、趨勢(shì)、勻稱(chēng)程度及其各個(gè)指標(biāo)間的相互關(guān)系進(jìn)行評(píng)定。

  2.評(píng)價(jià)方法有:數(shù)據(jù)表法、曲線圖法、指數(shù)法。

  3.評(píng)價(jià)內(nèi)容

  (1)生長(zhǎng)水平:指?jìng)(gè)體兒童生長(zhǎng)情況在同年齡同性別人群中所處的位置,即該兒童生長(zhǎng)的現(xiàn)況水平。

  (2)勻稱(chēng)度:包括體型勻稱(chēng)和身材勻稱(chēng),通過(guò)體重/身長(zhǎng)(身高)可反映兒童的體型和人體各部分的比例關(guān)系。

  (3)生長(zhǎng)速度:一般采用生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)圖的方法,即將個(gè)體兒童不同年齡時(shí)點(diǎn)的體重/身長(zhǎng)(身高)測(cè)量值在生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)曲線圖上描記并連接成一條曲線,然后與生長(zhǎng)曲線圖中的參考曲線比較,從而評(píng)價(jià)該兒童在此段時(shí)間的生長(zhǎng)速度。

 

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