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2018年公衛(wèi)助理醫(yī)師《兒科學(xué)》試題及答案(6)

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第 1 頁:A1型題
第 2 頁:A2型題
第 3 頁:A3型題
第 4 頁:A4型題
第 5 頁:B1型題
第 6 頁:參考答案

  四、A4型題

  (33~40題共用題干)

  患兒,9個月,以腹瀉、嘔吐5天于11月20日入院,大便每日10余次,淡黃色,無腥臭味,無粘液,尿量極少,皮膚彈性差,可見花紋,前囟、眼窩凹陷明顯,四肢涼,大便鏡檢陰性。血鈉135mmol/L。

  33.導(dǎo)致該患兒腹瀉的病原體是

  A 金黃色葡萄球菌

  B 空腸彎曲菌

  C 輪狀病毒

  D 侵襲性大腸桿菌

  E 白色念珠菌

  34.該患兒的脫水程度和性質(zhì)是

  A 中度等滲性脫水

  B 輕度等滲性脫水

  C 中度低滲性脫水

  D 重度等滲性脫水

  E 重度低滲性脫水

  35.予靜脈補液時應(yīng)首先給予

  A 2:1等張含鈉液20ml/kg

  B 2:1等張含鈉液100~120ml/kg

  C 2/3張含鈉液50~100ml/kg

  D 1/2張含鈉液20ml/kg

  E 1/2張含鈉液100~120ml/kg

  36.輸液后,患兒出現(xiàn)腹脹,腸鳴音減弱,腱反射消失,心音低鈍。應(yīng)立即檢測

  A 血糖含量

  B 血鈣濃度

  C 血鈉濃度

  D 血鉀濃度

  E 血鎂濃度

  37.當補液糾正脫水,患兒排尿后,當時補液瓶中尚有不含鉀液體100ml,此時液體中最多可加入10%氯化鉀多少毫升

  A 1 ml

  B 2 ml

  C 3 ml

  D 4 ml

  E 5 ml

  38.如輸液后患兒出現(xiàn)驚厥,在對癥處理的同時,應(yīng)首先進行的檢查是

  A 血糖

  B 血鈣

  C 血氣分析

  D 血鉀

  E 腦脊液

  39.患兒出現(xiàn)低鈣抽搐,最恰當?shù)闹委熓?/P>

  A 口服葡萄糖酸鈣

  B 口服氯化鈣

  C 肌肉注射葡萄糖酸鈣

  D 靜脈緩慢推注葡萄糖酸鈣

  E 靜脈快速推注葡萄糖酸鈣

  40.若補鈣后,患兒抽搐癥狀仍未好轉(zhuǎn),應(yīng)考慮存在

  A 低鉀血癥

  B 低鈉血癥

  C 低鎂血癥

  D 高鉀血癥

  E 高鈉血癥

  (41~43題共用題干)

  患兒,男,腹瀉合并中度脫水,實驗室檢查:血清鈉140mmol/L,CO2CP10mmol/L;大便鏡檢紅細胞5~6個/HP,白細胞12~15個/HP;大便培養(yǎng):大腸桿菌。

  41.該患兒最有可能的診斷為

  A 致病性大腸桿菌腸炎

  B 侵襲性大腸桿菌腸炎

  C 產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎

  D 黏附-集聚性大腸桿菌腸炎

  E 非致病性大腸桿菌腸炎

  42.補充該患兒脫水的累積損失量為

  A 1/3張含鈉液50~100ml/kg

  B 1/3張含鈉液100~120ml/kg

  C 1/2張含鈉液100~120ml/kg

  D 1/2張含鈉液50~100ml/kg

  E 2/3張含鈉液100~120ml/kg

  43.若將CO2CP提高到20 mmol/L需堿性液

  A 2 mmol/L

  B 3 mmol/L

  C 4 mmol/L

  D 5 mmol/L

  E 6 mmol/L

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