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參考答案
1、
【正確答案】 A
【答案解析】
維護(hù)患者的健康和生命，捍衛(wèi)患者的正當(dāng)權(quán)益，這是醫(yī)務(wù)人員的共同義務(wù)和天職，也是協(xié)調(diào)醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的思想基礎(chǔ)和道德要求。
2、
【正確答案】 B
【答案解析】
互相協(xié)作醫(yī)務(wù)人員之間的彼此信任是互相協(xié)作的基礎(chǔ)和前提。
3、
【正確答案】 E
【答案解析】
醫(yī)療契約又稱醫(yī)療合同，是指平等主體的患者與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間設(shè)立、變更、終止民事權(quán)利與義務(wù)關(guān)系的協(xié)議。被迫送紅包不是醫(yī)患之間的契約關(guān)系。
4、
【正確答案】 B
【答案解析】
從法律上來(lái)說(shuō)，醫(yī)患關(guān)系是一種醫(yī)療契約關(guān)系。
5、
【正確答案】 E
【答案解析】
在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，個(gè)別單位、個(gè)別人員受市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)消極因素的影響，把醫(yī)患之間的這種誠(chéng)信關(guān)系加以扭曲，看成單純的商品供應(yīng)者與消費(fèi)者的經(jīng)濟(jì)關(guān)系或單純的契約關(guān)系，片面追求自身的經(jīng)濟(jì)利益，導(dǎo)致醫(yī)患之間關(guān)系緊張和不信任。這就要求了醫(yī)師在處理醫(yī)患關(guān)系當(dāng)中應(yīng)該特別注意恪守醫(yī)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，遵守醫(yī)生的職責(zé)。
6、
【正確答案】 C
【答案解析】
從醫(yī)患關(guān)系的技術(shù)方面來(lái)說(shuō)，由于醫(yī)方是技術(shù)上的內(nèi)行，而患方是技術(shù)上的外行(特殊情況除外)，因此在技術(shù)交往過(guò)程中，至少是醫(yī)方主動(dòng)提供醫(yī)療方案，然后由患方選擇，但是，應(yīng)當(dāng)防范技術(shù)交往過(guò)程中家長(zhǎng)式的粗暴作風(fēng)，獨(dú)斷專行，去實(shí)施未征得患方同意的重大醫(yī)療措施。否則，可能會(huì)導(dǎo)致不應(yīng)有的醫(yī)療糾紛。
7、
【正確答案】 A
【答案解析】
醫(yī)患信托關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)受患者的信任和委托，保障患者在醫(yī)療活動(dòng)中的健康利益不受損害并有所促進(jìn)的一種關(guān)系。在這種關(guān)系中，由于患者的醫(yī)學(xué)知識(shí)和能力的缺乏，對(duì)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)抱著極大的信任而將自己的生命和健康交托給醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，所以構(gòu)成此關(guān)系的基本前提是患者對(duì)醫(yī)師的信任。
8、
【正確答案】 D
【答案解析】
醫(yī)療契約又稱醫(yī)療合同，是指平等主體的患者與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間設(shè)立、變更、終止民事權(quán)利與義務(wù)關(guān)系的協(xié)議。故醫(yī)患關(guān)系中醫(yī)師應(yīng)該做到平等對(duì)待患者。
9、
【正確答案】 B
【答案解析】
醫(yī)患信托關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)受患者的信任和委托，保障患者在醫(yī)療活動(dòng)中的健康利益不受損害并有所促進(jìn)的一種關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系不同于一般的法律合同關(guān)系、單純的契約關(guān)系，它要以醫(yī)患間的真誠(chéng)信任為基礎(chǔ)，而不是完全依靠法律的外在約束。
10、
【正確答案】 A
【答案解析】
醫(yī)患信托關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)受患者的信任和委托，保障患者在醫(yī)療活動(dòng)中的健康利益不受損害并有所促進(jìn)的一種關(guān)系。在這種關(guān)系中，由于患者的醫(yī)學(xué)知識(shí)和能力的缺乏，患者的求醫(yī)行為隱含著對(duì)醫(yī)方的希望和信任，而醫(yī)方的特殊職業(yè)性質(zhì)和職業(yè)信譽(yù)，要求其必須接受患者的托付，并以救死扶傷的人道主義精神盡可能地維護(hù)患方的權(quán)益，這也是醫(yī)方的義務(wù)和責(zé)任。
11、
【正確答案】 A
【答案解析】
從法律上說(shuō)，醫(yī)患關(guān)系是一種醫(yī)療契約關(guān)系，不過(guò)，這種契約關(guān)系與一般的契約關(guān)系不完全相同，如這種契約沒(méi)有訂立一般契約的相關(guān)程序和條款、對(duì)患者一方?jīng)]有嚴(yán)格的約束力等。因此，醫(yī)患關(guān)系具有契約性，但并不是一種嚴(yán)格的契約關(guān)系。
12、
【正確答案】 E
【答案解析】
處理好醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的意義：①它是當(dāng)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的客觀需要;②它有利于發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的整體效應(yīng);③它有利于醫(yī)務(wù)人員的成才;④它有利于建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。
13、
【正確答案】 C
【答案解析】
醫(yī)師的道德義務(wù)，就是在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)師在道德上對(duì)患者、他人及社會(huì)所負(fù)有的道德使命和道德責(zé)任。一般來(lái)說(shuō)，法律義務(wù)都是道德義務(wù)，而道德義務(wù)不一定都是法律義務(wù)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)履行下列義務(wù)：①遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范;②樹(shù)立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)，盡職盡責(zé)為患者服務(wù);③關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私;④努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)水平;⑤宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育。以上既是醫(yī)師的法律義務(wù)，也是醫(yī)德義務(wù)。此外，醫(yī)師的道德義務(wù)還要求對(duì)患者盡義務(wù)與對(duì)他人、社會(huì)盡義務(wù)統(tǒng)一起來(lái)，并且把患者的權(quán)利也視為應(yīng)盡的義務(wù)。
14、
【正確答案】 A
【答案解析】
醫(yī)患信托關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)受患者的信任和委托，保障患者在醫(yī)療活動(dòng)中的健康利益不受損害并有所促進(jìn)的一種關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系不同于一般的法律合同關(guān)系、單純的契約關(guān)系，它要以醫(yī)患間的真誠(chéng)信任為基礎(chǔ)，而不是完全依靠法律的外在約束。但是在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，也揭示了醫(yī)患關(guān)系的信托性質(zhì)，說(shuō)明忽視或背離信托性質(zhì)的醫(yī)患關(guān)系只能是一種矛盾的、不和諧的關(guān)系。
15、
【正確答案】 C
【答案解析】
知情同意權(quán)：知情同意是尊重患者自主性的具體體現(xiàn)，是指在臨床過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員為患者作出診斷和治療方案后，應(yīng)當(dāng)向患者提供包括診斷結(jié)論、治療決策、病情預(yù)后以及診治費(fèi)用等方面的真實(shí)、充分的信息，尤其是診療方案的性質(zhì)、作用、依據(jù)、損傷、風(fēng)險(xiǎn)以及不可預(yù)測(cè)的意外等情況，使患者或其家屬經(jīng)過(guò)深思熟慮自主地作出選擇，并以相應(yīng)的方式表達(dá)其接受或者拒絕此種診療方案的意愿和承諾。在得到患方明確承諾后，才可最終確定和實(shí)施擬定的診治方案。
16、
【正確答案】 C
【答案解析】
平等的醫(yī)療權(quán)是指任何患者的醫(yī)療保健享有權(quán)都是平等的，在醫(yī)療中都享有得到基本的、合理的診治和護(hù)理的權(quán)利，在醫(yī)務(wù)人員面前，患者是平等的。醫(yī)務(wù)人員對(duì)待患者應(yīng)一視同仁，對(duì)他們的正當(dāng)愿望及合理要求都應(yīng)在力所能及的條件下，盡量給予滿足。平等的醫(yī)療權(quán)體現(xiàn)在患者應(yīng)醫(yī)過(guò)程中的各個(gè)環(huán)節(jié)。
17、
【正確答案】 A
【答案解析】
患者的道德義務(wù)就是在醫(yī)療活動(dòng)中，患者應(yīng)履行的道德義務(wù)主要有：①配合醫(yī)者診療的義務(wù);②遵守醫(yī)院規(guī)章制度，尊重醫(yī)務(wù)人員及其勞動(dòng)的義務(wù);③給付醫(yī)療費(fèi)用的義務(wù);④保持和恢復(fù)健康的義務(wù);⑤支持臨床實(shí)習(xí)和醫(yī)學(xué)發(fā)展的義務(wù)。
18、
【正確答案】 E
【答案解析】
病人應(yīng)具有基本醫(yī)療權(quán)、自主權(quán)、自我決定權(quán)、知情同意權(quán)、隱私權(quán)、保密權(quán)。
19、
【正確答案】 D
【答案解析】
因?yàn)椴∪耸侨鮿?shì)群體，所以要首先維護(hù)病人的權(quán)利。
20、
【正確答案】 E
【答案解析】
為了診治的需要，患者有義務(wù)將自己與疾病有關(guān)的隱私如實(shí)地告知醫(yī)務(wù)人員，但是患者也有權(quán)維護(hù)自己的隱私不受侵害，對(duì)于醫(yī)務(wù)人員已經(jīng)了解的患者隱私，患者享有不被擅自公開(kāi)的權(quán)利。然而，如果患者的“隱私”涉及他人或社會(huì)的利益，對(duì)他人或社會(huì)具有一定的危害性如患甲類傳染病，則醫(yī)務(wù)人員有疫情報(bào)告的義務(wù)，應(yīng)當(dāng)如實(shí)上報(bào)，但應(yīng)對(duì)無(wú)關(guān)人員保密。
21、
【正確答案】 A
【答案解析】
治療之前獲得病人的知情同意的實(shí)質(zhì)是尊重患者的自主性。
22、
【正確答案】 C
【答案解析】
尊重原則要求尊重患者的自主權(quán)、選擇的權(quán)利，如果患者的選擇不當(dāng)，此時(shí)應(yīng)勸導(dǎo)患者，勸導(dǎo)無(wú)效仍應(yīng)尊重患者或家屬的自主權(quán)。如果患者的選擇會(huì)對(duì)他人的健康和生命構(gòu)成威脅或?qū)ι鐣?huì)造成嚴(yán)重危害，醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者選擇的限制是符合道德的。
23、
【正確答案】 B
【答案解析】
作為患者，有其應(yīng)該享有的權(quán)利，也有其應(yīng)該履行的義務(wù)，患者不是上帝，醫(yī)務(wù)人員不能對(duì)患者的所有要求進(jìn)行滿足。
24、
【正確答案】 D
【答案解析】
在醫(yī)療活動(dòng)中，患者應(yīng)履行的道德義務(wù)主要有：①配合醫(yī)者診療的義務(wù);②遵守醫(yī)院規(guī)章制度;③給付醫(yī)療費(fèi)用的義務(wù);④保持和恢復(fù)健康的義務(wù);⑤支持臨床實(shí)習(xí)和醫(yī)學(xué)發(fā)展的義務(wù)。
25、
【正確答案】 B
【答案解析】
因?yàn)獒t(yī)患關(guān)系是建立在相互信任的基礎(chǔ)之上的，所以在醫(yī)生向病人提供信息時(shí)要盡量避免誘導(dǎo)。
26、
【正確答案】 E
【答案解析】
知情同意是尊重患者自主性的具體體現(xiàn)，是指在臨床過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員為患者作出診斷和治療方案后，應(yīng)當(dāng)向患者提供包括診斷結(jié)論、治療決策、病情預(yù)后以及診治費(fèi)用等方面的真實(shí)、充分的信息，尤其是診療方案的性質(zhì)、作用、依據(jù)、損傷、風(fēng)險(xiǎn)以及不可預(yù)測(cè)的意外等情況，使患者或其家屬經(jīng)過(guò)深思熟慮自主地作出選擇，并以相應(yīng)的方式表達(dá)其接受或者拒絕此種診療方案的意愿和承諾。
27、
【正確答案】 A
【答案解析】
因?yàn)椴∏榍ё內(nèi)f化，所以對(duì)于治療效果醫(yī)師不能承諾。
28、
【正確答案】 D
【答案解析】
知情同意權(quán)包括知情權(quán)和同意權(quán)兩個(gè)方面，單純的知情或單純的同意都不能稱之為知情同意。知情權(quán)是指患者有權(quán)了解和認(rèn)識(shí)自己所患疾病，包括檢查、診斷、治療、處理及預(yù)后等方面的情況，并有權(quán)要求醫(yī)師作出通俗易懂的解釋;有權(quán)知道所有為其提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員的身份、專業(yè)特長(zhǎng)、醫(yī)療水平等;有權(quán)檢查醫(yī)療費(fèi)用，并有權(quán)要求醫(yī)方逐項(xiàng)作出詳細(xì)的解釋;有權(quán)查閱醫(yī)療記錄，知悉病歷中的信息，并有權(quán)復(fù)印病歷等。同意權(quán)是指患者及其家屬有權(quán)接受或拒絕某項(xiàng)治療方案及措施。
29、
【正確答案】 D
【答案解析】
醫(yī)患之間是平等關(guān)系，即醫(yī)師尊重病人的醫(yī)療權(quán)利，一視同仁地提供醫(yī)療服務(wù);病人尊重醫(yī)師的勞動(dòng)，并密切配合診治，共同完成維護(hù)健康的任務(wù)。
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