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2018年公衛(wèi)助理醫(yī)師《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》基礎(chǔ)試題(5)

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第 1 頁:試題
第 3 頁:參考答案

  參考答案

  1、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 [考點]社會公正

  [分析]衛(wèi)生資源的分配應(yīng)當(dāng)堅持公正的原則。在醫(yī)療實踐中,公正不僅指形式上的類似,即社會上每一個人都具有平等合理享受衛(wèi)生資源或享有公平分配的權(quán)利,但這只是形式上的公正。在衛(wèi)生資源的分配中更強(qiáng)調(diào)公正的內(nèi)容,如在稀有衛(wèi)生資源分配上,必須以每個人的實際需要、能力和對社會的貢獻(xiàn)為依據(jù)。所以形式公正指的是每個人都享有公平分配的權(quán)利,即A選項為正確答案。

  2、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 公衛(wèi)倫理不涉及個案,它的研究對象是社會層面的。

  3、

  【正確答案】 D

  4、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 人類生態(tài)環(huán)境保護(hù)的道德原則

  1.尊重自然的道德原則。

  2.合理利用資源的道德原則。

  3.系統(tǒng)綜合的道德原則。

  4.同步效應(yīng)的道德原則。

  5.面向未來的道德原則。

  5、

  【正確答案】 B

  6、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 健康教育的意義

  健康教育可以通過多種多樣的手段,有計劃、有目的、有組織地使學(xué)生掌握健康知識,養(yǎng)成有益于個人、集體和社會的健康生活方式、行為方式,促進(jìn)學(xué)生身心健康、道德健康和社會適應(yīng)能力的全面發(fā)展。這是對大學(xué)生進(jìn)行全面素質(zhì)教育的不可或缺的組成部分。

  健康教育可以使學(xué)生樹立全面的健康觀,建立預(yù)防為主、自我保健的意識。醫(yī)學(xué)模式的健康觀認(rèn)為沒有疾病就是健康。通過健康教育可以使學(xué)生從生物—心理—社會模式上認(rèn)識健康,了解新健康觀與傳統(tǒng)健康觀的差異,了解社會心理因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展和康復(fù)中的重要作用,從而在對健康和疾病的認(rèn)識方面,既了解健康基本的要求,又認(rèn)識更深層次意義上的健康——生理上和心理上的健康,提高自我保健的能力,達(dá)到身心全面健康。人們在疾病尚未出現(xiàn)時,自覺健康狀態(tài)良好,缺乏對疾病的預(yù)防意識,一旦疾病發(fā)生,則往往會對生活、學(xué)習(xí)和工作造成影響。健康教育可以改變這種有病求醫(yī),無病不防的態(tài)度,幫助學(xué)生建立以防為主的思想認(rèn)識。

  7、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 健康教育的目的是通過健康促進(jìn)的活動和過程,以改善、達(dá)到、維持和促進(jìn)個體和群體的健康素質(zhì)和社會和健康水平,主要任務(wù)是:

  (一)提高健康教育知識普及率與衛(wèi)生行為形成率。建立或促進(jìn)個人或社會對預(yù)防疾病和保持自身健康的責(zé)任感;促使人們自愿地采納健康和行為;幫助個人、家庭和社區(qū)理解和認(rèn)識哪些行為有利于健康,哪些行為有害于健康;認(rèn)識特定的生活方式引起的健康損害;促進(jìn)和加強(qiáng)有助于健康的自覺行為,積極參與自我保健活動。我國2000年預(yù)防保健戰(zhàn)略目標(biāo)制訂研究提出:40%~60%的人了解當(dāng)?shù)刂饕膊〉念A(yù)防保健知識,其中50%的人開始糾正自己不心良的生活行為,提高自我保健能力。

  (二)提高社會人群參與健康教育活動的參與率。促進(jìn)個人和社會積極主動地參與制訂和采用明智的決策,或選擇有利于健康的行為,如減少吸煙危害和推動制訂《吸煙危害控制法》,以創(chuàng)造一個有利于改變某種行為的社會環(huán)境和自然環(huán)境。

  (三)為各級領(lǐng)導(dǎo)、權(quán)威人士或?qū)I(yè)人員提供健康教育信息,有效地促進(jìn)和影響領(lǐng)導(dǎo)決策層及時進(jìn)行觀念的改變,以采取明智的決策。

  (四)促進(jìn)社會主義精神文明建設(shè);提高全民族的科學(xué)文化水平;廣泛建立正確的健康意識;提倡文明、健康、科學(xué)的生活方式;克服社會上存在的愚昧落后的不良習(xí)俗,改善一般不衛(wèi)生行為。例如,飯前便后洗手,這是一般衛(wèi)生行為,也是預(yù)防腸道傳染病的重要手段。但這種簡單的行為常為人們所忽視,目前我國北京大學(xué)生飯前便后洗手率僅為49.8%,上海大學(xué)生為65.5%。因此,應(yīng)不遺余力對這種“老生常談”的事進(jìn)行教育,并推動設(shè)立相應(yīng)的清潔水與洗手設(shè)備等的設(shè)施建設(shè)。

  8、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 政府的道德責(zé)任主要體現(xiàn)在:

  1.加強(qiáng)健康教育,促進(jìn)人人維護(hù)健康的道德責(zé)任。

  2.創(chuàng)建公眾健康良好的生存環(huán)境,是健康道德的責(zé)任。

  3.公正、合理地分配衛(wèi)生資源是健康道德的義務(wù)。

  9、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 世界衛(wèi)生組織初級衛(wèi)生保健的八項內(nèi)容

  (1) 對當(dāng)前主要衛(wèi)生問題及其預(yù)防和控制方法的健康教育。

  (2) 改善食品供應(yīng)和合理營養(yǎng)。

  (3) 供應(yīng)足夠的安全衛(wèi)生水和基本環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施。

  (4) 婦幼保健和計劃生育。

  (5) 主要傳染病的預(yù)防接種。

  (6) 預(yù)防和控制地方病。

  (7) 常見病和外傷的合理治療。

  (8) 提供基本藥物。

  10、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 預(yù)防醫(yī)學(xué)工作應(yīng)遵循的行為準(zhǔn)則

  預(yù)防醫(yī)學(xué)工作者包括衛(wèi)生防疫人員、衛(wèi)生執(zhí)法人員,也包括大量的在臨床領(lǐng)域做預(yù)防工作的醫(yī)務(wù)人員。他們既承擔(dān)疾病防治和公共衛(wèi)生的任務(wù),又承擔(dān)著政府公共衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的職能;他們既要負(fù)責(zé)疾病預(yù)防控制技術(shù)、措施、政策的制訂、指導(dǎo)和實施,又要對所制訂的技術(shù)規(guī)范、措施進(jìn)行監(jiān)控、評價和管理。預(yù)防工作者為完成預(yù)防醫(yī)學(xué)工作賦予的道德職責(zé),需要學(xué)習(xí)并遵循一定的行為準(zhǔn)則。

  由于預(yù)防醫(yī)學(xué)的理論需要通過公共衛(wèi)生的實踐來實施,為此,預(yù)防醫(yī)學(xué)的工作應(yīng)該遵循的行為準(zhǔn)則,可以參考公共衛(wèi)生領(lǐng)域已經(jīng)出臺的某些倫理原則。

  1.美國公共衛(wèi)生學(xué)會提出的“公共衛(wèi)生倫理實踐的原則”。

  2.從SARS教訓(xùn)中總結(jié)出來的倫理原則。

  3.預(yù)防醫(yī)學(xué)研究的倫理審查。

  11、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 此題是一道記憶性的知識點 。防疫與食品衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)學(xué)控制疾病發(fā)生的兩個重要因素。

  12、

  【正確答案】 D

  13、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 大衛(wèi)生觀把醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的目標(biāo)、責(zé)任、任務(wù)以及實現(xiàn)目 標(biāo)的規(guī)劃和手段納入社會大系統(tǒng),要求各級政府、部門、團(tuán)體和個 人積極參與衛(wèi)生工作,實行社會大協(xié)作的一種衛(wèi)生思想。大衛(wèi)生觀 實際上是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式在指導(dǎo)衛(wèi)生工作中的具體體現(xiàn),F(xiàn)代醫(yī)學(xué) 模式強(qiáng)調(diào)要從生物、心理和社會學(xué)相結(jié)合的方法去解決問題。衛(wèi)生 服務(wù)也隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變逐步擴(kuò)大,表現(xiàn)為由醫(yī)療服務(wù)逐步擴(kuò) 大到預(yù)防服務(wù),由技術(shù)服務(wù)擴(kuò)大到社會服務(wù),由醫(yī)院內(nèi)擴(kuò)大到醫(yī)院 外,由生理服務(wù)擴(kuò)大到心理服務(wù)。大衛(wèi)生觀是醫(yī)學(xué)進(jìn)步的必然趨 勢。隨著疾病譜的改變,慢性退行性疾病已逐漸成為威脅人們健康 的主要因素。這些疾病是社會經(jīng)濟(jì)、文化素質(zhì)、生活環(huán)境、勞動生 活條件、生活習(xí)俗及精神心理等諸多因素共同作用的結(jié)果,單靠衛(wèi) 生部門無法有效地進(jìn)行防治。大衛(wèi)生觀念要求社會各級政府、部 門、團(tuán)體以及全體公民為提高健康水平作出貢獻(xiàn)。 大衛(wèi)生觀是通過不斷總結(jié)中國群眾性衛(wèi)生工作經(jīng)驗而提出來 的。1952年,中國把“預(yù)防為主”、“衛(wèi)生上作與群眾運動相結(jié) 合”列入衛(wèi)生工作四大方針,后又在全國掀起群眾性愛國衛(wèi)生運 動,對改善衛(wèi)生面貌、提高人民健康水平起了重要作用。大衛(wèi)生觀 符合實現(xiàn)“2000年人人享有衛(wèi)生保健”全球戰(zhàn)略目標(biāo)的需要。為 實現(xiàn)這一目標(biāo),中國政府已作出承諾,并明確表示,政府將把深化 農(nóng)村衛(wèi)生改革、保障農(nóng)民健康、提高人口素質(zhì),納入社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展 總體目標(biāo)。

  14、

  【正確答案】 D

  15、

  【正確答案】 D

  16、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 預(yù)防醫(yī)學(xué)工作有如下的特點:

  1.價值導(dǎo)向的超前性。

  2.服務(wù)對象和研究對象的整體性。

  3.研究方法的獨特性。

  4.工作范圍的全球性和廣泛性。

  5.工作效率的緊迫性和時效性。

  6.工作過程的長期性和艱巨性。

  7.工作效果評價的滯后性和效益影響的深遠(yuǎn)性。

  17、

  【正確答案】 B

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