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2018年公衛(wèi)助理醫(yī)師《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》基礎(chǔ)試題(7)

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第 2 頁:參考答案

  參考答案

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 【考點(diǎn)】臨床研究的倫理學(xué)問題

  【分析】需注意倫理委員會(huì)是審查研究是否符合倫理學(xué)的要求的一個(gè)組織,她決定某個(gè)研究是否可以進(jìn)行。倫理學(xué)審查是在實(shí)驗(yàn)開始之前。國際文獻(xiàn)包括《紐倫堡法典》和《赫爾辛基宣言》等。前者是第一個(gè)國際文獻(xiàn),后者是最重要的一個(gè)。

  2、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 【考點(diǎn)】臨床研究的倫理學(xué)問題

  【分析】需注意倫理委員會(huì)是審查研究是否符合倫理學(xué)的要求的一個(gè)組織,她決定某個(gè)研究是否可以進(jìn)行。倫理學(xué)審查是在實(shí)驗(yàn)開始之前。國際文獻(xiàn)包括《紐倫堡法典》和《赫爾辛基宣言》等。前者是第一個(gè)國際文獻(xiàn),后者是最重要的一個(gè)。

  3、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 【考點(diǎn)】臨床研究的倫理學(xué)問題

  【分析】需注意倫理委員會(huì)是審查研究是否符合倫理學(xué)的要求的一個(gè)組織,她決定某個(gè)研究是否可以進(jìn)行。倫理學(xué)審查是在實(shí)驗(yàn)開始之前。國際文獻(xiàn)包括《紐倫堡法典》和《赫爾辛基宣言》等。前者是第一個(gè)國際文獻(xiàn),后者是最重要的一個(gè)。

  4、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 【考點(diǎn)】臨床研究的倫理學(xué)問題

  【分析】需注意倫理委員會(huì)是審查研究是否符合倫理學(xué)的要求的一個(gè)組織,她決定某個(gè)研究是否可以進(jìn)行。倫理學(xué)審查是在實(shí)驗(yàn)開始之前。國際文獻(xiàn)包括《紐倫堡法典》和《赫爾辛基宣言》等。前者是第一個(gè)國際文獻(xiàn),后者是最重要的一個(gè)。

  5、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 維護(hù)受試者的利益是指在人體實(shí)驗(yàn)中要保障受試者的身心安全。為此,首先必須以動(dòng)物實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ),在獲得了充分的科學(xué)根據(jù)以后,并且確認(rèn)對(duì)動(dòng)物無明顯毒害作用,才可以在人體上進(jìn)行實(shí)驗(yàn);其次,在人體實(shí)驗(yàn)的全過程中要有充分的安全防護(hù)措施,萬一實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)了嚴(yán)重危害受試者利益時(shí),無論實(shí)驗(yàn)多么重要都要立即終止,以保障受試者在身心上受到的不良影響減少到最低限度;第三,人體實(shí)驗(yàn)必須要有醫(yī)學(xué)研究的專家或臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的專家共同參與或其指導(dǎo)下進(jìn)行,尋求比較安全的科學(xué)途徑和方法.

  6、

  【正確答案】 E

  7、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 在臨床醫(yī)學(xué)研究中,對(duì)待受試者的正確做法是:對(duì)受試者的負(fù)擔(dān)和受益要公平分配。這是記憶題.

  8、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 資料的保密

  1.對(duì)研究資料保密

  在人體實(shí)驗(yàn)中有時(shí)會(huì)涉及到受試者的秘密或隱私,因此科研機(jī)構(gòu)和科研人員要注意受試者資料的保密,例如要發(fā)表論文必須隱匿其姓名等。

  2.醫(yī)師與病人之間的保密

  醫(yī)師對(duì)病人的有關(guān)資料必須保密:如有關(guān)病人的某些病史和疾病、身體方面的畸形、夫妻生活、財(cái)產(chǎn)收入、子女血緣、宗教信仰等情況要為病人保密;而病人的不良診斷及預(yù)后、胎兒的性別等要對(duì)病人保密。

  3.研究者與受試者之間的保密

  研究者必須尊重受試者的隱私權(quán),將在實(shí)驗(yàn)中獲知的受試者的有關(guān)資料對(duì)外保密。

  9、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 雙向性就是相反的兩面,有利也有弊。醫(yī)學(xué)科學(xué)研究有來治病講究人就是造福人類,要是利用其中的研究制造生化武器,那么就是危害人類。

  10、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 D說法不對(duì),應(yīng)該是人為本,而不是以醫(yī)學(xué)為上

  11、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 本題選B。

  意外損傷的賠償

  (1)因參加試驗(yàn)而意外損傷者有權(quán)獲得公平的賠償

  (2)死亡者家屬有權(quán)獲得賠償

  (3)可預(yù)見的不良反應(yīng)不在賠償之列

  12、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 醫(yī)院倫理委員會(huì)是調(diào)整醫(yī)學(xué)倫理沖突的新型組織形式,應(yīng)具有四個(gè)方面的功能:

  一、政策研究功能。醫(yī)院的發(fā)展和改革面臨著各種各樣的倫理問題,如醫(yī)院發(fā)展的方向、高新技術(shù)配置的比例、利益分配原則、社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系、醫(yī)院人事及分配制度調(diào)整和科研方向的確定等,都涉及倫理導(dǎo)向。而醫(yī)院倫理委員會(huì)將對(duì)醫(yī)院發(fā)展的重要決策提供倫理咨詢,確保重大決策符合道德要求,保證醫(yī)院發(fā)展按正確方向進(jìn)行。

  二、教育培訓(xùn)功能。醫(yī)院倫理委員會(huì)應(yīng)承擔(dān)對(duì)醫(yī)院工作人員、患者及社區(qū)群眾的醫(yī)學(xué)倫理教育和培訓(xùn)任務(wù)。由于傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)學(xué)倫理性質(zhì)與內(nèi)涵認(rèn)識(shí)不足,在某種程度上增加了醫(yī)療活動(dòng)中非技術(shù)性醫(yī)患糾紛發(fā)生的幾率。醫(yī)院倫理委員會(huì)應(yīng)通過知識(shí)講座、案例分析以及道德評(píng)議等活動(dòng),提高醫(yī)務(wù)人員特別是醫(yī)院倫理委員會(huì)成員的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)素養(yǎng),以及對(duì)醫(yī)學(xué)倫理問題鑒別、分析、處理的能力。

  三、咨詢服務(wù)功能。醫(yī)院倫理委員會(huì)的這方面功能包括兩方面:一是對(duì)解決醫(yī)患糾紛提供咨詢,化解或消除醫(yī)患因溝通不足、服務(wù)態(tài)度欠佳、對(duì)治療方案意見不同而產(chǎn)生的矛盾等。二是對(duì)臨床治療措施和特殊技術(shù)應(yīng)用的道德性質(zhì)提供咨詢服務(wù)。比如,對(duì)臨終患者維持或終止生命方案的選擇,對(duì)器官移植供需雙方利益風(fēng)險(xiǎn)的取舍,對(duì)人工生殖技術(shù)適用范圍的把握等。由于醫(yī)院倫理委員會(huì)將越來越多的面對(duì)生命倫理學(xué)問題,故應(yīng)以堅(jiān)實(shí)的生命倫理學(xué)理論基礎(chǔ)和敏銳的醫(yī)學(xué)倫理思維與判斷能力,為醫(yī)務(wù)人員提供符合醫(yī)學(xué)倫理原則,有意義、有價(jià)值的咨詢建議。

  四、審查批準(zhǔn)功能。目前,衛(wèi)生部已經(jīng)明確要求臨床藥理試驗(yàn)基地、人工輔助生殖技術(shù)等機(jī)構(gòu)成立倫理審查委員會(huì),開展相應(yīng)的倫理審查和監(jiān)督。今后,為確保醫(yī)學(xué)高新技術(shù)的合理應(yīng)用,保障醫(yī)學(xué)發(fā)展的正確方向,醫(yī)院倫理委員會(huì)審查批準(zhǔn)功能將愈來愈重要,該功能的良好實(shí)現(xiàn),會(huì)促進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷走向成熟。

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