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2020年公衛(wèi)助理醫(yī)師《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)》練習(xí)題(3)

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第 1 頁:試題
第 2 頁:答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 不同粒徑的顆粒物在呼吸道的沉積部位不同。大于5μg的多沉積在上呼吸道,通過纖毛運動這些顆粒物被推移至咽部,或被吞咽至胃,或隨咳嗽和打噴嚏而排除。小于5μg的顆粒物多沉積在細支氣管和肺泡。2.5μg以下的75%在肺泡內(nèi)沉積。

  2、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 氮氧化物(NOx)是NO、N2O、NO2、NO3、N2O3、N2O4、N2O5等含氮氣體化合物的總稱,其中,造成大氣嚴(yán)重污染的主要是NO和NO2,因為NO和NO2形成比較容易,而且毒性大,其中NO2的毒性比NO高4~5倍。

  3、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 可吸入顆粒物是指空氣動力學(xué)直徑≤10μm的顆粒物,因其能進入人體呼吸道而命名之。因而選擇C。

  4、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 影響大氣中污染物濃度的因素:氣象因素——風(fēng)和湍流:風(fēng)和湍流對污染物在大氣中的擴散和稀釋起著決定性作用。

  5、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 環(huán)境二次污染物是指:由污染源直接排入環(huán)境介質(zhì)的一次污染物在物理、化學(xué)等因素的作用下發(fā)生變化,或與環(huán)境中的其他物質(zhì)發(fā)生反應(yīng)所形成的理化性質(zhì)不同于一次污染物的新的污染物。甲基汞是由排放入環(huán)境的一次污染物無機汞在某種細菌(如產(chǎn)甲烷菌)作用下提供甲基而形成的二次污染物。其他選項均為一次污染物。因而選

  6、

  【正確答案】 B

  7、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 大氣溫度隨著距地面高度的增加而增加的現(xiàn)象稱為逆溫,例如在無風(fēng)、少云的夜晚,夜間地面無熱量吸收,但同時不斷通過輻射失去熱量而冷卻,近地空氣也隨之冷卻,這樣氣層不斷由下向上冷卻,形成氣溫下低上

  8、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 我國主要的工業(yè)燃料是煤,而煤的主要雜質(zhì)是硫化物。

  9、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 常見的有SO2在大氣中氧化遇水形成的硫酸鹽;汽車尾氣中的氮氧化物(NOx)和揮發(fā)性有機物在日光紫外線的照射下,經(jīng)過一系列的光化學(xué)反應(yīng)生成的臭氧、醛類以及各種過氧;跛狨(PANs)。

  10、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 垂直溫度遞減率大、風(fēng)速高、地面起伏程度大,則湍流運動就強。湍流運動使氣體充分混合,有利

  11、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 大氣溫度隨著距地面高度的增加而增加的現(xiàn)象稱為逆溫。逆溫最容易發(fā)生在冬季。

  12、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 由污染源直接排入環(huán)境,其物理和化學(xué)性狀都未發(fā)生改變的污染物,稱為一次污染物,或原發(fā)性污染物,如汞、SO2、可吸入顆粒物、NOX、CO、CO2等。

  13、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 通常把在環(huán)境中發(fā)生各種反應(yīng)而轉(zhuǎn)化形成的與原來的污染物理化性狀不同的新污染物稱為二次污染物。常見的有S02在大氣中氧化遇水形成的硫酸鹽;汽車尾氣中的氮氧化物(NOx)和揮發(fā)性有機物在日光紫外線的照射

  14、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 排放量:污染物的排放量是決定大氣污染程度的最基本的因素。燃料燃燒產(chǎn)生的污染物排放量與燃料的種類、消耗量、燃燒方式、燃燒是否充分有關(guān);工業(yè)企業(yè)污染物的排放量受工業(yè)企業(yè)的數(shù)量、生產(chǎn)性質(zhì)、生產(chǎn)規(guī)模、工藝過程、凈化設(shè)備及其效率的影響。因而選擇A。

  15、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 空氣動力學(xué)直徑≤10/ pm的顆粒物,因其能進入人體呼吸道而稱為可吸入性顆粒物(IP)。因此本題選D。

  16、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 燃料燃燒所產(chǎn)生的大氣污染物的種類和排放量與其所含的雜質(zhì)種類和含量有關(guān)。而煤中的主要雜質(zhì)是硫化物。因而本題選E。

  17、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 當(dāng)?shù)孛媸芨邏嚎刂茣r,中心部位的空氣向周圍下降,呈順時針方向旋轉(zhuǎn),形成反氣旋。此時天氣晴

  18、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 與污染源的距離:有組織排放時,煙氣自煙囪排出后,向下風(fēng)側(cè)逐漸擴散稀釋,然后接觸地面,接觸地面的點被稱為煙波著陸點。一般認為有害氣體的煙波著陸點是煙囪有效排出高度的10~20倍,顆粒物的著陸點更接近煙囪。

  19、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 我國石油含硫量一般較低,大約在0.1%~0.8%,而中東地區(qū)一般為1.5%~2.5%,有的甚至高達4%以上。因而選擇B。

  20、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 大氣顆粒物按照粒徑分類時,粒徑≤100μm的顆粒物,包括液體、固體或者液體和固體結(jié)合存在的顆粒物,可長期懸浮于空氣介質(zhì)中,稱為總懸浮顆粒物。而粒徑≥100μm的顆粒物稱為沉降性顆粒物,因此本題選E。

  21、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 輻射逆溫是由于地面長波輻射冷卻形成的。一般在無風(fēng)、少云的夜晚,地面無熱量吸收,但同時不斷通過輻射失去熱量而冷卻,近地空氣也隨之冷卻,而上層空氣降溫較慢,形成逆溫。因此本題選B。

  22、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 PM2.5又稱細粒子,是指空氣動力學(xué)直徑≤2.5μm的細顆粒。因此本題選E。

  23、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 一氧化碳和炭粒均不具有變應(yīng)原性。多環(huán)芳烴主要的健康危害為致癌性,不具有變應(yīng)原性。煙草燃燒產(chǎn)物對機體呼吸、神經(jīng)、循環(huán)、內(nèi)分泌、生殖系統(tǒng)以及免疫功能均有明顯的損傷作用,但不具有明顯變應(yīng)原性;ǚ凼黔h(huán)境中強變應(yīng)原,因而本題選擇D。

  24、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 光化學(xué)煙霧是排入大氣中的NOX和烴類在強烈的太陽紫外線作用下,發(fā)生光化學(xué)反應(yīng)所產(chǎn)生的一種具有很強的氧化力和刺激性的淺藍色煙霧,其主要成分為臭氧(約85%)、過氧;跛狨(約10%)、醛類、酮類等。

  25、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 光化學(xué)煙霧主要是由于汽車廢氣中的氮氧化物(NOx)和揮發(fā)性有機物在強烈的太陽紫外線照射下經(jīng)過一系列化學(xué)反應(yīng)而形成的,其成分包括臭氧、過氧;跛狨(PANs)和醛類等多種復(fù)雜化合物。

  26、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 大氣污染物對人體健康危害包括:直接危害、間接性危害。其中選項A、B、C、D均屬于間接危害,選項E屬于大氣污染物對人體的直接危害中慢性危害的一種。

  27、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 光化學(xué)型煙霧事件在世界許多大城市都曾經(jīng)發(fā)生過:如美國的洛杉磯、紐約,日本的東京和大阪,

  28、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 大氣層中的某些氣體能吸收地表發(fā)射的熱輻射,使大氣增溫,從而對地球起到保溫作用,這些氣體

  29、

  【正確答案】 B

  30、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 臭氧層被破壞形成空洞以后,減少了臭氧層對短波紫外線和其他宇宙射線的吸收和阻擋功能,造成人群皮膚癌和白內(nèi)障等發(fā)病率的增加,對地球上的其他動植物也有殺傷作用。據(jù)估計,平流層臭氧濃度減少1%,UV-B

  31、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 大氣層中的某些溫室氣體,如:CO2、甲烷(CH4)、氧化亞氮(N2O)和含氯氟烴(氟里昂,CFCs)等,能吸收地表發(fā)射的熱輻射,使大氣增溫,從而對地球起到保溫作用,稱為溫室效應(yīng)。因此本題選B。

  32、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 光化學(xué)煙霧對眼睛的刺激作用:主要作用物是PAN、PBN、甲醛、丙烯醛、各種自由基及過氧化物

  33、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 光化學(xué)煙霧是一種混合物,含有多種強刺激性氣體。其中尤以O(shè)3的含量最高,約占85%以上,故A是正確答案。

  34、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 光化學(xué)煙霧明顯的危害是對人眼睛的刺激作用。主要傷害是眼睛和粘膜受刺激、頭痛、呼吸障礙、慢性呼吸道疾病惡化、兒童肺功能異常等。PAN、甲醛、丙烯醛等產(chǎn)物對人和動物的眼睛、咽喉、鼻等有刺激作用。所以本題答案是B。

  煤煙型煙霧:受害者以呼吸道刺激癥狀最早出現(xiàn),咳嗽、胸痛、呼吸困難,并有頭痛、嘔吐。

  35、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 大氣衛(wèi)生基準(zhǔn)是通過科學(xué)研究得出的對人群不產(chǎn)生有害或不良影響的最大濃度,是根據(jù)劑量反應(yīng)關(guān)系和一定的安全系數(shù)確定的。它不考慮社會、經(jīng)濟、技術(shù)等人為因素,不具有法律效力,因而選擇D。

  36、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 生物材料計算暴露量是指污染物在生物材料中的含量,它可以反映該污染物被吸收到體內(nèi)的實際含量。

  37、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 生產(chǎn)車間衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)主要是保護勞動力,都是成年的健康人群。而且在車間內(nèi)的暴露時間是每天8小時。而大氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)保護各種年齡組的人群,包括老、弱、幼、病、孕等敏感人群,而且這些人群都是長年累月持續(xù)性暴露在該大氣環(huán)境中,因此標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)更嚴(yán)格。

  38、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 調(diào)查對象必須選自在當(dāng)?shù)鼐幼∧晗薏簧儆?年的居民。要選擇暴露機會多的人群作為調(diào)查對象,甚至可選擇老人、兒童等體弱人群。同時應(yīng)避免職業(yè)暴露、服用藥物、吸煙、飲酒等嗜好、室內(nèi)空氣污染等混雜因子的干擾。對照人群也必須同樣按上述要求嚴(yán)格選定,而且在性別、年齡、居住年限、職業(yè)種類、生活居住條件、飲食習(xí)慣、經(jīng)濟水平等均應(yīng)大致相同。

  39、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 若要測得最大一次濃度(污染最嚴(yán)重),要選擇生產(chǎn)負荷最大、氣象條件最不利、污染最嚴(yán)重的時刻進行采樣,采樣時間一般為10~20分鐘,最長不超過30分鐘,應(yīng)在污染源的下風(fēng)側(cè)。

  由于風(fēng)吹向下風(fēng)側(cè),污染源上風(fēng)側(cè)的污染物被帶到下風(fēng)側(cè),上風(fēng)側(cè)的污染濃度被稀釋。所以一次最大濃度采樣不能在污染源的上風(fēng)側(cè)。

  40、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 嬰幼兒解毒酶系統(tǒng)尚未成熟,血清免疫球蛋白水平低,老人生理、生化、免疫等功能降低,DNA損傷修復(fù)能力降低,所以嬰幼兒與老人對環(huán)境有害因素的作用有更高的易感性?梢赃x擇作為調(diào)查對象。所以D是錯誤的,是本題的正確答案。

  職業(yè)暴露:是指由于職業(yè)關(guān)系而暴露在危險因素中,從而有可能損害健康或危及生命的一種情況,稱之謂職業(yè)暴露。如:醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露,是指醫(yī)務(wù)人員在從事診療、護理活動過程中接觸有毒、有害物質(zhì),或傳染病病原體,從而損害健康或危及生命的一類職業(yè)暴露。這類人群和普通的調(diào)查對象接觸暴露的水平是完全不在一個水平上的,要避免選擇這類人群。沒有人群暴露,也就不存在危險。因此暴露評價是健康危險度評價過程中不可分割的一部分。在健康調(diào)查中選擇調(diào)查對象時,要盡可能的選擇人群中暴露水平較高的個體,以獲得暴露與健康效應(yīng)之間的聯(lián)系,但要避開職業(yè)暴露人群。

  41、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 確定調(diào)查現(xiàn)場:應(yīng)根據(jù)大氣調(diào)查監(jiān)測結(jié)果及有關(guān)資料來選定調(diào)查現(xiàn)場。暴露現(xiàn)場的條件應(yīng)符合調(diào)查目的,盡可能避免各種混雜因子,以保證調(diào)查結(jié)果的確切性。同時,也必須重視對照區(qū)的選定。必須盡可能查實對照

  42、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 對個別污染源調(diào)查時,一般以污染源為中心,在其周圍不同方位和不同距離的地點設(shè)置采樣點,主要依據(jù)工廠的規(guī)模、有害物質(zhì)的排放量和排放高度、當(dāng)?shù)仫L(fēng)向頻率和具體地形,并參考煙波擴散范圍、污染源與周圍住宅的距離和植物生長情況來布置采樣點。

  43、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 可見光綜合作用于機體的高級神經(jīng)系統(tǒng),能提高視覺和代謝能力,平衡興奮和鎮(zhèn)靜作用,提高情緒與工作效率,是生物生存的必需條件。自然界的主要紫外線光源是太陽。太陽光透過大氣層時波長短于290×10-9米的紫外線為大氣層中的臭氧吸收掉。人工的紫外線光源有多種氣體的電弧(如低壓汞弧、高壓汞弧),紫外線有化學(xué)作用能使照相底片感光,熒光作用強,日光燈、各種熒光燈和農(nóng)業(yè)上用來誘殺害蟲的黑光燈都是用紫外線激發(fā)熒光物質(zhì)發(fā)光的。紫外線還可以防偽。紫外線還有生理作用,能殺菌、消毒、治療皮膚病和軟骨病等。紫外線的粒子性較強,能使各種金屬產(chǎn)生光電效應(yīng)。

  44、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 大氣中帶電荷的物質(zhì)統(tǒng)稱為空氣離子,根據(jù)其大小以及運動速度可分為輕離子和重離子,重離子數(shù)與輕離子數(shù)之比可作為空氣清潔的評價標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)比值<50時,可認為空氣較為清潔。

  45、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 對流層氣溫隨著高度的增加而降低。這是由于對流層的大氣不能直接吸收太陽輻射的能量,但能吸收地面反射的能量所致。

  46、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 平流層內(nèi),在高約15~35km處有厚約20km的臭氧層,其分布有季節(jié)性變動。臭氧層能吸收太陽的短

  47、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 在標(biāo)準(zhǔn)大氣條件下,對流層內(nèi)氣溫是隨高度的增加而逐漸降低的。大氣溫度的這種垂直變化常用大氣溫度垂直遞減率表示。它的定義是:高度每增加100米,氣溫下降的度數(shù)通常為0.65℃。因此本題選B。

  二、A2

  1、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 該室內(nèi)污染物應(yīng)為煤的燃燒產(chǎn)物,據(jù)此排除選項C。一氧化碳、可吸入性顆粒物不具有明顯的呼吸道刺激作用。NO2較難溶于水,故對上呼吸道和眼睛的刺激作用較小,主要作用于深部呼吸道、細支氣管及肺泡。SO2是燃煤主要污染物,是水溶性的刺激性氣體,易被上呼吸道和支氣管黏膜的富水性黏液所吸收,轉(zhuǎn)化為亞硫酸或硫酸,產(chǎn)生刺激作用,因此本題選A。

  2、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 根據(jù)空氣離子的大小以及運動速度可分為輕離子和重離子,重離子數(shù)與輕離子數(shù)之比可作為空氣清潔的評價標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)比值<50時,可認為空氣較為清潔。本題中重離子與輕離子的比值>50,說明重離子較多,所以引起該情況的污染物最有可能的是懸浮顆粒。

 

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