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2020年公衛(wèi)助理醫(yī)師《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)》練習(xí)題(5)

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第 1 頁(yè):試題
第 2 頁(yè):答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 發(fā)生介水傳染病后,一旦對(duì)污染源采取處理措施,并加強(qiáng)飲用水的凈化和消毒后,疾病的流行能迅速得到控制。

  2、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 嬰幼兒特別是六個(gè)月以內(nèi)的嬰兒對(duì)硝酸鹽尤為敏感,攝入過量硝酸鹽時(shí)易患高鐵血紅蛋白血癥,也稱藍(lán)嬰綜合征。

  3、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 有機(jī)前體物的含量:有機(jī)前體物通常指水中能與氯形成氯化消毒副產(chǎn)物的有機(jī)物。水中天然有機(jī)物的濃度和類型對(duì)氯化消毒副產(chǎn)物的形成有重要影響,排入水中的污染物也是消毒副產(chǎn)物前體物的重要來(lái)源。

  4、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 氯化消毒副產(chǎn)物主要是指飲用水氯化消毒過程中產(chǎn)生的鹵代化合物,主要有:

  ①無(wú)機(jī)副產(chǎn)物氯胺,包括次氯酸與氨反應(yīng)生成的一氯胺、二氯胺、三氯胺或三氯化氮及其他產(chǎn)物,這些無(wú)機(jī)副產(chǎn)物對(duì)人體健康都不會(huì)產(chǎn)生危害。

 、谟袡C(jī)副產(chǎn)物氯化碳?xì)浠衔锶纾喝燃淄?氯仿)和鹵乙酸,因其強(qiáng)致癌性已成為控制的主要目標(biāo),而且也分別代表了揮發(fā)性和非揮發(fā)性的兩類消毒副產(chǎn)物。還有如酸性氯化呋喃酮。

  5、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 介水傳染病的流行特點(diǎn)表現(xiàn)為:①水源一次嚴(yán)重污染后,可呈暴發(fā)流行,短期內(nèi)突然出現(xiàn)大量病人,且多數(shù)患者發(fā)病日期集中在同一潛伏期內(nèi)。若水源經(jīng)常受污染,則發(fā)病者可終年不斷,病例呈散發(fā)流行。②病例分布與供水范圍一致。大多數(shù)患者都有飲用或接觸同一水源的歷史。③一旦對(duì)污染源采取治理措施,并加強(qiáng)飲用水的凈化和消毒后,疾病的流行能迅速得到控制。由于病因一樣,因而病人的癥狀相似,因而選擇E。

  6、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 硝酸鹽在硝酸鹽還原菌的作用下還原成毒性強(qiáng)的亞硝酸鹽,對(duì)人體產(chǎn)生損害。硝酸鹽還原菌在堿性環(huán)境中生長(zhǎng)較好,因?yàn)閶胗變何敢旱膒H值較成年人高,有利于硝酸鹽還原菌的生長(zhǎng);所以對(duì)硝酸鹽更為敏感。所以本題的答案是A。

  7、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 氰化物急性中毒主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的缺氧癥狀和體征,嚴(yán)重者可突然昏迷死亡;慢性中毒主要表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱綜合征、運(yùn)動(dòng)肌的酸痛和活動(dòng)障礙等,長(zhǎng)期飲用含高氰化物的水,還可出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸等神經(jīng)細(xì)胞退行性變的癥狀。

  8、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 介水傳染病的流行特點(diǎn)表現(xiàn)為:①水源一次嚴(yán)重污染后,可呈暴發(fā)流行,短期內(nèi)突然出現(xiàn)大量病人,且多數(shù)患者發(fā)病日期集中在同一潛伏期內(nèi),若水源經(jīng)常受污染,則發(fā)病者可終年不斷。②病例分布與供水范圍一致。大多數(shù)患者都有飲用或接觸同一水源的歷史。③一旦對(duì)污染源采取處理措施,并加強(qiáng)飲用水的凈化和消毒后,疾病的流行能迅速得到控制。

  9、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 水樣采集的重要原則是樣品應(yīng)具有代表性,能反映所調(diào)查水體或供水管網(wǎng)的水質(zhì)狀況。樣品采集時(shí)應(yīng)注意不能混入水面上的漂浮物,同時(shí)在較淺的小河采集水樣時(shí),要注意避免攪動(dòng)沉積物而使水樣受污染。多個(gè)采樣點(diǎn)采樣時(shí),應(yīng)從下游向上游采樣。水樣的采集量般要多于分析測(cè)定所需的水樣量。采樣時(shí)根據(jù)所檢測(cè)的項(xiàng)目,對(duì)容器的充滿情況要求也不一樣。

  10、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 出廠水的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目比水源水增加了余氯。因?yàn)樗此M(jìn)入水廠后,要經(jīng)過水質(zhì)凈化處理和消毒,采用氯化法消毒。因此,出廠水中要監(jiān)測(cè)余氯,以檢查消毒效果。

  11、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 多孔玻板吸收管用途:用于測(cè)定空氣中有害物質(zhì)的含量,主要采集氣態(tài)、蒸氣態(tài)物質(zhì),也可采集霧態(tài)氣溶膠及空氣中各種樣品。二氧化硫、二氧化氮多使用多孔玻板吸收管采樣,以增加采樣效率。多孔玻板吸收管采樣的流量一般為0.5~1.0L/min。

  12、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 對(duì)照應(yīng)該具有可比性,所以應(yīng)該設(shè)在湖泊、水庫(kù)未受污染的岸邊。

  13、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定用氯氣或氯制劑消毒時(shí),接觸30min后,出廠水中游離氯量不得超過4mg/L,游離氯余量不低于0.3mg/L。

  14、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 凈水器衛(wèi)生安全性評(píng)價(jià)要依據(jù)《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》,包括感官性狀指標(biāo)、一般化學(xué)指標(biāo)、毒理學(xué)指標(biāo)和微生物指標(biāo)。

  15、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 飲用硬度高的水可引起胃腸功能暫時(shí)性紊亂。據(jù)國(guó)內(nèi)報(bào)道飲用總硬度為707~935mg/L(以碳酸鈣計(jì))的水,次日就可出現(xiàn)腹脹、腹瀉和腹痛等癥狀。因而選擇C。

  16、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 介水傳染病指通過飲用或接觸受病原體污染的水,或食用被這種水污染的食物而傳播的疾病,又稱水性傳染病。介水傳染病一旦發(fā)生,危害較大。

  17、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 凈化消毒設(shè)施完善不是飲用水的基本衛(wèi)生要求。

  18、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 地面水主要注重的是水質(zhì)衛(wèi)生,對(duì)于水量是否豐富并沒有對(duì)定和要求。

  19、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 硬度指溶于水中鈣、鎂鹽類的總含量,以CaCO3(mg/L)表示。水的硬度一般分為碳酸鹽硬度(鈣、鎂的重碳酸鹽和碳酸鹽)和非碳酸鹽硬度(鈣、鎂的硫酸鹽、氯化物等)。也可分為暫時(shí)硬度和永久硬度。水經(jīng)煮沸后能去除的那部分硬度稱暫時(shí)硬度,水煮沸時(shí),水中重碳酸鹽分解形成碳酸鹽而沉淀,但由于鈣、鎂的碳酸鹽并非完全沉淀,故暫時(shí)硬度往往小于碳酸鹽硬度。永久硬度指水煮沸后不能去除的硬度。

  所以本題答案選擇D。

  20、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)常規(guī)指標(biāo)分為四組,即微生物學(xué)指標(biāo)、毒理學(xué)指標(biāo)、感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo)、放射性指標(biāo)。其中微生物學(xué)指標(biāo)是為了保證水質(zhì)在流行病學(xué)上安全而制定的,感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo)主要是為了保證水的感官性狀良好,毒理學(xué)和放射性指標(biāo)是為了保證水質(zhì)對(duì)人體健康不產(chǎn)生毒性和潛在危害。

  二、A2

  1、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 我國(guó)制定的《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》 (GB5749-2006)規(guī)定生活飲用水:渾濁度在1度以下;色度在15度以下;溶解性固體的含量不超過1000g/L:含砷量不得超過0.01mg/L。

  2、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 我國(guó)現(xiàn)行生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目分為四組,即感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo)、毒理學(xué)指標(biāo)、細(xì)菌學(xué)指標(biāo)以及放射性指標(biāo)。揮發(fā)酚類、陰離子合成洗滌劑、鐵屬于感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo)。因而本題選擇E。

  三、A3/A4

  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 因?yàn)檫@條河為居民的飲水水源,所以應(yīng)該首先通知下游居民暫停飲用河水,以免發(fā)生中毒。

  【正確答案】 A

  【答案解析】 取水點(diǎn)上游1000m以外的一定范圍河段劃為水源保護(hù)區(qū),要嚴(yán)格控制上游污染物排放量。所以要在距事故下游最近的居民取水點(diǎn)上游1000m處和取水點(diǎn)處進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

  【正確答案】 C

  【答案解析】 我國(guó)規(guī)定飲用水含砷量不得超過0.01mg/L

  四、B

  1、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 要想了解水源周圍污染情況,需要對(duì)水源周圍的環(huán)境進(jìn)行調(diào)查,所以要做水源環(huán)境衛(wèi)生調(diào)查。

  【正確答案】 B

  【答案解析】 欲了解水源水質(zhì),需要對(duì)水源水進(jìn)行采樣檢測(cè),所以應(yīng)該進(jìn)行水質(zhì)檢驗(yàn)。

  【正確答案】 D

  【答案解析】 欲了解周圍居民的介水傳染病,是對(duì)人群進(jìn)行的暴露因素與健康情況的調(diào)查,所以應(yīng)該進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。

 

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