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2020年公衛(wèi)助理醫(yī)師《衛(wèi)生毒理學》練習題(2)

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第 1 頁:試題
第 2 頁:答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 毒物動力學主要參數(shù)有:生物利用度、表觀分布容積、消除速率常數(shù)、曲線下面積、生物半減期、清除率。

  2、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 房室模型:指在動力學上相互之間難以區(qū)分的,轉運和轉化性質近似的組織、器官和體液。凡是轉運和轉化速率相似者,均可視為同一房室。化學毒物吸收入血后,能夠迅速而均勻地分布到全身體液和各組織臟器中,達到動態(tài)平衡,稱為一室模型。化學毒物吸收入血后,在體內不同部位的轉運速率不同,先進入中央室(又稱I室),再較緩慢地進入周邊室,表現(xiàn)為一種有層次的分布過程,稱為二室模型。

  3、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 毒理學常用的染毒方式有經(jīng)消化道、呼吸道、皮膚和注射方式。在經(jīng)呼吸道染毒中,一般有吸入染毒(靜式、動式)和氣管注入的方式,對于氣態(tài)物質,一般采用吸入染毒的方式,而對于固體或者液體,由于吸入無法完成且不易確定暴露量,因此采用氣管注入。上述答案中,A、C、E均為氣體,D雖為液體,但是揮發(fā)度高,可等同于氣體,只有B為固體,所以答案為B。

  4、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 急性毒性以死亡作為觀察終點的研究中,所研究的劑量與死亡頻率形成的曲線為對稱性曲線,即在均數(shù)±標準差范圍內的曲線下,面積在均數(shù)兩側是相同的。而劑量-反應關系曲線是一個隨著劑量增加效應逐漸累加過程,所以曲線表現(xiàn)為S型曲線,且是對稱的。

  5、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 生物半減期指化學毒物的血漿濃度下降一半所需要的時間。

  6、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 首先,我們提及劑量-反應關系,那坐標系橫軸一定是劑量或者劑量的轉換形式,選項A、E橫坐標用的是反應頻數(shù),顯然與劑量無關;選項C、D橫坐標用概率單位表示,概率單位是反應率的一種轉換形式,因此也不是劑量或者其轉換形式。這樣,只有B選項,橫坐標用對數(shù),即劑量的對數(shù)值表示才對,另外,對于劑量反應關系的縱坐標,應當是反應率或者反應率的轉換形式,一般在S型曲線向直線轉換時,采用概率單位對反應率進行轉換。

  7、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 化學毒物穿越機體的各種生物膜,進行吸收、分布和排泄的過程稱為生物轉運。在生物轉運中,化學毒物自身的結構和性質不發(fā)生變化

  8、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 簡單擴散:又稱脂溶擴散,是大多數(shù)化學毒物通過生物膜的方式。該轉運方式不消耗能量,不需要載體,不受飽和限速與競爭性抑制的影響。經(jīng)簡單擴散轉運的化學毒物必須具有脂溶性。

  9、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 主動轉運特點:①轉運系統(tǒng)對于化學毒物的結構具有特異選擇性,只有具備某種結構特征的物質才能被轉運;②載體具有一定的容量,在底物達到一定濃度后,轉運系統(tǒng)可被飽和;③使用同一轉運系統(tǒng)轉運的化學毒物之間可發(fā)生競爭性抑制;④需要消耗能量。

  10、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 外源化學物經(jīng)皮膚吸收可分為兩個階段即穿透階段和吸收階段。穿透階段是外源化學物透過皮膚表皮,即角質層的過程,角質層對皮膚通透性有決定性作用。外源化學物主要經(jīng)簡單擴散透過角質層而被吸收,因此正確答案為B。外源化學物經(jīng)生物膜轉運機制有5種,即簡單擴散、濾過、主動轉運、載體擴散、胞飲和吞噬,這些機制各有特點。簡單擴散是外源化學物最主要的生物轉運機制。

  11、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 外源化學物在胃腸道吸收的機制主要是經(jīng)簡單擴散,在小腸中吸收可涉及其他機制。影響有機酸和有機堿吸收部位的主要因素是胃腸道的pH。由于胃內酸度較高(pH1~2),有機酸以非離解狀態(tài)存在,因此易于在胃吸收。正確答案是A。

  12、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 影響化學物經(jīng)生物膜簡單擴散的主要因素有:①化學物濃度差:生物膜兩側濃度差越大,化學物越容易經(jīng)過生物膜簡單擴散;②解離度:一般來說離子型化合物脂溶性低,且可能與細胞膜的蛋白質、脂質、糖之間發(fā)生離子反應,因此不容易穿過生物膜,而未解離的化合物易于通過簡單擴散穿過生物膜;③脂水分配系數(shù):化學物質只有具備脂溶性(即脂水分配系數(shù)較大),才易于穿過生物膜,不過脂溶性過強也會阻礙簡單擴散,使化學物停留在生物膜中。

  13、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 腎臟是機體最重要的,也是最有效率的排泄器官;瘜W毒物經(jīng)腎臟排泄涉及腎小球被動濾過和腎小管分泌兩種機制。

  14、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 胃液為酸性,pH約為2,弱酸性物質(如苯甲酸)主要呈非解離狀態(tài),易于在胃內吸收;而弱堿性物質大部分呈解離狀態(tài),難以被吸收。小腸內的pH達到6以上,弱堿性物質(如苯胺)主要以非解離態(tài)存在,易于吸收,而弱酸性物質的情況與之相反。

  15、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 外源性化學物質吸收途徑主要有:經(jīng)胃腸道吸收;經(jīng)呼吸道吸收;經(jīng)皮膚吸收。

  16、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 本題考核影響外源化學物分布的主要因素。外源化學物吸收進入血液,隨血液分布到全身。與血漿蛋白結合是重要的影響因素,結合型外源化學物分子量增大,不能跨膜轉運,暫無生物效應,不被代謝排泄。在血液中外源化學物可與多種血漿蛋白可逆結合,主要是白蛋白(備選答案A)。其他的備選答案都是錯誤的。

  17、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 經(jīng)呼吸道方式染毒有兩種:①靜式吸入染毒,將實驗動物置于一個具有固定體積的染毒柜內,按設計濃度加入易揮發(fā)的液態(tài)或氣態(tài)受試物,在一定時間內,使動物連續(xù)吸入并觀察毒性反應。該染毒方式設備簡單、操作方便、消耗受試物較少,尤其適用于小動物接觸易揮發(fā)液態(tài)物質的急性毒性研究。

 、趧邮轿肴径,染毒柜裝備有輸人新鮮空氣和補充受試物的配氣系統(tǒng),以及將含有受試物的空氣排除的動力系統(tǒng)。該染毒方式可保證試驗過程中染毒柜內的O2和CO2分壓、溫濕度及受試物的濃度均相對恒定,適用于較長時間的染毒。

  18、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 毒物的脂/水分配系數(shù)低,表明其在脂相中的濃度低,而在水相中的濃度高;脂/水分配系數(shù)低的化學物不容易透過生物膜,因此不易被機體吸收:化學物在體內蓄積往往是沉積或者結合,如果僅僅是脂/水分配系數(shù)的影響,那么應當是其越大,化學物越容易在脂肪中蓄積,因此B也不對。至于毒物被機體代謝或者與血漿蛋白結合與脂/水分配系數(shù)無關。對于選項C,由于毒物在水相中的濃度高,因此易于在腎臟濾過,排出體外。

 

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