單元

細目

要點

一、口腔頜面外科基本知識及基本技術

1.口腔頜面外科病史記錄

（1）入院病史

（2）門診病史

（3）急診病史

2.臨床檢查

（1）口腔檢查

（2）頜面部檢查

（3）頸部檢查

（4）顳下頜關節(jié)檢查

（5）唾液腺檢查

3.輔助檢查

（1）病理學檢查

（2）影像學檢查

（3）實驗室檢查：血、尿、糞常規(guī)，凝血功能（血漿凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間、血漿纖維蛋白原），血清電解質檢查，血糖，血沉，肝功能，腎功能，乙型肝炎病毒免疫標志物

4.消毒和滅菌

（1）手術器械消毒和滅菌

（2）手術者消毒

（3）手術區(qū)消毒

5.手術基本操作

（1）操作步驟

（2）注意事項

6.創(chuàng)口處理

（1）創(chuàng)口分類、愈合及處理原則

（2）換藥的基本原則、注意事項及換藥技術

（3）繃帶包扎的目的

（4）口腔頜面部常用繃帶類型及應用

二、麻醉與鎮(zhèn)痛

1.常用局部麻醉藥物（普魯卡因、利多卡因、布比卡因、阿替卡因和丁卡因）

（1）臨床藥理學特點

（2）局麻藥液中加入血管收縮劑的作用及使用方法

2.常用局部麻醉方法

（1）表面麻醉、浸潤麻醉

（2）上牙槽后神經、眶下神經、腭前神經、鼻腭神經、下牙槽神經、舌神經、頰神經的阻滯麻醉

（3）各類牙拔除術的麻醉選擇

3.局部麻醉的并發(fā)癥及其防治

（1）臨床表現(xiàn)

（2）防治原則

4.口腔頜面外科手術全身麻醉

（1）常用的全麻方法

（2）全麻的特點及全麻后的處理

（3）鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛

（4）重癥監(jiān)護要點

三、牙及牙槽外科

1.牙拔除術基本知識

（1）拔牙的適應證和禁忌證

（2）拔牙前準備

（3）拔牙器械及用法

（4）系統(tǒng)疾病對牙拔除術的影響

（5）拔牙創(chuàng)的愈合過程

2.牙拔除術

（1）基本步驟及方法

（2）各類恒牙及乳牙拔除術的特點

3.牙根拔除術

（1）手術指征

（2）手術方法

4.阻生牙拔除術

（1）概念及臨床分類

（2）適應證

（3）手術的設計和方法

5.牙拔除術并發(fā)癥

（1）術中、術后并發(fā)癥及其臨床表現(xiàn)

（2）防治原則及方法

6.牙槽外科手術

（1）牙槽突修整術

（2）系帶矯正術

（3）口腔上頜竇瘺修補術

（4）牙移植術

（5）牙再植術

四、牙種植術

1.概論

（1）概念

（2）種植體的分類

（3）種植材料

（4）生物學基礎

2.牙種植手術

（1）適應證及禁忌證

（2）治療程序

（3）種植體植入原則及并發(fā)癥

3.效果評估

成功標準

五、口腔頜面部感染

1.概論

（1）解剖生理特點與感染的關系

（2）常見致病菌及感染途徑

（3）臨床表現(xiàn)

（4）診斷及鑒別診斷

（5）治療原則

2.下頜智牙冠周炎

（1）概念及病因

（2）臨床表現(xiàn)

（3）治療

3.間隙感染（眶下間隙感染、咬肌間隙感染、翼下頜間隙感染、顳下間隙感染、下頜下間隙感染、頰間隙感染、顳間隙感染、咽旁間隙感染、口底多間隙感染）

（1）概念

（2）病因

（3）臨床表現(xiàn)

（4）診斷及鑒別診斷

（5）治療原則

4.頜骨骨髓炎（化膿性頜骨骨髓炎、新生兒頜骨骨髓炎、放射性頜骨骨壞死）

（1）概念、病因與分類

（2）臨床表現(xiàn)

（3）診斷

（4）治療原則

5.面部癤癰

（1）概念

（2）臨床表現(xiàn)

（3）并發(fā)癥

（4）治療

6.面頸部淋巴結炎

（1）病因

（2）臨床表現(xiàn)

（3）診斷

（4）治療

7.頜面部特異性感染（頜面骨結核、放線菌病、梅毒）

（1）病因

（2）臨床表現(xiàn)

（3）診斷

（4）治療

六、口腔頜面部創(chuàng)傷

1.概論

口腔頜面部創(chuàng)傷的特點

2.急救

（1）窒息

（2）出血

（3）休克

（4）顱腦損傷

（5）感染防治

（6）包扎運送

3.軟組織創(chuàng)傷

（1）創(chuàng)傷類型

（2）臨床表現(xiàn)

（3）處理原則

（4）各部位軟組織創(chuàng)傷清創(chuàng)術特點

4.硬組織創(chuàng)傷（牙槽突骨折、頜骨骨折、顴骨及顴弓骨折、眼眶骨折）

（1）病因

（2）臨床表現(xiàn)

（3）診斷

（4）治療

（5）骨折愈合過程

七、口腔頜面部腫瘤及瘤樣病變

1.概論

（1）概念及病因

（2）臨床表現(xiàn)

（3）診斷

（4）治療原則

（5）預防

2.軟組織囊腫

（1）病因及分類

（2）臨床表現(xiàn)

（3）診斷

（4）治療原則

3.頜骨囊腫

（1）病因及分類

（2）臨床表現(xiàn)

（3）診斷

（4）治療原則

4.色素痣

（1）病因及分類

（2）臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則

5.血管瘤與脈管畸形

（1）分類及命名

（2）臨床表現(xiàn)

（3）診斷

（4）治療

6.良性腫瘤（牙齦瘤、牙源性角化囊性瘤、成釉細胞瘤、骨化纖維瘤）

（1）病因

（2）臨床表現(xiàn)

（3）診斷及鑒別診斷

（4）治療原則

7.鱗狀細胞癌（舌癌、牙齦癌、頰癌、口底癌、唇癌、中央性頜骨癌、上頜竇癌）

（1）概述

（2）生物學行為及臨床表現(xiàn)

（3）治療

8.其他惡性腫瘤（惡性黑色素瘤、肉瘤、惡性淋巴瘤）

（1）組織發(fā)生