(75-78題共用題干)

　　患者，女性，58歲。左耳前發(fā)現(xiàn)核桃大小腫物1年，漸進(jìn)性長大，偶發(fā)疼痛，向耳顳部放散。觸腫物扁平，質(zhì)硬，動度差，與周圍組織似有粘連，界限不十分清楚。左側(cè)閉眼明顯較對側(cè)遲鈍

　　75.該患者最有可能的診斷是

　　A.腮腺混合瘤

　　B.腮腺粘液表皮樣癌

　　C.腮腺腺樣囊性癌

　　D.腮腺區(qū)結(jié)核

　　E.慢性阻塞性腮腺炎

　　76.進(jìn)一步檢查，以下哪項(xiàng)對該患者最不恰當(dāng)

　　A.細(xì)針吸細(xì)胞學(xué)檢查

　　B.CT

　　C.腮腺造影

　　D.切取組織活檢術(shù)

　　E.拍胸片

　　77.這種腫瘤不易

　　A.血行轉(zhuǎn)移

　　B.直接侵犯鄰近淋巴結(jié)

　　C.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

　　D.沿血管、神經(jīng)束生長

　　E.侵犯面神經(jīng)

　　78.該患者如行手術(shù)治療，應(yīng)選擇

　　A.腮腺腫物剜除術(shù)

　　B.腮腺淺葉及腫物切除術(shù)加面神經(jīng)解剖術(shù)

　　C.腮腺及腫物加面神經(jīng)局部擴(kuò)大切除術(shù)

　　D.腮腺及腫物加面神經(jīng)局部擴(kuò)大切除術(shù)加同期面神經(jīng)移植術(shù)

　　E.腮腺及腫物加面神經(jīng)局部擴(kuò)大切除術(shù)加患側(cè)根治性頸清掃術(shù)

　　正確答案：75.C;76.D;77.C;78.C

　　(79-81題共用題干)

　　患者，男性，5l歲。1年來左面頰部、下唇部因觸摸等誘因多次發(fā)生陣發(fā)劇痛，近半年發(fā)作頻繁，疼痛劇烈難忍。初起卡馬西平治療有效，近來服藥尤效

　　79.該患者診斷為

　　A.三叉神經(jīng)第Ⅰ支痛

　　B.三叉神經(jīng)第Ⅱ支痛

　　C.三叉神經(jīng)第Ⅲ支痛

　　D.三叉神經(jīng)第Ⅰ、Ⅱ支痛

　　E.三叉神經(jīng)第Ⅱ、Ⅲ支痛

　　80.根據(jù)目前病情哪種治療為首選

　　A.加大卡馬西平劑量

　　B.行三叉神經(jīng)病變支撕脫術(shù)

　　C.2%普魯卡因三叉神經(jīng)病變支封閉

　　D.三叉神經(jīng)病變支95%酒精局部注射

　　E.三叉神經(jīng)病變支射頻電凝術(shù)

　　81.如果治療不當(dāng)，三叉神經(jīng)痛經(jīng)久不愈，患者面部可能出現(xiàn)

　　A.皮膚潮紅

　　B.皮膚粗糙、色素重

　　C.皮膚光亮

　　D.色素斑增多

　　E.皮膚破潰

　　正確答案：79.E;80.E;81.B

　　(82-84題共用題干)

　　男性45歲，因右上頜腫物行右上頜骨切除+植皮術(shù)，術(shù)后所植皮片大部分壞死，遺留較大肉芽創(chuàng)面，準(zhǔn)備再行皮膚移植消滅創(chuàng)面

　　82.此病例植皮時(shí)最好采用

　　A.中厚皮片

　　B.表層皮片

　　C.全厚皮片

　　D.皮瓣

　　E.帶真皮下血管網(wǎng)的全厚皮片

　　83.游離植皮術(shù)后，皮片最初數(shù)小時(shí)的營養(yǎng)供應(yīng)主要是靠

　　A.創(chuàng)緣的毛細(xì)血管

　　B.皮片本身的營養(yǎng)

　　C.創(chuàng)面血漿滲出

　　D.血凝塊溶解

　　E.術(shù)后靜脈輸入營養(yǎng)成分

　　84.皮片移植后，皮片恢復(fù)知覺的時(shí)間約在

　　A.術(shù)后1～2周

　　B.術(shù)后48～72小時(shí)

　　C.術(shù)后l～2個(gè)月

　　D.術(shù)后5～6個(gè)月

　　E.術(shù)后2年以上

　　正確答案：82.B;83.C;84.D

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