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口腔頜面部傷員常因傷口疼痛、張口受限及咬合錯亂等原因,不能正常進食,特別是作頜間固定的傷員,更加困難。但是他們一般都有良好的食欲和消化功能,因此飲食護理非常重要。飲食護理包括調(diào)制營養(yǎng)豐富而又便于進食的食物和適當?shù)倪M食方法。傷員的進食,早期以流質(zhì)食物為主,并采用多餐制,后期可根據(jù)情況,選用半流質(zhì)、軟食和普食。進食的方法,應根據(jù)傷情選用不同的方法。口腔傷情重,不能從口腔進食者,可采用胃管鼻飼法。不能自行進食者,由醫(yī)護人員喂食。喂食過程中,應耐心細心,并注意飲食的冷熱等。
口腔頜面部傷員護理的另一重要問題是保持口腔清潔。口腔內(nèi)有傷口、頜間固定的傷員,分泌物與食物殘渣易于存留。為了防止感染,促進愈合,每日應定時清洗口腔。膿性分泌物較多的傷員,可先用1-3%過氧化氫液棉球拭洗,然后再用鹽水沖洗。
對口內(nèi)有結(jié)扎固定的傷員,應每天檢查夾板結(jié)扎絲有無松脫、移位、壓迫牙齦或刺傷唇頰粘膜等情況,還要注意橡皮圈牽引方向與力量大小是否適當。如有問題,應及時糾正。
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