2014口腔助理醫(yī)師技能輔導(dǎo)：牙松動(dòng)疾病鑒別要點(diǎn)

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　　1.慢性牙周炎 因?yàn)樵缙谘啦酃堑奈粘仕绞角也〕踢M(jìn)展較緩慢，所以一般無(wú)松動(dòng)，發(fā)展到一定時(shí)期才有松動(dòng)。

　　2.侵襲性牙周炎 病程進(jìn)展很快，牙周破壞速度比慢性牙周炎快3～4倍，早期出現(xiàn)牙齒松動(dòng)和移位，牙齦無(wú)明顯炎癥時(shí)即可見(jiàn)牙松動(dòng)度增加，以后逐漸明顯。切牙伸長(zhǎng)且向唇側(cè)遠(yuǎn)中移位呈扇形展開(kāi)，后牙出現(xiàn)間隙導(dǎo)致食物嵌塞。

　　3.Down綜合征 患者發(fā)育遲緩，智能低下。牙齦高度水腫，全口牙深牙周袋，牙體松動(dòng)、牙周袋溢膿，口臭。

　　4.糖尿病型牙周病 牙周組織炎癥重，齦緣紅腫呈肉芽狀增生，易出血和發(fā)生牙周膿腫，牙槽骨破壞迅速，導(dǎo)致深袋和牙齒松動(dòng)。

　　5.囊腫或腫瘤的壓迫 可引起牙根的病理性吸收，使牙齒松動(dòng);某些腫瘤，尤其是頜骨中的惡性腫瘤，波及牙齒時(shí)會(huì)引起牙齒的松動(dòng)、移位等變化。

　　6.急性根尖周炎 感覺(jué)患牙浮起、松動(dòng)。

　　7.咬合創(chuàng)傷 牙齒大多出現(xiàn)松動(dòng)，多根牙可能松動(dòng)不明顯。

　　8.外傷。

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