三、Ⅰc類(lèi)——明顯阻滯鈉通道藥物

　　(一)普羅帕酮(propafenone，心律平)

　　化學(xué)結(jié)構(gòu)與普奈洛爾相似，其主要特點(diǎn)是：

　　1、具有一定β受體阻斷作用和鈣通道阻滯作用。

　　2、能減慢心房、心室和普肯耶纖維的傳導(dǎo)，延長(zhǎng)APD和ERP。

　　3、適用于防治室性、室上性早搏和心動(dòng)過(guò)速及預(yù)激綜合征。

　　4、特殊不良反應(yīng)：SLE。

　　(二)氟卡尼(flecainide)

　　【藥理作用】

　　明顯減慢心肌細(xì)胞0相Vmax并降低幅度，減慢心臟傳導(dǎo)。

　　本藥對(duì)Ikr和Iks有明顯抑制作用，使心房、心室的ERP和APD延長(zhǎng)。

　　本藥致心律失常發(fā)生率高，主要與抑制INa和Ikr有關(guān)。

　　【臨床應(yīng)用】

　　本藥為廣譜抗快速心律失常藥，可用于室性和室上性心律失常。

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