2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《兒科學(xué)》練習(xí)題(6)

　　21.法洛四聯(lián)癥常見(jiàn)的并發(fā)癥，下述哪項(xiàng)不正確

　　A.腦缺氧發(fā)作

　　B.腦血栓

　　C.腦膿腫

　　D.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

　　E.梗阻型肺動(dòng)脈高壓

　　【正確答案】 E

　　22.常見(jiàn)先心病治療原則以下哪項(xiàng)不正確

　　A.按時(shí)預(yù)防接種

　　B.積極防治感染

　　C.手術(shù)最適年齡多在學(xué)齡前

　　D.左向右分流型大多能根治，效果較好

　　E.合并心衰時(shí)慎用洋地黃，不能長(zhǎng)時(shí)間用

　　【正確答案】 E

　　23.正常胎兒血循環(huán)中血氧含量最高的部位是

　　A.主動(dòng)脈

　　B.肺動(dòng)脈

　　C.左心房

　　D.臍靜脈

　　E.臍動(dòng)脈

　　【正確答案】 D

　　24.動(dòng)脈導(dǎo)管解剖上閉合絕大多數(shù)發(fā)生于

　　A.3個(gè)月內(nèi)

　　B.5個(gè)月內(nèi)

　　C.6個(gè)月內(nèi)

　　D.9個(gè)月內(nèi)

　　E.1歲以內(nèi)

　　【正確答案】 E

　　25.卵圓孔解剖上關(guān)閉的時(shí)間為

　　A.生后3周內(nèi)

　　B.生后5周內(nèi)

　　C.生后8～10周

　　D.生后3～4個(gè)月

　　E.生后5～7個(gè)月

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 卵圓孔 由于呼吸建立 、肺擴(kuò)張，肺循環(huán)壓力降低，從右心室流入肺血增多，而肺靜脈流入左心房的血亦增多，左心房壓力增高，當(dāng)超過(guò)右心房時(shí)，即卵圓孔在功能上關(guān)閉，至生后5～7個(gè)月解剖上關(guān)閉。

　　26.胎兒血液循環(huán)出生后的改變，下列哪項(xiàng)是不正確的

　　A.肺小動(dòng)脈肌層退化

　　B.肺循環(huán)壓力增高

　　C.卵圓孔關(guān)閉

　　D.體循環(huán)壓力增高

　　E.動(dòng)脈導(dǎo)管閉塞

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 胎兒循環(huán)時(shí)肺循環(huán)壓力高，體循環(huán)壓力低，血液由胎胚通過(guò)臍靜脈、動(dòng)脈導(dǎo)管、卵圓孔，進(jìn)人胎兒體內(nèi)。出生后斷臍帶，呼吸建立(啼哭)逐漸肺小動(dòng)脈肌層退化，動(dòng)脈導(dǎo)管關(guān)閉，卵圓孔關(guān)閉，肺循環(huán)壓力下降和體循環(huán)的壓力增高，建立肺循環(huán)和體循環(huán)，肺動(dòng)脈平均壓20mmHg，體循環(huán)壓力達(dá)100～120mmHg。所以本題考慮選B。

　　27.心臟胚胎發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期

　　A.第2～4周

　　B.第2～8周

　　C.第3～8周

　　D.第4～8周

　　E.第8～12周

　　【正確答案】 B

　　28.下列有關(guān)血壓的測(cè)定哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.正常情況下，下肢血壓高于上肢血壓

　　B.收縮壓高于按公式測(cè)算值20mmHg為高血壓

　　C.小兒年齡愈小，血壓愈低

　　D.袖帶的寬度應(yīng)為上臂長(zhǎng)度的l/4

　　E.一般收縮壓低于75～80mmHg為低血壓

　　【正確答案】 D

　　29.何組年齡范圍內(nèi)響亮的心臟雜音對(duì)診斷先心病最有價(jià)值

　　A.6歲以上

　　B.5～6歲

　　C.4～5歲

　　D.3歲以后

　　E.3歲以前

　　【正確答案】 E

　　30.小兒心臟聽(tīng)診可聞及生理性雜音，其特點(diǎn)如下，但其中一點(diǎn)例外

　　A.位于心尖區(qū)或肺動(dòng)脈瓣區(qū)

　　B.可伴輕度震顫

　　C.臥位比坐位清楚

　　D.性質(zhì)柔和，一般為I～Ⅱ級(jí)

　　E.雜音局限不傳導(dǎo)

　　【正確答案】 B

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