81.關(guān)于消化性潰瘍的癌變，下列哪項(xiàng)是正確的

　　A.各種消化性潰瘍均有癌變可能B.癌變發(fā)生與潰瘍邊緣C.癌變率可達(dá)1%以上

　　D.癥狀經(jīng)嚴(yán)格的4周內(nèi)科治療無改善E.癌變率與年齡無關(guān)

　　82.治療胃潰瘍的手術(shù)方法最適宜選擇

　　A.胃近端大部分切除術(shù)B.全胃切除術(shù)C.胃遠(yuǎn)端大部分切除術(shù)D.潰瘍局部切除術(shù)

　　E.單純迷走神經(jīng)干切斷術(shù)

　　83.上消化道大出血休克時(shí)，首先的治療措施是

　　A.放置胃管注入止血藥物B.平臥位，下肢抬高并予吸氧C.緊急胃鏡止血D.積極補(bǔ)充血容量

　　E.，靜脈注入奧美拉唑

　　84.下列哪項(xiàng)對診斷原發(fā)性肝癌有較高特異性

　　A.B超檢查B.甲胎蛋白測定C.堿性磷酸酶D.核素顯像E.乙肝病毒感染標(biāo)志

　　85.結(jié)腸癌Dukes分期中，B期是指

　　A.癌達(dá)黏膜下層B.癌累及腸壁肌層C.癌穿透腸壁，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

　　D.有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，僅局限于結(jié)腸旁淋巴結(jié)E.有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，至系膜和系膜根部淋巴結(jié)

　　86.女，45歲，既往有膽石癥及冠心病史。昨日飲酒及進(jìn)油膩飲食后出現(xiàn)劇烈腹痛并向腰背放射，伴發(fā)熱和惡心、嘔吐。查體：Bp70/40mmHg，P120次/分，鞏膜輕度黃染，皮膚濕冷。腹壁稍緊張，上腹有明顯壓痛，移動(dòng)性濁音陽性血清淀粉酶64單位(蘇氏法)，血鈣1.5mmol/L，血清正鐵血清蛋白陽性。診斷應(yīng)首先考慮

　　A.消化性潰瘍合并急性穿孔B.急性闌尾炎穿孔C.急性出血壞死型胰腺炎D.慢性膽囊炎急性發(fā)作

　　E.急性心肌梗死

　　87.關(guān)于膽石癥，哪項(xiàng)是正確的

　　A.肝內(nèi)膽管結(jié)石，右肝管多于左肝管B.膽囊結(jié)石多為膽固醇結(jié)石或混合結(jié)石

　　C.膽色素結(jié)石的剖面，中心是放射狀而外周呈層狀D.膽道蛔蟲所致的結(jié)石多為混合性結(jié)石

　　E.肝外膽管結(jié)石占全部膽石的10%，多位于肝總管或膽總管上段

　　88.下列哪項(xiàng)關(guān)于中心靜脈壓的敘述是不正確的

　　A.中心靜脈壓的正常值是0.49～0.98kpa(5～10cmHO)B.中心靜脈壓的變化一般比動(dòng)脈壓變化較晚

　　C.中心靜脈壓低于0.49kpa(5cmHO)時(shí)，表示血容量不足

　　D.中心靜脈壓高于1.47kpa(15cmHO)時(shí)，提示有肺循環(huán)阻力增加，心功能不全

　　E.中心靜脈壓受血容量，靜脈血管張力等因素的影響

　　89.早期胃癌的定義是

　　A.癌浸潤不超過肌層，無局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.癌腫<2cm，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

　　C.癌腫<1cm，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.癌浸潤不超過黏膜下層，不論有無局部淋巴轉(zhuǎn)移

　　E.癌浸潤黏膜層、黏膜下層及肌層

　　90.在我國急性胰腺炎的最常見病因是

　　A.膽道疾病B.酗酒C.暴飲暴食D.病毒感染E.Oddi括約肌痙攣

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