111.女，16歲。心慌，多汗，手顫2個月。無明顯突眼，甲狀腺I度彌漫性腫大。血游離T3、T4增高，TSH降低。肝、腎功能正常，血WBC6.8×109/L。診為甲亢。既往無甲亢病史。治療選擇

　　A.核素131I治療

　　B.甲狀腺部分切除術(shù)

　　C.抗甲狀腺藥物治療

　　D.抗甲狀腺藥物治療后手術(shù)治療

　　E.抗甲狀腺藥物治療后核素131I治療

　　112.男，68歲。近2周來多飲，多尿，食欲減退，精神差，軟弱無力。今晨被發(fā)現(xiàn)神志不清而就診。血壓80/60mmHg，血糖38.1mmol/L，尿糖++++，尿酮體±。最可能的診斷是

　　A.腦出血

　　B.腦血栓形成

　　C.糖尿病酮癥酸中毒昏迷

　　D.高血糖高滲狀態(tài)

　　E.乳酸性酸中毒昏迷

　　113.女，35歲。肥胖，紫紋(一)，血漿皮質(zhì)醇552nmol/L(20μg/dl)(正常值6～16μg/dl)。為了明確診斷，應(yīng)首選下列哪項檢查

　　A.測定血漿ACTH

　　B.腎上腺CT掃描

　　C.垂體磁共振檢查

　　D.葡萄糖耐量試驗

　　E.小劑量地塞米松抑制試驗

　　114.典型慢性。腎功能不全時的水電解質(zhì)紊亂是

　　A.代謝性酸中毒、低血鈣、高血磷、高血鉀

　　B.代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、高血鉀

　　C.代謝性酸中毒、低血鈣、高血磷、高血鈉

　　D.代謝性酸中毒、低血鈣、高血磷、低血鈉

　　E.代謝性堿中毒、低血鈣、高血磷、高血鉀

　　115.血中補體水平下降一般不見于

　　A.急進性腎小球腎炎

　　B.膜性腎病

　　C.系膜增生性’腎小球腎炎

　　D.狼瘡腎炎

　　E.急性腎小球腎炎

　　116.女，68歲。雙下肢及顏面水腫l周，尿蛋白8.8g/24h，腎活檢病理診斷為膜性腎病。對其主要治療應(yīng)是

　　A.強的松足量足療程治療

　　B.強的松聯(lián)合環(huán)磷酰胺

　　C.硫唑嘌呤治療

　　D.靜脈注射白蛋白

　　E.口服血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

　　117.女，37歲。反復(fù)下肢水腫10年，心前區(qū)不適2小時。心電圖交界性逸搏、陣發(fā)性竇性停搏。B超示雙腎縮小。血鉀7.6mmol/L，血肌酐760ttmol/L。目前采取的最合適的治療是

　　A.安裝起搏器

　　B.透析

　　C.利尿

　　D.腎上腺素靜注

　　E.硝酸甘油擴張血管

　　118.女，52歲�；碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎已12年，雙膝，雙髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重的屈曲畸形，四肢肌肉萎縮，不能行走，整天坐輪椅或臥床，四肢關(guān)節(jié)無腫脹，個別關(guān)節(jié)有疼痛。ESR10mm/h，血、尿常規(guī)均正常。X線示雙髖關(guān)節(jié)間隙消失，關(guān)節(jié)破壞融合。該患者的治療應(yīng)選擇

　　A.雷公藤多苷片

　　B.非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥

　　C.甲氨蝶呤+氯喹+柳氮磺胺吡啶

　　D.外科治療，如關(guān)節(jié)置換等手術(shù)治療

　　E.甲氨蝶呤+激素

　　119.男，50歲。雙膝關(guān)節(jié)疼痛5個月，活動后加重，休息后減輕。查體發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹，壓痛，骨摩擦音。ESR20mm/h，RF(一)。該患者最可能的診斷是

　　A.強直性脊柱炎

　　B.骨關(guān)節(jié)炎

　　C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　120.女，19歲，學(xué)生。近1年來經(jīng)常腦內(nèi)反復(fù)思考問題，如做數(shù)學(xué)題時，反復(fù)核對答案，明知不對，但又無法控制，最可能的診斷是

　　A.神經(jīng)衰弱

　　B.焦慮癥

　　C.癔癥

　　D.強迫癥

　　E.精神分裂癥

　　121.男，20歲，會計。近一年來腦內(nèi)反復(fù)思考問題，反復(fù)不自主把一些“暴力”事件的受害者想象成自己的親人，明知道很荒謬，但又無法控制。最可能的診斷是

　　A.神經(jīng)衰弱

　　B.焦慮癥

　　C.癔癥

　　D.強迫癥

　　E.精神分裂

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