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2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考基礎(chǔ)練習(xí)題(15)

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第 1 頁(yè):A1/A2型題
第 12 頁(yè):A3/A4型題
第 15 頁(yè):B1型題
第 16 頁(yè):參考答案

  (第120~121題共用題干)

  男,45歲,蛋白尿1年,乏力、惡心2月,平時(shí)血壓偏高,貧血貌,血壓180/110mmHg,心、肺聽(tīng)診無(wú)異常發(fā)現(xiàn),血肌酐1135μmol/L,臨床診斷尿毒癥

  120.最可能的病因是

  A.慢性腎盂腎炎

  B.高血壓腎小動(dòng)脈硬化

  C.慢性腎小球腎炎

  D.慢性間質(zhì)性腎炎

  E.急進(jìn)性腎小球腎炎

  121.病人在降壓、糾正酸中毒及降鉀治療中,突發(fā)四肢抽搐,但神志清楚,無(wú)二便失禁,最可能原因?yàn)?/P>

  A.低鈣血癥

  B.尿毒癥腦病

  C.高血壓腦病

  D.阿斯綜合征

  E.低鈉血癥

  (第122~124題共用題干)

  男性,35歲,高熱,皮膚瘙癢半月,右頸及鎖骨上淋巴結(jié)腫大,無(wú)壓痛,互相粘連,血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞10×109/L,中性66%,淋巴24%。骨髓涂片找到里–斯細(xì)胞

  122.如需明確診斷,首先應(yīng)做的檢查是

  A.肝脾B超

  B.腹部或全身CT

  C.淋巴結(jié)活檢

  D.MRI

  E.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶測(cè)定

  123.首選的治療方案是

  A.干擾素

  B.手術(shù)治療

  C.放射治療

  D.腫瘤壞死因子

  E.放療+化療

  124.常用的化療方案是

  A.MOPP

  B.VDP

  C.羥基脲

  D.瘤可寧

  E.HA/DA

  (第125~128題共用題干)

  女性,22歲。月經(jīng)增多8個(gè)月,2周來(lái)牙齦出血,下肢皮膚散在出血點(diǎn)與瘀斑,血紅蛋白78g/L,白細(xì)胞5.0×109/L,臨床考慮為特發(fā)性血小板減少性紫癜

  125.哪項(xiàng)檢查是ITP的直接證據(jù)

  A.PAIgG陽(yáng)性

  B.血小板壽命縮短

  C.抗血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗體測(cè)定

  D.骨髓涂片巨核細(xì)胞增生

  E.外周血出現(xiàn)巨大血小板,出血時(shí)間延長(zhǎng)

  126.該患者用糖皮質(zhì)激素治療,哪項(xiàng)說(shuō)法正確

  A.適用于反復(fù)發(fā)作的慢性ITP

  B.能使血小板迅速上升

  C.抑制抗原抗體的生成

  D.降低毛細(xì)胞血管脆性減輕出血

  E.血小板升至正常后即可停藥

  127.該患者治療半年仍反復(fù)發(fā)作,可考慮

  A.加大糖皮質(zhì)激素劑量繼續(xù)使用

  B.改用達(dá)那唑

  C.改用免疫抑制劑

  D.血漿交換

  E.脾切除

  128.若患者治療中出現(xiàn)嚴(yán)重出血,首選

  A.甲氰瞇呱

  B.云南白藥

  C.大劑量丙種球蛋白

  D.皮質(zhì)激素

  E.長(zhǎng)春新堿

  (第129~130題共用題干)

  男性,30歲。車禍2小時(shí)后來(lái)院,一般情況尚好,右小腿中上段皮裂傷14cm,軟組織挫傷較重,脛骨折端有外露,出血不多

  129.在進(jìn)行X線片檢查前,應(yīng)該進(jìn)行的處理

  A.行簡(jiǎn)單的外固定及局部包扎

  B.行氣壓止血帶止血

  C.急送手術(shù)室

  D.石膏固定

  E.跟骨結(jié)節(jié)牽引

  130.此時(shí)最佳的處理方法,是

  A.清創(chuàng)術(shù),骨折復(fù)位,外固定支架固定

  B.清創(chuàng)術(shù),骨折復(fù)位,鋼板內(nèi)固定

  C.清創(chuàng)術(shù),骨折復(fù)位,髓針內(nèi)固定

  D.清創(chuàng)術(shù),夾板固定

  E.清創(chuàng)術(shù),石膏管型固定

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