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2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試?yán)}精講(8)

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第 1 頁(yè):例題1
第 2 頁(yè):例題2
第 3 頁(yè):例題3
第 4 頁(yè):例題4

  例題3

  簡(jiǎn)要病史:女性,45歲,反復(fù)上腹脹滿1個(gè)月,伴嘔吐1周。

  初步診斷(僅供答題參考、不計(jì)分):幽門梗阻(胃十二指腸潰瘍并發(fā))。

  得分要點(diǎn):(總分15分)

  1.問(wèn)診內(nèi)容(共13分)

  (1)現(xiàn)病史(10分)

 、俑鶕(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)(7分)

  嘔吐時(shí)間、次數(shù)及與腹脹關(guān)系,嘔吐物的性質(zhì)、氣味和容量。(3分)

  誘發(fā)因素,有無(wú)口渴、尿少、乏力、手足抽搐等伴隨癥狀。(3分)

  飲食、睡眠、大小便及體重改變情況。(1分)

  ②診療經(jīng)過(guò)(3分)

  是否到醫(yī)院就診過(guò),是否做過(guò)上消化道造影、胃鏡檢查。(2分)

  藥物治療情況。(1分)

  (2)相關(guān)病史(3分)

  有無(wú)胃、肝、膽疾病病史,有無(wú)腹部手術(shù)史。(2分)

  有無(wú)藥物過(guò)敏史。(1分)

  2.問(wèn)診技巧(2分).

  條理性強(qiáng)、能抓住重點(diǎn)。(1分)

  能夠圍繞病情詢問(wèn)。(1分)

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