A2型試題
1.男性,25歲,反復發(fā)作性呼吸困難2年,發(fā)作時雙肺可聞及哮鳴音,支氣管舒張試驗陽性。3天前受涼后,胸悶、呼吸困難發(fā)作,雙肺哮鳴音。該患者最佳的治療措旌是(A)
A.吸入支氣管舒張劑十吸入糖皮質激素
B.吸人支氣管舒張劑
C.靜脈使用糖皮質激素
D.吸人支氣管舒張劑十白三烯拮抗劑
E.吸入支氣管舒張劑十酮替芬
2.患者,男性,25歲,有過敏性鼻炎病史,近3個月來反復咳嗽,無明顯咳痰,咳嗽夜間較重,運動和吸入冷空氣后也加重;查體:心肺檢查均未發(fā)現(xiàn)陽性體征;胸部X線未見異常;肺通氣功能正常。下一步應首選的檢查是(C)
A.胸部CT
B.心臟超聲
C.氣道激發(fā)試驗
D.PPD試驗
E.支氣管鏡
3.患者,男,55歲,反復發(fā)作性喘息20余年,多因油煙和冷風刺激引起,支氣管舒張藥物及激素治療有效,未正規(guī)治療。肺功能示FEVi占預計值30%,支氣管舒張試驗FEVI改善率20%,F(xiàn)EVi增加的絕對值為150ml,該患者的診斷為(C)
A.支氣管哮喘
B.慢性喘息型支氣管炎
C.支氣管哮喘合并COPD
D.COPD合并哮喘
E.肺氣腫
4.男性,23歲,反復發(fā)作性喘息2年,每次發(fā)作均經口服茶堿緩解,近3個月未再發(fā)作。為明確支氣管哮喘診斷,最佳的檢查是(B)
A.支氣管舒張試驗
B.支氣管激發(fā)試驗
C.肺通氣功能測定
D.動脈血氣分析
E.胸部X線檢查
5.女性,21歲。支氣管哮喘急性發(fā)作3天,口服茶堿、倍氯米松MDI吸入治療無效。查體:神志恍惚,發(fā)紺,雙肺浦布哮鳴音,心率110次/分。正確的緊急處理是(C)
A.吸氧、大劑量茶堿靜脈推注
B.吸氧、強有力的廣譜抗生素并大量補液
C.吸氧、靜脈使用糖皮質激素并霧化吸人Bz受體激動劑
D.吸氧、靜脈使用糖皮質激素和p2受體激動劑
E.吸氧、靜脈使用糖皮質激素并氣管切開、機械通氣
B1型題
(1~4題共用選項)
A.支氣管哮喘
B.支氣管擴張
C.慢性支氣管炎、肺氣腫
D.支氣管肺癌
E.特發(fā)性肺間質纖維化
1.固定性濕噦音(B)
2.局限性哮鳴音(D)
3.velcro噦音(E)
4.彌漫性哮鳴音,呼氣相延長(A)
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