>>> 2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》章節(jié)基礎(chǔ)習(xí)題匯總

感染性心內(nèi)膜炎

　　一、A1型題

　　1、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的病原菌是

　　A.溶血性鏈球菌

　　B.草綠色鏈球菌

　　C.腸球菌

　　D.金黃色葡萄球菌

　　E.白色葡萄球菌

　　【正確答案】：B

　　2、亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的死亡原因是

　　A.腦栓塞

　　B.細(xì)菌性動(dòng)脈瘤破裂

　　C.心力衰竭

　　D.腎功能不全

　　E.脾破裂

　　【正確答案】：C

　　3、治療亞急性感染性心內(nèi)膜炎，首選的抗生素是

　　A.慶大霉素

　　B.青霉素

　　C.紅霉素

　　D.鏈霉素

　　E.阿米卡星

　　【正確答案】：B

　　4、亞急性感染性心內(nèi)膜炎有診斷意義的依據(jù)是

　　A.血培養(yǎng)

　　B.血沉

　　C.血象

　　D.尿常規(guī)

　　E.血清免疫學(xué)檢查

　　【正確答案】：A

　　5、下列哪項(xiàng)不是亞急性感染性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)

　　A.Roth斑

　　B.Janeways損害

　　C.Osler結(jié)

　　D.蝶形紅斑

　　E.指甲下出血

　　【正確答案】：D

　　二、A2型題

　　1、男，28歲，風(fēng)心病，心功能Ⅲ級(jí)。長(zhǎng)期服用地高辛，0.25mg，每天1次，自覺(jué)尚好。復(fù)診，心電圖示竇性心律，心率80次/分P-R間期，0.20秒，S-T段呈魚(yú)鉤形下移。對(duì)此患者的處理方法為

　　A.停用地高辛，觀(guān)察

　　B.改用苯妥英鈉

　　C.加大地高辛用量

　　D.加服氯化鉀

　　E.繼續(xù)用地高辛每日0.25mg，維持

　　【正確答案】：E

　　2、女性，33歲，因風(fēng)心病合并感染性心內(nèi)膜炎收入院，下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的

　　A.抽取血培養(yǎng)后開(kāi)始使用抗生素

　　B.選用殺菌劑

　　C.血培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果檢出后調(diào)整抗生素種類(lèi)

　　D.療程至少4周

　　E.感染未控制時(shí)，絕對(duì)禁忌手術(shù)

　　【正確答案】：E

　　3、男性，30歲，因高熱1周入院，以往尚健康，1年來(lái)有注射毒品史。體檢：眼結(jié)膜有淤點(diǎn)，心界不大，心率110次/分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音，兩肺聽(tīng)診陰性，足底可見(jiàn)紫紅色結(jié)節(jié)，有壓痛，白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×109/L，血紅蛋白80g/L，尿常規(guī)蛋白(+)，紅細(xì)胞8～10個(gè)/HP。最可能的診斷是

　　A.獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)

　　B.斑疹傷寒

　　C.急性腎小球腎炎

　　D.風(fēng)濕熱

　　E.感染性心內(nèi)膜炎

　　【正確答案】：A

　　4、風(fēng)心病心衰用洋地黃和利尿劑治療，出現(xiàn)惡心，食欲不振，心電圖為室性期前收縮二聯(lián)律。下列哪一種情況最可能

　　A.心衰加重

　　B.低鉀

　　C.風(fēng)濕活躍

　　D.洋地黃中毒

　　E.洋地黃劑量不足

　　【正確答案】：D

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