>>> 2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試病理學(xué)練習(xí)試題匯總

　　一、A1

　　1、胃潰瘍最少見的并發(fā)癥是下列哪項(xiàng)

　　A、黑便

　　B、嘔血

　　C、癌變

　　D、穿孔

　　E、幽門梗阻

　　2、慢性胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是

　　A、出血

　　B、穿孔

　　C、癌變

　　D、幽門狹窄

　　E、腸上皮化生

　　3、消化性潰瘍的最常見合并癥是

　　A、穿孔

　　B、幽門狹窄

　　C、癌變

　　D、出血

　　E、黏膜萎縮

　　4、門脈性肝硬化的特點(diǎn)是

　　A、結(jié)節(jié)大小不等，纖維間隔厚薄不均

　　B、結(jié)節(jié)大小相仿，纖維間隔薄而均勻

　　C、肝臟呈深綠色

　　D、纖維組織沿門靜脈分支大量增生

　　E、肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀增生

　　5、下列哪項(xiàng)不是肝硬化出血的原因

　　A、側(cè)支循環(huán)形成后常引起嘔血、便血導(dǎo)致大量血小板丟失

　　B、骨髓造血小板功能下降

　　C、肝合成凝血物質(zhì)功能下降

　　D、脾腫大，功能亢進(jìn)

　　E、胃腸淤血，對(duì)維生素K的吸收功能減弱

　　6、下列哪項(xiàng)是肝硬化產(chǎn)生蜘蛛痣的原因

　　A、肝功能不全，凝血機(jī)制障礙

　　B、毛細(xì)血管內(nèi)壓升高

　　C、雌激素滅活減少

　　D、側(cè)支循環(huán)形成

　　E、毛細(xì)血管壁通透性增強(qiáng)

　　7、引起肝硬化腹水的原因，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A、肝竇內(nèi)壓升高

　　B、血漿蛋白降低

　　C、醛固酮、抗利尿激素增多

　　D、肝動(dòng)脈與肝靜脈異常吻合

　　E、小葉下靜脈受壓

　　8、下列哪型肝炎易發(fā)展為壞死后性肝硬化

　　A、急性普通型

　　B、急性重型

　　C、亞急性重型

　　D、慢性持續(xù)性

　　E、慢性活動(dòng)型

　　9、肝硬化的特征性病理變化是

　　A、肝細(xì)胞變性壞死

　　B、匯管區(qū)炎細(xì)胞浸潤(rùn)

　　C、纖維組織增生

　　D、假小葉形成

　　E、肝細(xì)胞再生

　　10、原發(fā)性肝癌是指

　　A、肝細(xì)胞發(fā)生的癌

　　B、膽管上皮發(fā)生的癌

　　C、肝細(xì)胞和肝內(nèi)膽管上皮發(fā)生的癌

　　D、肝細(xì)胞和膽管上皮發(fā)生的癌

　　E、枯否細(xì)胞的惡性腫瘤

　　11、胃癌最好發(fā)的部位是下列哪項(xiàng)

　　A、幽門管

　　B、胃竇大彎側(cè)

　　C、胃體大彎側(cè)

　　D、賁門小彎側(cè)

　　E、胃竇小彎側(cè)

　　12、下列哪一項(xiàng)有關(guān)早期食管癌的敘述是不正確的

　　A、常無明顯臨床癥狀

　　B、可以是黏膜內(nèi)癌

　　C、可以是黏膜下癌

　　D、可以是原位癌

　　E、可以侵及淺肌層

　　13、關(guān)于大腸癌的描述，下列哪項(xiàng)是正確的

　　A、盲腸癌最多見

　　B、類癌由腺瘤癌變而來

　　C、少數(shù)癌瘤產(chǎn)生CEA

　　D、多數(shù)癌瘤產(chǎn)生CEA

　　E、未分化癌多見

　　14、下列胃癌組織學(xué)類型中，哪種分化最好

　　A、管狀腺癌

　　B、硬癌

　　C、髓樣癌

　　D、粘液癌

　　E、印戒細(xì)胞癌

　　15、除哪項(xiàng)外均為中、晚期食道癌的大體分型

　　A、蕈傘型

　　B、潰瘍型

　　C、平坦型

　　D、髓質(zhì)型

　　E、縮窄型

　　16、早期食道癌是

　　A、原位癌及粘膜內(nèi)癌

　　B、粘膜內(nèi)癌

　　C、侵及肌層無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

　　D、侵及淺肌層的癌

　　E、重度不典型增生

　　試題來源：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫(kù)|焚題庫(kù)，全真模擬機(jī)考系統(tǒng) 搶做考試原題，高能鎖分!

　　17、下列有關(guān)食管癌的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A、鱗狀細(xì)胞癌多見

　　B、可發(fā)生原位癌

　　C、與亞硝胺有關(guān)

　　D、食管上段最常見

　　E、早期食道癌可通過食道鏡活檢確診

　　18、結(jié)腸癌最常轉(zhuǎn)移的器官是

　　A、心

　　B、肺

　　C、肝

　　D、骨

　　E、腦

　　19、目前認(rèn)為下述哪種疾病與胃癌的發(fā)生關(guān)系密切

　　A、淺表性胃炎

　　B、糜爛性胃炎

　　C、疣狀胃炎

　　D、萎縮性胃炎

　　E、肥厚性胃炎

　　20、胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是

　　A、直接蔓延

　　B、淋巴道轉(zhuǎn)移

　　C、血行轉(zhuǎn)移

　　D、種植轉(zhuǎn)移

　　E、消化道內(nèi)轉(zhuǎn)移

　　21、早期胃癌最常見的肉眼類型是

　　A、表淺隆起型

　　B、表淺凹陷型

　　C、表淺平坦型

　　D、隆起型

　　E、凹陷型

　　22、早期胃癌的概念是

　　A、腫塊直徑在2cm以下

　　B、只限于粘膜層

　　C、未侵襲肌層

　　D、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

　　E、無遠(yuǎn)隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

　　23、胃癌主要起源于

　　A、主細(xì)胞

　　B、幽門腺上皮細(xì)胞

　　C、腺頸部干細(xì)胞

　　D、壁細(xì)胞和主細(xì)胞

　　E、間質(zhì)原始干細(xì)胞

　　24、大腸癌的好發(fā)部位依次為

　　A、直腸、乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、升結(jié)腸、盲腸

　　B、直腸、乙狀結(jié)腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、盲腸、降結(jié)腸

　　C、直腸、乙狀結(jié)腸、盲腸、升結(jié)腸、降結(jié)腸

　　D、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、盲腸、乙狀結(jié)腸、直腸

　　E、盲腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、直腸

　　25、病毒性肝炎中見明顯碎片狀壞死和橋接壞死的是哪種肝炎

　　A、急性重型肝炎

　　B、亞急性重型肝炎

　　C、慢性活動(dòng)性肝炎

　　D、慢性持續(xù)性肝炎

　　E、急性黃疸型肝炎

　　26、急性普通型病毒性肝炎，肝細(xì)胞壞死的主要形式是

　　A、灶性壞死

　　B、橋接壞死

　　C、點(diǎn)狀壞死

　　D、大片壞死

　　E、碎片狀壞死

　　27、輕度慢性肝炎的特征性病變是

　　A、大片狀壞死

　　B、亞大片狀壞死

　　C、碎片狀壞死

　　D、橋接壞死

　　E、灶狀壞死

　　28、橋接壞死主要見于

　　A、急性普通型肝炎

　　B、輕度慢性肝炎

　　C、急性重型肝炎

　　D、中、重度慢性肝炎

　　E、亞急性重型肝炎

　　29、肝穿刺活檢，鏡下見肝細(xì)胞彌漫性疏松化，氣球樣變，點(diǎn)狀壞死及嗜酸小體形成。病理診斷是

　　A、急性普通型肝炎

　　B、急性重型肝炎

　　C、亞急性重型肝炎

　　D、輕度慢性肝炎

　　E、重度慢性肝炎

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 胃潰瘍癌變率約為1%，十二指腸潰瘍幾乎不發(fā)生癌變。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 出血約占10%～35% ，穿孔約占5%，幽門梗阻3%，癌變不足1%。

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 消化性潰瘍的最常見合并癥是出血、幽門狹窄、穿孔和癌變。黏膜萎縮不是消化性潰瘍的合并癥。

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 門脈性肝硬化的特點(diǎn)是結(jié)節(jié)大小相仿，纖維間隔薄而均勻。壞死后肝硬化的特點(diǎn)是結(jié)節(jié)大小不等，纖維間隔厚薄不均。膽汁性肝硬化的特點(diǎn)是肝臟呈深綠色。血吸蟲性肝硬化的特點(diǎn)是纖維組織沿門靜脈分支大量增生形成干線性肝硬化。

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 肝硬化出血傾向的主要原因是肝合成凝血因子和纖維蛋白減少;脾功能亢進(jìn)引起血小板減少也是造成出血的原因之一。門靜脈和腔靜脈之間的吻合支開放，形成側(cè)支循環(huán)。胃底食管靜脈曲張可破裂引起嘔血，腹壁淺靜脈曲張出現(xiàn)海蛇頭，痔靜脈曲張出現(xiàn)便血。 這道題選B,肝硬化血小板減少主要是脾大的原因引起的,不是骨髓造血障礙。

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 內(nèi)科教材和診斷學(xué)教材均無詳細(xì)解釋，只說了“可能與雌激素的滅活有關(guān)”。

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 引起肝硬化腹水的原因，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

　　A.肝竇內(nèi)壓升高

　　B.血漿蛋白降低

　　C.醛固酮、抗利尿激素增多

　　D.肝動(dòng)脈與肝靜脈異常吻合 (錯(cuò)誤! 此病變中無肝動(dòng)脈與肝靜脈異常吻合)

　　E.小葉下靜脈受壓

　　肝硬化腹水的形成機(jī)理

　　(1)血漿白蛋白降低：血漿白蛋白由肝細(xì)胞合成，肝硬化時(shí)肝細(xì)胞功能障礙，使白蛋白的合成顯著減少，從而使血漿膠體滲透壓降低。在門脈高壓因素的參與下，部分血漿從門脈血管內(nèi)滲至腹腔內(nèi)而形成腹水。一般認(rèn)為血漿白蛋白<30g/L為一臨界數(shù)值，白蛋白<30g/L時(shí)常發(fā)生腹水。另有人提出下列公式：膠體滲透壓(Pa)=546.2×血漿白蛋(g/L)+114。正常值為3795.2Pa，如低于2356.6Pa，則常有腹水形成。

　　(2)門脈壓力增高：現(xiàn)已明確，肝硬化時(shí)肝內(nèi)纖維組織增生，引起肝內(nèi)血管阻塞，導(dǎo)致門脈壓力增高，再加上血漿膠體滲透壓降低這一因素，使門脈系統(tǒng)內(nèi)的流體更易滲入腹腔內(nèi)。(致使肝竇內(nèi)壓升高和小葉下靜脈受壓)

　　(3)淋巴漏出增加：肝硬化時(shí)的再生結(jié)節(jié)可引起竇后性肝靜脈阻塞，導(dǎo)致肝淋巴排泄障礙而壓力增高，致使淋巴漏出增加，某些淋巴液無疑會(huì)進(jìn)入腹腔而引起腹水。于手術(shù)中可見淋巴液從肝門淋巴叢以及肝包膜下淋巴管漏出，并發(fā)現(xiàn)胸導(dǎo)管明顯增粗，有時(shí)可相當(dāng)于鎖骨下靜脈口徑。另外，有人發(fā)現(xiàn)淋巴管的外引流可使肝臟縮小、腹水減少、脾內(nèi)壓力降低及曲張靜脈出血停止。因此，有人指出腹水的形成與淋巴液產(chǎn)生過度與引流不足有關(guān)。

　　(4)醛固酮等增多：醛固酮(可能還有抗利尿激素)在正常情況下系在肝內(nèi)滅活，肝功能不全可引起對(duì)醛固酮及抗利尿激素的滅活不足，造成繼發(fā)性醛固酮及抗利尿激素增多。這兩種激素均能引起遠(yuǎn)端腎小管重吸收水、鈉增加，從而引起水、鈉進(jìn)一步的潴留，形成腹水。

　　(5)腎臟的作用：腹水一旦形成，由于有效循環(huán)血容量的減少，使腎灌注量減少，從而使腎血流量減少，腎小球?yàn)V過率降低。后者又可引起抗利尿激素增加，這些因素均能增加水、鈉在遠(yuǎn)端腎小管的重吸收而加重腹水的程度。

　　(6)第3因子活力降低：近年來發(fā)現(xiàn)有效循環(huán)血容量減少的另一作用是引起第3因子的活力降低。第3因子是一種假設(shè)的排鈉性體液因子，這一因子可根據(jù)血容量的改變，控制近端腎小管對(duì)鈉的重吸收。在肝功能不全而有腹水形成以致有效血容量減少時(shí)，這一因子的活力即減低，從而使鈉的重吸收增加。

　　上述六種因素前3種因素在腹水形成的早期起主導(dǎo)作用，故可稱為腹水形成的促發(fā)因素;而后3種因素則在腹水形成后，對(duì)腹水的持續(xù)存在起重要作用，故可稱為維持因素。維持因素的共同作用機(jī)制都是水鈉的潴留，只是作用的部位有所不同。由于這兩大類因素的共同作用，致使腹水形成并持續(xù)存在。

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 急性普通型肝炎：細(xì)胞腫脹，甚至氣球樣變;肝細(xì)胞凋亡;肝細(xì)胞壞死;匯管區(qū)炎細(xì)胞浸潤(rùn)。

　　急性重型肝炎：多個(gè)小葉的壞死或大塊壞死。

　　亞急性重型肝炎：明顯的橋接壞死及片狀融合性壞死。

　　輕度慢性肝炎：炎癥限于匯管區(qū)。

　　重度慢性肝炎：嚴(yán)重時(shí)以明顯的界面性肝炎為主，甚或以明顯的橋接壞死。

　　亞急性重型肝炎的病理特點(diǎn)是大片的肝細(xì)胞壞死同時(shí)出現(xiàn)肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生。由于壞死區(qū)網(wǎng)狀纖維支架塌陷和膠原纖維化，致使再生的肝細(xì)胞失去原有依托呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀。小葉內(nèi)外有大量炎細(xì)胞浸潤(rùn)。結(jié)節(jié)間小膽管增生，常見膽汁淤積形成膽栓。肉眼觀，肝臟不同程度縮小，被膜皺縮，呈黃綠色，故又稱亞急性黃色肝萎縮，病程長(zhǎng)者可出現(xiàn)壞死后肝硬化之改變。

　　壞死后性肝硬化，相當(dāng)于大結(jié)節(jié)型肝硬化和大小結(jié)節(jié)混合型肝硬化，是在肝實(shí)質(zhì)發(fā)生大片壞死的基礎(chǔ)上形成的。

　　9、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 假小葉是肝硬化的特征性病變。假小葉是增生肝細(xì)胞團(tuán)被增生的纖維組織分隔包繞形成的。其內(nèi)肝細(xì)胞索排列紊亂，出現(xiàn)匯管區(qū)，中央靜脈偏位或多個(gè)。肝細(xì)胞核大、雙核不是假小葉必有的病變。

　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 原發(fā)性肝癌(primary carcinoma of liver)是由肝細(xì)胞或肝內(nèi)膽管上皮細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤，簡(jiǎn)稱肝癌。

　　11、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 胃癌好發(fā)年齡40～60歲，男多于女，好發(fā)于胃竇部小彎側(cè)。

　　12、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 早期食管癌，包括原位癌、黏膜內(nèi)癌和黏膜下癌，均無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但浸及肌層的癌則為中晚期食管癌。

　　13、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 大腸癌以直腸最多見。多為高分化和中分化腺癌，并多數(shù)產(chǎn)生CEA。少數(shù)為類癌，是由嗜銀細(xì)胞發(fā)生的。未分化癌少見。

　　14、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 管狀腺癌最接近于它的起源組織。其他四種和起源組織在組織和細(xì)胞型態(tài)上已經(jīng)看不到有多大聯(lián)系了。主要了解一下印戒細(xì)胞癌的特點(diǎn)：不形成腺管狀結(jié)構(gòu)，癌細(xì)胞胞漿內(nèi)出現(xiàn)大量粘液，將核推向一邊，看起來像戒指，稱之為印戒狀細(xì)胞。間質(zhì)有大量粘液，形成粘液湖，其中漂浮少量印戒狀癌細(xì)胞。與黏液腺癌腺癌相比，惡性程度高。硬癌屬于進(jìn)展型胃癌的一種病理類型,硬癌(scirrhous carcinoma)癌細(xì)胞較小，圓形或短梭形，呈條索狀排列，多無腺管樣結(jié)構(gòu)，間質(zhì)為大量纖維組織。本型惡性度較高。

　　15、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 中晚期食管癌(食道癌)的病理形態(tài)分型 可分為髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型、腔內(nèi)型和未定型。

　　16、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 本題目選A

　　食管癌采取國(guó)際抗癌聯(lián)盟(UICC)2002年公布的食管癌TNM分期：

　　T：原發(fā)腫瘤

　　N：區(qū)域淋巴結(jié)

　　M：遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

　　早期食管癌：指局限于食管粘膜和粘膜下層的腫瘤，不伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，包括原位癌、黏膜內(nèi)癌和粘膜下癌。

　　17、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 食道癌是指好發(fā)生于食道頸、胸、腹段的惡性腫瘤。好發(fā)部位依次是中段>下>上段。

　　18、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 結(jié)腸癌血行轉(zhuǎn)移，經(jīng)門靜脈到肝，也可轉(zhuǎn)移到肺、骨。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，手術(shù)時(shí)已有10%～20%的病例發(fā)生肝轉(zhuǎn)移。

　　19、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 慢性萎縮性胃炎常伴有廣泛腸化生，有些合并異型增生，與胃癌關(guān)系密切。

　　20、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 在胃癌的四種轉(zhuǎn)移中，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是最常見的轉(zhuǎn)移形式。

　　21、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 在早期胃癌中，隆起型最少見，約5.4%左右，凹陷型最常見，約占48.2%～65.5%，而表淺型居于二者之間。所以正確答案是E。

　　22、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 早期胃癌：癌組織限于粘膜層和粘膜下層,無論有否淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,稱為早期胃癌。其分型簡(jiǎn)化為三型:隆起型、平坦型、凹陷型。

　　23、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 胃癌主要發(fā)生自胃腺頸部和胃小凹底部的干細(xì)胞。原因就是在胃腺頸部和胃小凹底部的干細(xì)胞在多種因素的作用下最易發(fā)生癌變。

　　要完全解釋這個(gè)問題需要弄清楚下面兩個(gè)問題：

　　1、在諸多因素作用下，相對(duì)于其它細(xì)胞如，壁細(xì)胞，主細(xì)胞，為什么干細(xì)胞最容易發(fā)生變異?干細(xì)胞在其解剖結(jié)構(gòu)及生理功能上有哪些特點(diǎn)使得在面對(duì)同樣因素作用下，首先發(fā)生了變異。

　　2、諸多因素是怎樣使干細(xì)胞變異的?

　　這涉及到胃癌發(fā)生的分子機(jī)制和各種致病因素的作用機(jī)制內(nèi)容。臨床專業(yè)教學(xué)對(duì)此還保留在一個(gè)較淺的認(rèn)識(shí)層次上，只是要求記住胃癌主要發(fā)生自胃腺頸部和胃小凹底部的干細(xì)胞。

　　胃癌的發(fā)生是一個(gè)多步驟的過程。多種基因改變的累積最終導(dǎo)致胃癌的形成。

　　胃癌很少?gòu)恼５奈刚衬ど掀ぐl(fā)生，而大多發(fā)生于原有病理變化的基礎(chǔ)上，即癌前變化。包括萎縮性胃炎;慢性胃潰瘍;殘胃;胃息肉，胃粘膜巨大皺襞癥。

　　導(dǎo)致上述變化的主要幾個(gè)病因是幽門螺桿菌感染;環(huán)境因素;遺傳因素。在這個(gè)幾個(gè)因素的協(xié)同作用下，部分個(gè)體發(fā)生胃粘膜萎縮和腸化。在這些因素長(zhǎng)期作用下，導(dǎo)致某些癌基因激活、抑癌基因失活和DNA錯(cuò)配修復(fù)基因突變。這些分子改變事件的逐漸累積，使細(xì)胞異型性不斷增加，最終發(fā)生胃癌。

　　24、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 在我國(guó)，左半結(jié)腸發(fā)病率高于右半結(jié)腸，而且大部分位于距離肛門25cm以內(nèi)的范圍內(nèi)。直腸是大腸癌最易發(fā)的部位，占全部大腸癌的50%～60%，其中約3/4是距離肛緣10cm以內(nèi)的低位直腸癌;其次為乙狀結(jié)腸，與直腸癌相加約占總數(shù)的70%;以后依次為盲腸、升結(jié)腸、降結(jié)腸和橫結(jié)腸。

　　25、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 碎片狀壞死常見于慢性肝炎，橋接壞死常見于中、重度慢性肝炎。

　　26、

　　【正確答案】 C

　　27、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 病毒性肝炎是由一組肝炎病毒引起的以肝細(xì)胞變性壞死為病理特點(diǎn)的傳染病。盡管病毒性肝炎的肝病變復(fù)雜多樣，但是肝細(xì)胞壞死的范圍和嚴(yán)重程度決定著病毒性肝炎的臨床病理分型。急性普通型肝炎以肝細(xì)胞灶狀壞死為特點(diǎn)。慢性肝炎以不同程度的碎片狀壞死和橋接壞死為特點(diǎn)。輕度慢性肝炎的特點(diǎn)是輕度碎片狀壞死，中度慢性肝炎的特點(diǎn)是中度碎片狀壞死和橋接壞死，重度慢性肝炎的特點(diǎn)是重度碎片狀壞死和大范圍橋接壞死，并有纖維間隔形成。亞急性重型肝炎以亞大片狀壞死(累及肝小葉大部分肝細(xì)胞)和結(jié)節(jié)狀再生為特點(diǎn)，而急性重型肝炎以大片狀壞死(幾乎累及肝小葉絕大部分肝細(xì)胞)為特點(diǎn)。

　　28、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 肝細(xì)胞壞死是肝炎的重要病變，代表著肝炎的損傷程度。急性普通型肝炎以點(diǎn)狀壞死為特點(diǎn)。輕度慢性肝炎以輕度碎片壞死和灶狀壞死為特點(diǎn)。中度和重度慢性肝炎以中度和重度碎片壞死、橋接壞死為特點(diǎn)。急性和亞急性重型肝炎分別以大片壞死和亞大片壞死為特點(diǎn)。

　　29、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 A.急性普通型肝炎：細(xì)胞腫脹，甚至氣球樣變;肝細(xì)胞凋亡;肝細(xì)胞壞死;匯管區(qū)炎細(xì)胞浸潤(rùn)。

　　B.急性重型肝炎：多個(gè)小葉的壞死或大塊壞死。

　　C.亞急性重型肝炎：明顯的橋接壞死及片狀融合性壞死。

　　D.輕度慢性肝炎：炎癥限于匯管區(qū)。

　　E.重度慢性肝炎：嚴(yán)重時(shí)以明顯的界面性肝炎為主，甚或以明顯的橋接壞死。

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