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　　第十二單元 腎、輸尿管結(jié)石

　　一、A1

　　1、腎結(jié)石的臨床表現(xiàn)正確的是

　　A、腎結(jié)石的患者大多有癥狀

　　B、腎結(jié)石從腎臟掉落到輸尿管造成輸尿管的尿液阻塞

　　C、如果合并尿路感染，不會(huì)出現(xiàn)畏寒發(fā)熱等現(xiàn)象

　　D、腎結(jié)石引起腎絞痛一般患者能夠忍受

　　E、腎結(jié)石多為肉眼血尿

　　2、診斷輸尿管結(jié)石最簡(jiǎn)便的方法

　　A、腹部平片

　　B、B超檢查

　　C、尿常規(guī)

　　D、排泄性尿路造影

　　E、逆行尿路造影

　　3、診斷輸尿管結(jié)石的主要依據(jù)是

　　A、血尿

　　B、尿沉渣有鹽類結(jié)晶

　　C、腎圖

　　D、B超

　　E、腹平片及腎盂造影

　　4、腎絞痛最常見(jiàn)的原因是

　　A、腎下垂

　　B、腎腫瘤

　　C、腎輸尿管結(jié)石

　　D、腎損傷

　　E、腎盂腎炎

　　5、腎輸尿管結(jié)石的主要癥狀是

　　A、血尿和膿尿

　　B、疼痛和血尿

　　C、尿頻和血尿

　　D、無(wú)痛性血尿

　　E、排尿困難和血尿

　　6、下面哪種血尿應(yīng)考慮腎、輸尿管結(jié)石

　　A、無(wú)痛性血尿

　　B、終末血尿

　　C、活動(dòng)后血尿

　　D、初期血尿

　　E、嚴(yán)重血尿伴血塊

　　二、A2

　　1、男性，42歲。右腎區(qū)脹痛兩年，活動(dòng)后加重，尿常規(guī)白細(xì)胞10～20個(gè)/HP，紅細(xì)胞10～15個(gè)/HP，腹平片可見(jiàn)右腎盂內(nèi)3.5cm高密度陰影，B超可見(jiàn)右腎中-重度積水并腎盂內(nèi)結(jié)石，腎血流圖：右腎中度受損，左腎功能正常，最好的治療方法是

　　A、體外震波碎石

　　B、右腎盂切開(kāi)取石

　　C、消炎后右腎盂切開(kāi)取石

　　D、藥物排石

　　E、腎切除術(shù)

　　2、男性，36歲。1月前右腎疼痛，近半月腎區(qū)脹痛。尿常規(guī)，白細(xì)胞2～3個(gè)/HP，紅細(xì)胞5～10個(gè)/HP，腹部平片可見(jiàn)右輸尿管中段高密度陰影10mm，IVU可見(jiàn)右腎輕度積水，輸尿管上段輕度擴(kuò)張。其理想的治療方法

　　A、腎切除術(shù)

　　B、套石術(shù)

　　C、輸尿管切開(kāi)取石

　　D、體外震波碎石

　　E、藥物排石

　　3、男，50歲。右腎鹿角狀結(jié)石直徑1～2cm，輕度腎積水，結(jié)石密度低，首選哪種治療方法

　　A、非手術(shù)療法

　　B、腎盂切開(kāi)取石術(shù)

　　C、腎切開(kāi)取石術(shù)

　　D、體外沖擊波碎石術(shù)

　　E、腎鏡取石術(shù)或碎石術(shù)

　　4、老年男性，KUB+IVP示一側(cè)腎結(jié)石，雙側(cè)輸尿管上段結(jié)石，伴雙腎積水，腎功能正常。治療原則是

　　A、一次手術(shù)取出同側(cè)腎結(jié)石輸尿管結(jié)石

　　B、單側(cè)輸尿管切開(kāi)取石

　　C、先取腎結(jié)石(+)腎造瘺

　　D、一次手術(shù)取出雙側(cè)結(jié)石

　　E、藥物

　　5、某青年在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中突然出現(xiàn)腰部絞痛、血尿，最大的可能是

　　A、尿道結(jié)石

　　B、膀胱結(jié)石

　　C、腰扭傷

　　D、上尿路結(jié)石

　　E、急性腎炎

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