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2016臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《實踐技能》考試真題六(網(wǎng)友版)

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【最新更新時間:2016.7.4  15:30】

以下是考試吧搜集熱心網(wǎng)友提供的7.1實踐技能真題,僅供考生參考。

  101號題 7.2

  第一站:病例分析:缺鐵性貧血,病史:腹脹、劇烈嘔吐

  第二站:基本操作:胸腔穿刺;體格檢查:甲狀腺的觸診,胸部間接觸診,腸鳴音聽診,

  第三站:胸片肺炎,心電圖竇性心動過緩,房顫,左側(cè)脛腓骨骨折;心尖區(qū)的聽診,舒張期隆隆樣雜音。

  102號 7月2日

  第一站:發(fā)作性心悸問診;病例分析:重度再生障礙性貧血;

  第二站:體格檢查:肺部間接叩診、腋窩淋巴結(jié)觸診,肝上界;操作:闌尾炎手術(shù)后感染傷口換藥

  104題 7.2

  第一站:病史采集:間斷心悸、胸痛三年,加重一小時;病例分析:頸部增粗一年,單純性甲狀腺囊腫。

  106號 7.2

  第一站:病史采集:女,反復(fù)上腹部疼痛5年,伴嘔吐5天;病例分析,2型糖尿病,

  第二站:基本操作:插胃管;體格檢查:皮膚彈性及雙下肢歐現(xiàn)行水腫檢查,心臟觸診,脊柱檢查

  107題 7月2日

  第一站:病史采集,腹痛,病例分析:基底節(jié)區(qū)出血,高血壓

  第二站:體格檢查:血壓,呼吸運動,脾臟觸診操作。吸氧

  108題 7.2

  第一站:病史采集:男性,70歲,左上腹痛伴腹瀉3小時;病例分析:腦梗死。

  第二站:操作:氣胸穿刺;體格檢查:肝單雙手觸診,血壓測量、第七節(jié)頸椎棘突,腋后線、肩胛下區(qū)、鎖骨下窩

  109號題 7.2

  第一站:病史采集:急性硬膜外血腫,頭皮血腫,顱骨骨折

  第二站:體格檢查:肺下界叩診,肝上界叩診,甲狀腺觸診,基本操作:拆線

  110號 7.2

  病史采集:發(fā)熱咳嗽;病例分析:外傷骨折,休克

  基礎(chǔ)操作:吸痰;體格檢查:眼球運動、肺部聽診,脊柱檢查

  111題 7.2

  第一站:病史采集:男,48歲,陣發(fā)性腹部痛,嘔血一天;病例分析:女,58歲,騎車摔傷,右肘著地,不能活動2小時,生命體征正常,肘x線

  第二站:體格檢查:腋窩淋巴結(jié)觸診,肺下界觸診,肝上界叩診;基本操作:闌尾手術(shù)感染化膿-換藥

  113題 7月2日

  第一站:病史:便血;病例:晨僵以小關(guān)節(jié),雙手指及掌指關(guān)節(jié)為主。

  第二站:體格檢查:二度三度掌指關(guān)節(jié)腫脹,活動受限,膝關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié)無異常。類風(fēng)關(guān)、查體,氣管位置,心臟叩診。脊柱檢查,問題:脊柱的彎曲是什么?操作,前臂出血傷口的急救

  第三站:第一濕羅音,第二忘了。心電圖室早顫,CT大葉性肺炎,脛骨骨折,最后是輸血取得病人家屬配合。

  117號題 7月2日

  第一站:病史采集:車禍后神志不清,3小時之后意識恢復(fù);病例分析:水痘

  第二站:鎖骨上淋巴結(jié)檢查,肺下界,膝反射,男性導(dǎo)尿(普通導(dǎo)尿管)

  118號 7.2

  第一站:病史采集:男,腹脹,嘔血2小時,hbsag陽性20年來就診;病例分析:手足口病

  第二站:體格檢查:頸前后淋巴結(jié)觸診,右肺下界移動度叩診,膝反射;技能操作:腹水穿刺放液

  第119題

  第一站:病例分析,男,16歲名學(xué)生,乏力,納差,伴惡心嘔吐1周,非噴射性,嘔吐為胃內(nèi)容物,尿呈茶樣色,無腹痛、腹瀉、精神、睡眠欠佳。病史采集:70,間斷心悸,氣短10天,高血壓病10年。

  第二站:外傷切口縫合5針,持針器打結(jié),體格檢查為皮膚彈性,下肢水腫,心臟聽診,腦膜刺激征,提問是腦膜刺激征的臨床意義。

  121號題

  第一站:女20歲,發(fā)熱,咳嗽,后面忘了。病理分析男11歲,發(fā)熱,頭痛,嘔吐,是流行性腦脊髓膜炎。

  第二站:企管檢查,肺部聽診,還有的忘了,簡易呼吸機。

  第三站是濕羅音,心律不齊,尺骨骨折,還有想不起來了。

  124號題 三站全

  第一站:病史采集是右上腹絞痛,有膽結(jié)石病史。病例分析是和男朋友吵架,診斷急性有機磷農(nóng)藥中毒。

  第二站:體格檢查是乳房觸診,器官檢查,腦膜刺激征,操作是電除顫。

  第三站:反復(fù)咳嗽,喘-濕羅音,低熱咳嗽-肺結(jié)核,男童摔傷-右側(cè)尺骨骨折,腹痛-腸梗阻,突發(fā)心悸-陣發(fā)性室上性心動過速,胸悶1天-正常心電圖,下肢水腫,有咳血,心尖部能聽到舒張期隆隆樣雜音。

  第125題

  第一站:病史采集是男18歲,血尿10天,加重2天少尿,病例分析是慢性阻塞性肺心病,雙下肺炎,二型呼衰。

  第二站:甲狀腺觸診,右下肺界活動度,肝上界叩診,診斷性胸穿。

  第三站:X線是做橈骨骨折,CT是周圍性肺癌。

  第126題

  第一站:病史采集是年輕女性,停經(jīng)50天,晨起嘔吐5天。病例分析是支氣管哮喘,2型呼吸衰竭。

  第二站:營養(yǎng)狀態(tài)檢查,心臟觸診,脊柱檢查,提問是淺表靜脈采血。

  第129題 三站全

  第一站:病史采集是高處落下后胸痛,呼吸困難。病例分析是反酸燒心8年,加重半年,進食后胸骨疼痛,其他無 陽性體征,胃食管反流。我診斷是反流性食管炎,食管癌待排。

  第二站:體格檢查,鎖骨上淋巴結(jié)觸診,肺下界移動度,babinski征檢查,問鎖骨上淋巴結(jié)大的意義。操作是骨穿,問骨穿禁忌癥。

  第三站:1、咳痰喘35年,雙肺底啰音,2、小細胞肺癌病人心前區(qū)雜音。3、竇緩。4、房早。5、上腹痛一小時腹片。6、咳嗽發(fā)熱5天肺部ct。7、左前臂骨折片。8、癌癥病人拒絕手術(shù)。

  第132號題

  第一站:病史采集是咳嗽,咳痰8年,發(fā)熱5天。病例分析是乙型肝炎肝硬化。

  第二站:體格檢查是頸部淋巴結(jié)觸診,肺下界叩診,病理檢查,操作是傷口換藥。

  133號題

  第一站:病史采集是關(guān)節(jié)疼痛,面部紅斑。病例分析是急性胰腺炎,膽囊結(jié)石。

  第二站:體格檢查是眼球活動度,脊柱檢查,肺部聽診。操作是股動脈穿刺。

  134號題

  第一站:病史采集是女45歲,雙下肢水腫,氣短,病理分析是直腸癌,高血壓病。

  第二站:體格檢查是,扁桃體,肺下界移動度,巴賓斯基癥陽性,操作是腰椎穿刺。

  第三站:1、舒張期隆隆樣雜音(不確定,題目是心梗病史,胸悶,心前區(qū)可聽到什么音)2、肺泡呼吸音降低。3、正常胸片。4、股骨頸骨折。5、肝血管瘤。6、竇緩。7、心梗。8、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是解釋利弊,讓病人自己決定。

  136號題

  第一站:病史采集是小兒急疹,11月發(fā)熱,驚厥2天急診就醫(yī)。病例分析是男性30歲,反復(fù)肉眼血尿5年,下肢水腫,血壓150/90,腎病家族史。

  第二站:甲狀腺觸診,胸部(肺部)叩診,腹部血管聽音,操作是外傷車禍,手臂填塞止血,三角巾固定。

  137號題 三站全

  第一站:病史采集是意識障礙,嘔吐一小時,大蒜味氣體。病例分析是輸尿管結(jié)石。

  第二站:腸鳴音聽診,心臟叩診,脊柱檢查。操作是胃癌消毒鋪巾。

  第三站:肺泡呼吸音減弱,房顫,食管癌,正常胸片,右束支傳導(dǎo)阻滯,陣發(fā)性室性心動過速,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是聽取試著家屬意見后才能去角膜。

  138題 三站全

  第一站:病史采集是意識障礙,嘔吐,大蒜味氣體。病例分析一個月前宮內(nèi)節(jié)育器后陰道淋漓流血,有性生活,婦檢節(jié)育器脫出,宮頸舉痛,宮頸膿性分泌物。

  第二站:測血壓,脾臟觸診,體表標(biāo)志物(鎖骨上窩、胸骨旁線、肩胛下線、后正中線、肋脊角),操作是傷口縫合。

  第三站:氣胸、右側(cè)脛腓骨骨折、?室性期前收縮、?、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)選A

  第142題

  第一站:病史采集,男,52歲,左上腹痛腹脹4小時,急診就診。病例分析是2型糖尿病。

  第二站:體格檢查,肺下界叩診,肝上界叩診,甲狀腺檢查,問正常人肺下界移動、甲亢時脈壓的變化。操作是手術(shù)刷手,問污染手術(shù)后是否需要重新刷手,為什么?

  143題

  第一站:病史采集是女,20歲,皮膚瘀斑,胸骨壓痛。病例分析,腦出血,高血壓三級。

  第二站:乳房視診,血壓測量,脾臟觸診。

  145號考題 7月2日

  第一站:病史采集:老年女性,間斷腰痛,伴發(fā)射性下肢疼痛數(shù)顯。病例分析是雙手腕關(guān)節(jié)中通,晨僵大于1小時,診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

  第二站:體格檢查,扁桃體檢查,肺下界叩診,巴比斯基證檢查,操作是穿手術(shù)衣,戴手套。

  第三站:室性早搏,急性心肌梗死,橈骨骨折,肝癌。

  147號考題

  第一站:病史是雙下肢水腫加少尿。病例分析是維生素D佝僂病。

  第二站:甲狀腺檢查,肺上下界,腸鳴音,操作是女性導(dǎo)尿。

  148號考題

  第一站:病史采集,男,55歲,撞傷后5小時伴胸疼入院。病例分析,男,16歲,一周來地?zé)?7.8℃,乏力厭食黃疸,肝區(qū)壓痛,醬油樣小編,hav陽性,一周前有海外出差史。

  第二站:皮張觸診,操作指出胸部體表標(biāo)志,清創(chuàng)縫合術(shù)。

  150號題

  第一站:病史采集:男,25歲,消瘦,心悸半月來診。病例分析:男,45歲,在車內(nèi)昏迷急診入院,車窗關(guān)閉,吹空調(diào),發(fā)動機未熄火。

  第二站:體格檢查:腋窩淋巴結(jié)的觸診,肺下界移動度叩診,肺下界的叩診,操作是三腔兩囊管的止血,問脾臟腫大的分度。

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