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臨床助理醫(yī)師考試

2012臨床助理醫(yī)師內(nèi)科輔導：心肌壞死標志物檢查

2012臨床助理醫(yī)師內(nèi)科輔導：心肌壞死標志物檢查，供考生備考使用。

　　1.血清肌紅蛋白：起病后2小時開始升高，12小時達高峰，24～48小時恢復。出現(xiàn)最早，但特異性不高。

　　2.肌鈣蛋白(TNT或TNI)：起病后3～4小時開始升高，持續(xù)時間可達10～14天。特異性高。

　　3.肌酸激酶同工酶(CK-MB)：起病后4小時內(nèi)升高，3～4天恢復正常。增高程度可反映梗死范圍，其高峰出現(xiàn)時間是否提前有助于判斷溶栓治療是否成功。

　　4.肌酸激酶(CK)：發(fā)病后6小時內(nèi)開始升高，峰值出現(xiàn)在24小時：3～4天恢復正常。

　　5.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST或GOT)：發(fā)病后6～12小時開始增高，24～48小時達高峰，3～6天后恢復正常。

　　6.乳酸脫氫酶(LDH)：發(fā)病后8～10小時后升高，2～3天達高峰，1～2周內(nèi)恢復正常。4～6為傳統(tǒng)的心梗心肌酶測定，敏感性和特異性均不如前3種。

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