2014臨床助理醫(yī)師《呼吸系統(tǒng)》復(fù)習(xí)講義:第二單元

　　習(xí)題

　　對年老體弱、痰量較多且無力咳痰的慢性支氣管炎患者，不宜使用的藥物為

　　A.氧氟沙星

　　B.溴己新

　　C.羧甲司坦

　　D.氨溴索

　　E.可待因

　　正確答案E

　　診斷阻塞性肺氣腫，最有價值的是

　　A.PaC02低于正常

　　B.殘氣量/肺總量的比值(RV/TLC)> 40%

　　C.第一秒用力呼氣量占用力肺活量比值(FEV1/FVC%) < 70%

　　D.最大通氣量低于預(yù)計值的80%

　　E.潮氣量低于預(yù)計值的80%

　　正確答案B

　　男性，68歲。反復(fù)咳嗽、咳痰30年，氣促約12年，心悸、水腫5年，近1周來癥狀加重入院。查體：呼吸急促，雙肺可聞及干濕羅音;P2亢進(jìn)，三尖瓣區(qū)聞及3/6級收縮期雜音;肝肋下4cm，壓痛(+)，肝頸靜脈回流征(+);雙下肢水腫。此時首選的治療是

　　A.強(qiáng)心劑

　　B.利尿劑

　　C.血管擴(kuò)張劑

　　D.抗生素

　　E.祛痰劑

　　正確答案D

　　A.慢性缺氧所致肺血管重建

　　B.缺氧性肺血管收縮

　　C.支氣管肺感染和阻塞

　　D.血液粘稠度增加

　　E.氣道炎癥

　　1.該患者最適當(dāng)?shù)脑\斷為

　　A.慢性支氣管炎

　　B.慢支 + 肺氣腫

　　C.慢支 + 肺氣腫 + 肺心病

　　D.慢性阻塞性肺疾病

　　E.慢支 + 肺氣腫 + 心肌病

　　正確答案C

　　2.該病例首選的檢查是

　　A.胸部X線檢查

　　B.心電圖檢查

　　C.動脈血?dú)夥治?/P>

　　D.痰培養(yǎng)及藥敏試驗

　　E.血膽固醇和甘油三酯測定

　　正確答案A

　　3.主要治療措施應(yīng)為

　　A.控制感染與改善呼吸功能

　　B.祛痰與鎮(zhèn)咳

　　C.解痙與平喘

　　D.低濃度持續(xù)吸氧

　　E.給予利尿劑和強(qiáng)心劑

　　正確答案A

　　4.假設(shè)該病例呼吸困難突然進(jìn)一步加重，右肺呼吸音明顯減弱，應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是

　　A.胸部X線

　　B.心電圖

　　C.動脈血?dú)夥治?/P>

　　D.肺功能

　　E.胸腔B超

　　正確答案A

　　5.假設(shè)病情仍繼續(xù)惡化，出現(xiàn)昏睡或昏迷，血?dú)夥治鯬a0250mmHg， PaC0280mmHg，此時首先考慮的合并癥為

　　A.ARDS

　　B.腦出血

　　C.肺性腦病

　　D.感染中毒性腦病

　　E.腦栓塞

　　正確答案C

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