2018年臨床助理醫(yī)師實踐技能考試第三站考點(4)

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正常胸片特點

　　(1)肺野：正位胸片上自縱隔、肺門向外的透光區(qū)域。正常時雙側(cè)肺野透亮度相同。為便于定位，分別沿第2、4前肋下緣劃水平線，將肺野分為上、中、下三部分，即上肺野、中肺野和下肺野，同時又將肺野縱行均分為內(nèi)、中、外帶。

　　(2)肺門：正位胸片上肺門陰影位于兩肺中野內(nèi)帶，左側(cè)略高，由肺動脈、肺靜脈、支氣管和淋巴組織等組成。主要成分為肺動脈和肺靜脈。

　　(3)肺紋理：自肺門向外周放射狀分布的樹枝狀影，逐漸變細(xì)，是肺動脈、肺靜脈和支氣管的投影。

　　(4)肺葉：右肺分為上、中、下三葉，左肺分為上、下兩葉，肺葉由葉間胸膜分隔而成。

　　(5)肺段：右肺分l0段，左肺分8段，肺段的名稱與相應(yīng)的段支氣管=致。胸片上不能顯示肺段的界限，但可確定其大致位置。

　　(6)縱隔：位于胸骨之后，胸椎之前，兩肺之間，上為胸廓入口，下為橫膈。主要由心臟、大血管、氣管、大支氣管、食管、胸腺等構(gòu)成。胸片上僅能顯示氣管、主支氣管及與肺鄰接的縱隔輪廓。

　　(7)橫膈：介于胸腹腔之間，呈圓頂狀，右膈頂=般在第5-6前肋間水平，通常右膈較左膈略高。橫膈與胸壁和心臟分別構(gòu)成肋膈角和心膈角。

　　(8)胸壁軟組織：能顯示胸鎖乳突肌、鎖骨上皮膚皺褶、胸大肌、女性乳房及乳頭等軟組織陰影。

　　(9)骨骼：能顯示肋骨、肩胛骨、鎖骨、部分胸骨及胸椎。

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