2018年臨床助理醫(yī)師實踐技能考試第三站考點(8)

　　>>> 2018年臨床助理醫(yī)師實踐技能考試第三站考點匯總

消化道穿孔診斷依據(jù)

　　1.腹痛

　　突然發(fā)生劇烈腹痛是胃穿孔的最初最經(jīng)常和最重要的癥狀。疼痛最初開始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或燒灼樣痛，一般為持續(xù)性，但也有陣發(fā)生性加重。疼痛很快擴散至全腹部，可擴散到肩部呈刺痛或酸痛感覺。

　　2.休克癥狀

　　穿孔初期，患者常有一定程度休克癥狀，病情發(fā)展至細菌性腹膜炎和腸麻痹，病人可再次出現(xiàn)中毒性休克現(xiàn)象。

　　3.惡心、嘔吐

　　約有半數(shù)病人有惡心、嘔吐，并不劇烈，腸麻痹時嘔吐加重，同時有腹脹，便秘等癥狀。

　　4.其他

　　癥狀消化道穿孔 發(fā)燒、脈快、白細胞增加等現(xiàn)象，但一般都在穿孔后數(shù)小時出現(xiàn)。

　　檢查

　　1.體格檢查：腹壁壓痛，反跳痛、肌緊張腹膜炎癥狀，肝濁音區(qū)縮小或消失。

　　2.腹腔穿刺抽出膿性液體，診斷結果較為明確。

　　3.X線，B超，CT檢查，確診疾病。

掃描/長按二維碼可幫助考試通關

下載2套仿真內部資料

下載10頁精華點題講義

下載醫(yī)師筆試歷年真題

了解2018醫(yī)師最新資訊

執(zhí)業(yè)醫(yī)師萬題庫下載丨微信搜"萬題庫執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"

　　相關推薦：

　　2018年臨床助理醫(yī)師《精神病學》復習要點匯總

　　2018年臨床助理醫(yī)師《微生物學》精選試題匯總

　　2018年臨床助理醫(yī)師實踐技能考試第二站考點匯總