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臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試病史采集模板及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

“臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試病史采集模板及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)”供考生參考。更多臨床助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料信息請(qǐng)?jiān)L問(wèn)考試吧執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng),或關(guān)注微信“萬(wàn)題庫(kù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試”。

  一、現(xiàn)病史——10分

  1.根據(jù)主訴級(jí)相關(guān)鑒別詢問(wèn)——8分

  (1)病因、誘因(受涼、飲食、藥物、外傷、情志、勞累等)——2分

  (2)主要癥狀的特點(diǎn)(程度、類型、癥狀、次數(shù)、緩急、顏色、部位、量、時(shí)間)——3分

  (3)伴隨癥狀(其他23種癥狀)——2分

  (4)全身癥狀,即發(fā)病后一般狀態(tài):飲食、睡眠、二便、體重、精神狀態(tài)——1分

  2.診療經(jīng)過(guò)——2分

  (1)是否到其他醫(yī)院就診過(guò),做過(guò)哪些檢查——1分

  (2)治療用藥情況,療效如何?——1分

  二、既往史——3分

  (1)藥物過(guò)敏史、手術(shù)史、傳染病接觸史——1分

  (2)相關(guān)病史(本系統(tǒng)相關(guān)疾病和并發(fā)癥)——2分

  另:考官印象分——2分

  病史采集答題注意事項(xiàng):

  1.答題時(shí)間緊張,合理分配時(shí)間:

  2.嚴(yán)格按照格式答題:標(biāo)題、序號(hào)、豎排

  3.字跡工整

  4.診斷不納入評(píng)分,但不能出格(如呼吸系統(tǒng)癥狀診斷為泌尿系統(tǒng)疾病),是否考官會(huì)扣印象分

 

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