2014年臨床助理醫(yī)師考試備考試題及答案(6)

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　　【A型題】

　　1.患者男，41歲，四肢無力伴雙上肢疼痛5天就診。雙上肢肌力3級，雙下肢1級，四肢肌張力下降，腱反射消失，病理征(-)，尿潴留。病變位于：

　　A.高頸髓段

　　B.頸膨大

　　C.胸髓段

　　D.腰膨大

　　E.周圍神經(jīng)

　　2.患者臍右側(cè)陣發(fā)性疼痛半年，右下肢無力3個月。左側(cè)腹股溝以下痛覺減退，觸覺存在，右下肢肌力3~4級，腱反射亢進(jìn)，右Babinski征(+)。病變水平在：

　　A.脊髓右半側(cè)T10水平

　　B.脊髓左半側(cè)T10平面水平

　　C.脊髓右半側(cè)T12平面水平

　　D.脊髓左半側(cè)T12平面水平

　　E.脊髓L1完全橫貫性損害

　　3.脊髓節(jié)段的下列哪項(xiàng)表述是錯誤的?

　　A.脊髓可分成30個節(jié)段

　　B.C5~T2節(jié)段組成頸膨大部

　　C.L1~S2節(jié)段構(gòu)成腰膨大部

　　D.脊髓園錐部由S3~尾節(jié)組成

　　E.高頸髓部包括C1~4節(jié)段

　　4.脊髓交感中樞位于：

　　A.C5~8側(cè)角

　　B.C8~T1側(cè)角

　　C.C8~T12側(cè)角

　　D.C8~L2側(cè)角

　　E.T2~L3側(cè)角

　　5.脊髓副交感中樞位于：

　　A.T3~L3側(cè)角

　　B.L3~S3側(cè)角

　　C.S1~5側(cè)角

　　D.S2~5側(cè)角

　　E.S2~4側(cè)角

　　6.男，28歲，1周前頭痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛，3天前出現(xiàn)頸背疼痛，伴四肢無力，肌張力低，腱反射消失，病理征(-)，C4平面以下痛覺減退，尿潴留。應(yīng)考慮的診斷是：

　　A.Guillain-Barré綜合征

　　B.急性脊髓灰質(zhì)炎

　　C.重癥肌無力

　　D.脊髓壓迫癥

　　E.急性脊髓炎

　　7.男性，64歲。1日前清晨因雙側(cè)季肋部疼痛而醒來，發(fā)現(xiàn)雙下肢不能活動，T6以下痛覺消失和束帶感，深感覺正常，尿潴留。最可能的診斷是：

　　A.脊髓前動脈綜合征

　　B.急性炎癥性脫髓鞘多發(fā)性神經(jīng)病

　　C.大腦前動脈區(qū)腦梗死

　　D.Guillain-Barré綜合征

　　E.腰椎間盤脫出

　　8.急性脊髓炎不應(yīng)出現(xiàn)的癥狀體征是：

　　A.急性脊髓橫貫性損害

　　B.脊髓休克

　　C.腦脊液蛋白增高

　　D.壓頸試驗(yàn)通暢

　　E.眼球震顫

　　9.急性橫貫性脊髓炎最常損害的脊髓節(jié)段是：

　　A.頸膨大部

　　B.T3~5節(jié)段

　　C.T7~10節(jié)段

　　D.腰膨大部

　　E.園錐部

　　10.急性脊髓炎的下列哪項(xiàng)表述是錯誤的：

　　A.散發(fā)，多見于青壯年

　　B.病前可有發(fā)熱、上呼吸道感染癥狀

　　C.可先出現(xiàn)病灶相應(yīng)部位根痛及束帶感

　　D.急性發(fā)生脊髓橫貫損害癥狀

　　E.早期通常不出現(xiàn)脊髓休克現(xiàn)象

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