2014年臨床助理醫(yī)師考試必做試題及答案第二套

　　61.對判斷肝硬化患者預(yù)后意義不大的指標(biāo)是( )。

　　A.腹水

　　B.白蛋白(清蛋白)

　　C.血清電解質(zhì)

　　D.凝血酶原時間

　　E.肝性腦病

　　62. 有關(guān)肝性腦病，正確的治療是( )。

　　A.病人狂躁不安時使用水合氯醛灌腸

　　B.肥皂水灌腸清除腸腔積血

　　C.靜脈使用甲硝唑抑制腸道細(xì)菌生長

　　D.低蛋白飲食

　　E.口服乳果糖

　　63.男，43歲，肝炎肝硬化病史5年，出現(xiàn)腹水1年，1周來低熱伴輕度腹痛，腹水明顯增多。腹水檢查：淡黃色，比重1.017，蛋白26g/L，白細(xì)胞數(shù)500×106/L，中性粒細(xì)胞0.80。最可14.能的診斷是肝硬化合并( )。

　　A.結(jié)核性腹膜炎

　　B.自發(fā)性腹膜炎

　　C.原發(fā)性肝癌

　　D.門靜脈血栓形成

　　E.肝腎綜合征

　　64. 肝性腦病前驅(qū)期的主要表現(xiàn)是( )。

　　A.性格改變

　　B.計算能力減退

　　C.定向力減退

　　D.巴賓斯基(Babinski)征陽性

　　E.生理反射亢進

　　65.慢性肝病患者，血氨升高導(dǎo)致肝性腦病發(fā)生的機制，是干擾了大腦的( )。

　　A.蛋白質(zhì)代謝

　　B.脂肪代謝

　　C.微量元素代謝

　　D.水鹽代謝

　　E.能量代謝

　　66.下列治療消化性潰瘍的藥物中，抑酸最強、療效最佳的是( )。

　　A.西咪替丁

　　B.阿托品

　　C.硫糖鋁

　　D.奧美拉唑

　　E.膠體次枸櫞酸鉍(枸櫞酸鉍鉀)

　　67.胃潰瘍的特點是( )

　　A.胃酸分泌增加，X線檢查胃角可見直徑1cm的龕影，位于胃腔輪廓以外，胃大彎側(cè)見痙攣性切跡，周圍皺襞有聚合

　　B.胃酸分泌增加，十二指腸球部變形，激惹

　　C.真性缺酸，胃體大彎側(cè)見直徑2.5cm龕影，位于胃輪廓內(nèi)，胃壁蠕動差

　　D.胃酸正常，X線檢查胃角可見直徑1.5cm龕影，位于胃輪廓以外，胃大彎側(cè)可見痙攣性切跡

　　E.胃酸減少，X線檢查胃黏膜增粗紊亂，蠕動好

　　68.男性，45歲，間斷上腹痛3年，加重2個月，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃角切跡潰瘍，幽門螺桿菌陽性。其治療方案首選( )。

　　A.H2受體拮抗劑治療

　　B.黏膜保護劑治療，6周復(fù)查胃鏡

　　C.質(zhì)子泵抑制劑+粘膜保護劑治療，4周復(fù)查胃鏡

　　D.抗幽門螺桿菌治療+質(zhì)子泵抑制劑治療，6周復(fù)查胃鏡

　　E.抗幽門螺桿菌治療，2周復(fù)查胃鏡

　　69.能降低門靜脈壓力的胃腸激素是( )

　　A.CCK

　　B.抑胃肽

　　C.胃泌素

　　D. 生長抑素

　　E.促胰液素

　　70.肝硬化特征性病理表現(xiàn)是( )。

　　A.肝細(xì)胞壞死

　　B.假小葉形成

　　C.炎細(xì)胞浸潤

　　D.肝細(xì)胞濁腫變性

　　E.肝細(xì)胞脂肪變性

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