2014年臨床助理醫(yī)師考試精選壓軸試題及答案(12)

　　21.發(fā)熱伴出血疹可見于以下疾病，除了

　　A.傷寒

　　B.斑疹傷寒

　　C.流行性腦脊髓膜炎

　　D.麻疹

　　E.敗血癥

　　本題正確答案：C

　　22.女，35歲，支氣管哮喘重度發(fā)作2天，使用氨茶堿，沙丁胺醇，大劑量激素治療無效。體檢：呼吸淺快，口唇發(fā)紺，神志不清，雙肺哮鳴音較弱，血氣分析：PaO250mmHg，PaCO270mmHg進一步救治措施應(yīng)為

　　A.靜脈推注地塞米松

　　B.給予高濃度吸氧

　　C.靜脈滴注5%碳酸氫鈉

　　D.聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注

　　E.氣管插管，正壓機械通氣

　　本題正確答案：E

　　23.26歲男患者，家住沈陽。于12月突然發(fā)病，表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、高熱、大汗后而緩解，隔日發(fā)作一次，已10天。體檢：脾肋下1cm，余未見異常，末梢血化驗：WBC5.0×109/L，N0.68，L0.32，Hb100g/L，血培養(yǎng)(一)�；颊咄�8月曾去海南旅游半個月。該患者發(fā)熱最可能的原因是

　　A.傷寒

　　B.瘧疾

　　C.敗血癥

　　D.急性血吸蟲病

　　E.急性粒細胞型白血病

　　本題正確答案：B

　　24.血源性肺膿腫最常見的病原菌是

　　A.溶血鏈球菌

　　B.厭氧菌

　　C.銅綠假單胞菌

　　D.金黃色葡萄球菌

　　E.流感嗜血桿菌

　　本題正確答案：D

　　25.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最具診斷價值的檢查是

　　A.心電圖檢查

　　B.胸廓X線攝片

　　C.血沉檢查

　　D.抗O檢查

　　E.心臟聽診

　　本題正確答案：B

　　26.第二心音固定分裂，常見于

　　A.二尖瓣關(guān)閉不全

　　B.主動脈瓣關(guān)閉不全

　　C.肺動脈瓣關(guān)閉不全

　　D.房間隔缺損

　　E.室間隔缺損

　　本題正確答案：D

　　27.老年男性，因咳嗽，咳黃痰3天就診。查體發(fā)現(xiàn)主動脈瓣區(qū)粗糙的收縮期雜音。超聲心動圖示主動脈瓣狹窄，左室射血分?jǐn)?shù)0.55，心電圖檢查正常。請問對該患者哪一項處置方法不恰當(dāng)

　　A.抗菌素

　　B.化痰藥物

　　C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

　　D.定期做超聲心動圖

　　E.胸部X線檢查

　　本題正確答案：C

　　28.女性，50歲。發(fā)熱咳嗽、咳痰3周，近1周來咳大量膿性臭痰，量約300ml/日。體檢：T40℃，右下肺叩呈濁音，可聞及濕羅音，杵狀指(+)。應(yīng)考慮的診斷為

　　A.支氣管炎

　　B.急性肺膿腫

　　C.肺炎球菌肺炎

　　D.葡萄球菌肺炎

　　E.克雷白桿菌肺炎

　　本題正確答案：B

　　29.陳舊性心肌梗死患者，心電圖示頻發(fā)室性期前收縮。首選藥物是

　　A.慢心律

　　B.普羅帕酮(心律平)

　　C.奎尼丁

　　D.β受體阻滯劑

　　E.鈣拮抗劑

　　本題正確答案：D

　　30.急性心梗第3周出現(xiàn)發(fā)熱和心包摩擦音，血沉30mm/h，血白細胞6.1×109/L，中性粒細胞55%，可能是

　　A.急性心梗的反應(yīng)性心包炎

　　B.心臟破裂

　　C.急性心梗后綜合征

　　D.伴發(fā)病毒性心包炎

　　E.室壁瘤

　　本題正確答案：C

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