2016年臨床助理醫(yī)師考試闖關五十題(9)

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　　1、與細菌毒力無關的是

　　A 菌毛 B 莢膜 C 芽胞 D 血漿凝固酶 E 內(nèi)毒素

　　答案：C

　　解析：細菌毒力的物質(zhì)基礎是侵襲力和毒素，侵襲力包括莢膜、普通菌毛、侵襲性酶等，毒素包括內(nèi)毒素與外毒素。芽胞是細菌的休眠形式，不直接引起疾病。

　　2、下列慢性胃炎的病理改變，屬于癌前病變的是

　　A 粘膜重度萎縮 B假幽門腺化生 C 腸上皮化生 D 重度不典型增生 E 淋巴濾泡增生

　　答案：D

　　解析：細胞重度不典型增生屬于癌前病變，75%~80%的重度不典型增生發(fā)展成癌。

　　3、下列細胞因子中哪種不是由T淋巴細胞產(chǎn)生

　　A IL-1 B IL-2 C IFN-γ D TNF-β E IL-4

　　答案：A

　　解析：細胞因子的產(chǎn)生不是特異的一種因子，可由多種細胞產(chǎn)生，只是產(chǎn)生時間與量不同，IL-1主要由單核-巨噬細胞產(chǎn)生。

　　4、體液平衡中，細胞外液中最主要的陽離子是

　　A Na+ B K+ C Mg2+ D Mn2+ E Ca2+

　　答案：A

　　解析：細胞外液中最主要的陽離子是Na+，其正常值約135~150mmol/L，在維持滲透壓的平衡、保持血容量中起重要作用。

　　5、下列為含有B族維生素的輔酶，例外的是

　　A 磷酸吡哆醛 B 輔酶a C 細胞色素b D 四氫葉酸 E 硫胺素焦磷酸

　　答案：C

　　解析：細胞色素B含鐵卟啉，不含B族維生素。

　　6、吸入性肺炎最常見的病原菌是

　　A 肺炎鏈球菌 B 葡萄球菌 C 綠膿桿菌 D 大腸桿菌 E 厭氧菌

　　答案：E

　　解析：吸入性肺炎是指病原體經(jīng)口、鼻、咽腔吸入致病，最常見致病菌是厭氧菌。

　　7、仰臥位時吸入性肺膿腫好發(fā)于：

　　A 下葉后基底段 B 右上葉前段或后段 C 上葉后段或下葉背段 D 右中葉內(nèi)側(cè)段 E 右下葉后基底段

　　答案：C

　　解析：吸入性肺膿腫仰臥位時好發(fā)于上葉后段和下葉背段;坐位時好發(fā)于下葉后基底段，右側(cè)位時，則好發(fā)于右上葉前段或后段。

　　8、支氣管哮喘長期抗炎治療最常用的方法

　　A 吸入性腎上腺素 B 吸入麻黃堿 C 吸入異丙托溴銨 D 吸入糖皮質(zhì)激素 E 吸入色甘酸鈉

　　答案：D

　　解析：吸入糖皮質(zhì)激素是長期抗炎治療支氣管哮喘最常用的方法。

　　9、指出下列哪種是戊型肝炎病毒的主要傳拾途徑

　　A 注射、輸血 B 蚊蟲叮咬傳播 C 唾液傳播 D 垂直傳播 E 糞-口傳播

　　答案：E

　　解析。戊型肝炎病毒與甲型肝炎病毒一樣，糞-口傳播是其主要傳播途徑，特別是飲用水污染可引起戊型肝炎病毒暴發(fā)流行。其他途徑均不是戊型肝炎病毒的傳播途徑。

　　10、關于戊型肝炎病毒(HEV)的致病特性，下列描述錯誤的是

　　A 經(jīng)消化道途徑傳播

　　B 15~35歲青壯年感染后發(fā)病者居多

　　C 多于發(fā)病后6周康復，不引起慢性肝炎

　　D 孕婦患者的病死率不高

　　E 患者血清-HEV陽性，有助于急性戊型肝炎診斷

　　答案：O

　　解析：戊型肝炎病毒(HEV)所致戊型肝炎，其致病特性主要有經(jīng)消化道途徑傳播，僅引起急性病毒性肝炎，且多發(fā)于發(fā)病早期，血清抗-HEV陽性，且于1年后抗體滴度明顯下降，故血清抗-HEV高滴度陽性有助于急性戊型肝炎的診斷。15~35歲青壯年感染后發(fā)病者居多及孕婦患者的病死率高，是戊型肝炎的流行病學特征，尤其是妊娠后期的孕婦戊型肝炎病死率可高達15%~25%。

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