2014中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)精講：糖尿病

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　　糖尿病(消渴)

　　(一)病因

　　1、1型：以胰島B細(xì)胞破壞、胰島素分泌缺乏為特征;

　　2、2型：胰島素抵抗和胰島素分泌的相對(duì)性缺乏。

　　病理：胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足。

　　(二)并發(fā)癥

　　1、急性并發(fā)癥：酮癥酸中毒，高滲性非酮癥糖尿病昏迷，低血糖反應(yīng)及昏迷，感染;

　　2、慢性并發(fā)癥：

　　大血管病變――糖尿病性冠心病、腦血管病、下肢動(dòng)脈硬化閉塞征;微血管病變：糖尿病腎病，糖尿病性視網(wǎng)膜病變;神經(jīng)病變：多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變，動(dòng)眼神經(jīng)、展神經(jīng)麻痹及自主神經(jīng)病變;糖尿病足;

　　(三)檢查

　　判斷糖尿病控制程度的指標(biāo)――糖基化血紅蛋白;

　　鑒別1型與2型最好的檢測(cè)是――胰島素釋放試驗(yàn);

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