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2019中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《婦科學(xué)》試題及答案(2)

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第 1 頁(yè):試題
第 2 頁(yè):參考答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 子宮內(nèi)膜分為基底層和功能層;讓硬皇苈殉布に刂芷谛宰兓挠绊懀谠陆(jīng)期不發(fā)生脫落;功能層由基底層再生而來(lái),受卵巢性激素的影響呈現(xiàn)周期性變化,若未受孕功能層則壞死脫落形成月經(jīng)。在人工流產(chǎn)過(guò)程中,過(guò)多地?fù)p傷了子宮內(nèi)膜基底層,則子宮內(nèi)膜不能再生,這樣使病人發(fā)生長(zhǎng)期閉經(jīng)。故答案選擇B。

  2、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 子宮內(nèi)膜從增生期變成分泌期的直接原因:孕激素的作用。

  (1)使增生期變化的子宮內(nèi)膜呈分泌期變化。

  (2)降低妊娠子宮對(duì)催產(chǎn)素的敏感性。

  (3)有使基礎(chǔ)體溫升高的作用,一般可升高0.3℃~0.5℃。

  (4)當(dāng)乳腺已受到雌激素影響之后,孕激素能促使乳腺小泡的發(fā)育。

  3、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 月經(jīng)是腎氣、天癸、沖任、氣血協(xié)調(diào)作用于胞宮,并在其他臟腑、經(jīng)絡(luò)的協(xié)同作用下,使胞宮定期藏瀉而產(chǎn)生的生理現(xiàn)象。故答案選擇C。

  4、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 月經(jīng)是腎氣、天癸、沖任、氣血協(xié)調(diào)作用于胞宮,并在其他臟腑、經(jīng)絡(luò)的協(xié)同作用下,使胞宮定期藏瀉而產(chǎn)生的生理現(xiàn)象。

  5、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 月經(jīng)是腎氣、天癸、沖任、氣血協(xié)調(diào)作用于胞宮,并在其他臟腑、經(jīng)絡(luò)的協(xié)同作用下,使胞宮定期藏瀉而產(chǎn)生的生理現(xiàn)象,是女性生殖功能正常的反映。

  6、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 特殊月經(jīng)生理現(xiàn)象,臨床應(yīng)以生育能力是否正常判斷其屬于生理或病理。

  7、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 生理性帶下是潤(rùn)澤于陰戶和陰道的無(wú)色透明、黏而不稠、無(wú)特殊氣味的液體。有時(shí)略呈白色,也稱(chēng)白帶。

  8、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 黃體生成素(LH)的主要生理作用是在卵泡期刺激卵泡膜細(xì)胞合成雄激素,為雌二醇的合成提供底物;排卵前促使卵母細(xì)胞進(jìn)一步成熟及排卵;在黃體期維持黃體功能,促進(jìn)孕激素、雌激素合成與分泌。

  9、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 卵泡刺激素(FSH)是卵泡發(fā)育必需的激素,其主要生理作用是直接促進(jìn)竇前卵泡及竇狀卵泡的生長(zhǎng)發(fā)育;激活顆粒細(xì)胞芳香化酶,促進(jìn)雌二醇的合成與分泌;調(diào)節(jié)優(yōu)勢(shì)卵泡的選擇和非優(yōu)勢(shì)卵泡的閉鎖;在卵泡期晚期與雌激素協(xié)同,誘導(dǎo)顆粒細(xì)胞生成LH受體,為排卵及黃素化作準(zhǔn)備。選項(xiàng)D是屬于黃體生成素的生理作用。

  10、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 反饋調(diào)節(jié)包括長(zhǎng)反饋、短反饋和超短反饋。長(zhǎng)反饋是指卵巢分泌到循環(huán)中的性激素對(duì)下丘腦垂體的反饋?zhàn)饔?短反饋是指垂體激素對(duì)下丘腦GnRH分泌的負(fù)反饋;超短反饋是指GnRH對(duì)其本身合成、分泌的抑制。

  11、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 反饋調(diào)節(jié)包括長(zhǎng)反饋、短反饋和超短反饋。長(zhǎng)反饋是指卵巢分泌到循環(huán)中的性激素對(duì)下丘腦垂體的反饋?zhàn)饔?短反饋是指垂體激素對(duì)下丘腦GnRH分泌的負(fù)反饋;超短反饋是指GnRH對(duì)其本身合成、分泌的抑制。

  12、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 月經(jīng)初潮年齡多在13~14歲之間。

  13、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 月經(jīng)第7日卵泡分泌雌激素量迅速增加,排卵前達(dá)高峰。排卵后1~2日,黃體開(kāi)始分泌雌激素使循環(huán)中的雌激素又逐漸上升,約在排卵后7~8日黃體成熟時(shí)循環(huán)中雌激素形成第二個(gè)高峰,峰值低于排卵前高峰。

  14、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 基礎(chǔ)體溫在排卵后升高0.3℃~0.5℃,是估計(jì)排卵日期最簡(jiǎn)便的檢查方法。

  15、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 孕激素的生理作用:孕激素通常在雌激素作用的基礎(chǔ)上發(fā)揮效應(yīng)。

  (1)降低子宮平滑肌興奮性及其對(duì)縮宮素的敏感性,抑制子宮收縮,有利于胚胎及胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育。

  (2)使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜,為受精卵著床做準(zhǔn)備。

  (3)使宮頸口閉合,黏液分泌減少,性狀變黏稠。

  (4)抑制輸卵管平滑肌節(jié)律性收縮頻率和振幅。

  (5)加快陰道上皮細(xì)胞脫落。

  (6)促進(jìn)乳腺小葉及腺泡發(fā)育。

  (7)孕激素在月經(jīng)中期具有增強(qiáng)雌激素對(duì)垂體LH排卵峰釋放的正反饋?zhàn)饔?在黃體期對(duì)下丘腦、垂體有負(fù)反饋?zhàn)饔茫种拼傩韵偌に胤置凇?/P>

  (8)興奮下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,使基礎(chǔ)體溫在排卵后升高0.3℃~0.5℃。臨床上據(jù)此作為判定排卵日期的標(biāo)志之一。

  (9)促進(jìn)水鈉排泄。

  16、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 若未受孕,卵巢黃體萎縮,子宮內(nèi)膜失去雌、孕激素的支持而壞死、脫落、出血。

  17、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 正常月經(jīng)來(lái)潮是由于體內(nèi)雌孕激素撤退性出血。

  18、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 雌激素:卵泡開(kāi)始發(fā)育時(shí),雌激素分泌量很少,月經(jīng)第7日卵泡分泌雌激素量迅速增加,排卵前達(dá)高峰。排卵后1~2日,黃體開(kāi)始分泌雌激素使循環(huán)中的雌激素又逐漸上升。

  19、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 婦女一生各生理階段分期中新生兒期為出生后4周內(nèi)。

  20、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 女性一生分為胎兒期、新生兒期(出生后4周內(nèi))、兒童期(出生4周到12歲左右)、青春期(自乳房發(fā)育等第二性征至生殖器官發(fā)育成熟,獲得性生殖能力)、性成熟期(一般自18歲左右開(kāi)始,歷時(shí)30年左右)、絕經(jīng)過(guò)渡期(指從開(kāi)始出現(xiàn)絕經(jīng)趨勢(shì)直至最后一次月經(jīng)的時(shí)期)、絕經(jīng)后期(指絕經(jīng)后的生命時(shí)期)。

  二、A2

  1、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)來(lái)潮前14日左右。若未懷孕,下次月經(jīng)正常時(shí)間為:(20+35=55,55-31=24)(注:8月為大月,故為31天)9月24日,故選項(xiàng)A為最佳答案。

  三、B

  1、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 個(gè)別婦女身體無(wú)特殊不適而兩個(gè)月來(lái)潮一次者稱(chēng)為“并月”。

  【正確答案】 E

  【答案解析】 妊娠早期仍按月有少量陰道流血,但無(wú)損于胎兒者,稱(chēng)為“激經(jīng)”。

  2、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 雌激素促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生及修復(fù)。

  【正確答案】 C

  【答案解析】 孕激素限制子宮內(nèi)膜增生,并使增生期內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期。

 

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