細目七、瘀血

　　(一)瘀血的概念

　　瘀血：指體內(nèi)血液停滯，包括離經(jīng)之血積存于體內(nèi)，或血運不暢，阻滯于經(jīng)脈及臟腑內(nèi)的血液，均稱為瘀血。

　　1.瘀血是疾病過程中的病理產(chǎn)物。

　　2.瘀血是某些疾病的致病因素。

　　(二)瘀血的形成 1.血出致瘀。2.氣滯致瘀。3.因虛致瘀(即氣虛或津虧致瘀)。4.血寒致瘀。5.血熱致瘀。

　　(三)瘀血的致病特點 1.易于阻滯氣機，即“血瘀必氣滯”。2.影響血脈循行。

　　3.影響新血生成，故有“瘀血不去，新血不生”之說。

　　4.病位固定，病證繁多。且多因瘀阻的部位和形成瘀血的原因不同而異。

　　(1)瘀阻于心，可見心悸，胸悶心痛，口唇指甲青紫;

　　(2)瘀阻于肺，可見胸痛，咳血;瘀阻胃腸，可見嘔血，大便色黑如漆;

　　(3)瘀阻于肝，可見脅痛，痞塊;瘀血攻心，可致發(fā)狂;

　　(4)瘀阻胞宮，可見少腹疼痛，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，閉經(jīng)，經(jīng)色紫暗或有血塊，或見崩漏;

　　(5)瘀阻肢體末端，可成脫骨疽;瘀阻肢體肌膚局部，則可見局部腫痛青紫。

　　(四)瘀血的病證特點

　　1.疼痛：多為刺痛，痛處固定不移，拒按，或夜間痛甚;

　　2.腫塊：外傷于肌膚局部可見青紫腫痛;瘀積于體內(nèi),久聚不散，則成瘕積，按之痞塊，固定不移;

　　3.出血：血色多呈紫暗，并伴有血塊;

　　4.色紫暗：久瘀可見面色黧黑，唇甲青紫，舌質(zhì)紫暗，或有瘀點、瘀斑，舌下經(jīng)脈曲張等癥;

　　5.肌膚甲錯，或脈象多見細澀、沉弦或結(jié)代等。

細目八、結(jié)石

　　(一)結(jié)石的概念

　　結(jié)石，是指體內(nèi)某些部位形成并停滯為病的砂石樣病理產(chǎn)物或結(jié)塊。結(jié)石較大者難以排出，故多留滯而致病。

　　(二)結(jié)石的形成1.飲食不當。2.情志內(nèi)傷。3.服藥不當。4.體質(zhì)差異。

　　(三)結(jié)石的致病特點 1.多發(fā)于肝、腎、膽、胃，膀胱等臟腑。2.病程較長，病情輕重不一。3.易于阻滯氣機.損傷脈絡(luò)。

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