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　　小兒腮腺炎

　　考試時(shí)此部分內(nèi)容涉及的不多，重點(diǎn)掌握痄腮以發(fā)熱、耳下腮部腫脹疼痛為主要特征，熟悉其辨證論治。

　　1.痄腮是由痄腮時(shí)邪引起的一種急性傳染病，西醫(yī)學(xué)稱為流行性腮腺炎，以發(fā)熱、耳下腮部腫脹疼痛為主要特征。痄腮是以冬春兩季易于流行。多發(fā)于3歲以上兒童。感染本病后可獲終生免疫。

　　2.痄腮診斷要點(diǎn)：發(fā)熱，以耳垂為中心的腮部腫痛，邊緣不清，觸之有彈性感，壓痛明顯。常一側(cè)先腫大，2～3天后對(duì)側(cè)亦可腫大。腮腺管口紅腫。有時(shí)頜下腺出現(xiàn)腫痛。

　　3.痄腮辨證論治：以清熱解毒、軟堅(jiān)散結(jié)為基本原則。

　　(1)常證

　　邪犯少陽(yáng)證——治法：疏風(fēng)清熱，散結(jié)消腫;方藥：柴胡葛根湯、銀翹散。

　　熱毒壅盛證——治法：清熱解毒，軟堅(jiān)散結(jié);方藥：普濟(jì)消毒飲。

　　(2)變證

　　邪陷心肝證——治法：清熱解毒，息風(fēng)開(kāi)竅;方藥：清瘟敗毒飲、涼營(yíng)清氣湯。

　　毒竄睪腹證——治法：清肝瀉火，活血止痛;方藥：龍膽瀉肝湯。

　　3.調(diào)護(hù)：發(fā)病期間應(yīng)隔離治療，直至腮部腫脹完全消退后3天為止�；純旱囊卤�、用具等物品均應(yīng)煮沸消毒。居室用食醋加水熏蒸進(jìn)行空氣消毒，每次30分鐘，每日1次。

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