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2020年中醫(yī)助理醫(yī)師《診斷學(xué)基礎(chǔ)》精選試題(6)

“2020年中醫(yī)助理醫(yī)師《診斷學(xué)基礎(chǔ)》精選試題(6)”供考生參考。更多中醫(yī)助理醫(yī)師考試模擬試題,請?jiān)L問考試吧執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng),或微信關(guān)注“萬題庫執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試”。
第 1 頁:試題
第 2 頁:參考答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 熒光效應(yīng)是進(jìn)行透視檢查的基礎(chǔ)。X線穿透性是X線成像的基礎(chǔ)。感光效應(yīng)是X線攝影的基礎(chǔ)。電離效應(yīng)是放射防護(hù)學(xué)和放射治療學(xué)的基礎(chǔ)。影像效應(yīng)為干擾項(xiàng)。

  【該題針對(duì)“X線特性及成像原理、X線檢查方法,CT、磁共振成像的臨床應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  2、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 透視可觀察人體器官的動(dòng)態(tài),如膈肌的呼吸運(yùn)動(dòng)、心臟大血管的搏動(dòng)、胃腸道的蠕動(dòng)和排空功能等。透視的缺點(diǎn)是不能顯示細(xì)微病變,不能留下永久記錄,不便于復(fù)查對(duì)比。

  【該題針對(duì)“X線特性及成像原理、X線檢查方法,CT、磁共振成像的臨床應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  3、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 X線攝影(又稱平片) 這是目前最常用的X線檢查方法。

  【該題針對(duì)“X線特性及成像原理、X線檢查方法,CT、磁共振成像的臨床應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  4、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 FT3、FT4對(duì)診斷甲亢或甲減更加準(zhǔn)確和敏感,其診斷價(jià)值依次是FT3>FT4>TT3>TT4。

  【該題針對(duì)“放射性核素診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  5、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 血液循環(huán)中絕大部分T3與蛋白結(jié)合,只有0.3%~0.5%呈游離狀態(tài),稱為游離T3(FT3)。只有游離的甲狀腺素才能在靶細(xì)胞中發(fā)揮生物效應(yīng)。

  【該題針對(duì)“放射性核素診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  6、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 TSH分泌有晝夜節(jié)律性,清晨2~4時(shí)最高,以后漸降,至下午6~8時(shí)最低。

  【該題針對(duì)“放射性核素診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  7、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 TSH分泌有晝夜節(jié)律性,清晨2~4時(shí)最高,以后漸降,至下午6~8時(shí)最低。

  【該題針對(duì)“放射性核素診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  8、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 大葉性肺炎:充血期X線無明顯變化,或僅可見肺紋理增粗;實(shí)變期肺野出現(xiàn)均勻性密度增高的片狀陰影,病變范圍呈肺段性或大葉性分布,在大片密實(shí)陰影中?梢姷酵噶恋暮瑲庵夤苡,即支氣管充氣征。消散期X線可見實(shí)變區(qū)密度逐漸減退,表現(xiàn)為散在性的斑片狀影,大小不等,繼而可見到增粗的肺紋理,最后可完全恢復(fù)正常。CT在充血期即可見病變區(qū)磨玻璃樣陰影,邊緣模糊。實(shí)變期可見呈肺段性或大葉性分布的密實(shí)陰影,支氣管充氣征較X線檢查更為清楚。

  【該題針對(duì)“呼吸、循環(huán)、消化、泌尿系統(tǒng)常見病的影像學(xué)表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  9、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 急性粟粒型肺結(jié)核:X線可見兩肺大小、密度、分布都均勻一致的粟粒狀陰影,正常肺紋理顯示不清。

  【該題針對(duì)“呼吸、循環(huán)、消化、泌尿系統(tǒng)常見病的影像學(xué)表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  10、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 原發(fā)型肺結(jié)核:表現(xiàn)為原發(fā)綜合征及胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核。①原發(fā)綜合征:是由肺內(nèi)原發(fā)灶、淋巴管炎及淋巴結(jié)炎三者組成的啞鈴狀雙極現(xiàn)象。②胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核:表現(xiàn)為肺門和(或)縱隔淋巴結(jié)腫大而突向肺野。

  【該題針對(duì)“呼吸、循環(huán)、消化、泌尿系統(tǒng)常見病的影像學(xué)表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  11、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 急性粟粒型肺結(jié)核:X線可見兩肺大小、密度、分布都均勻一致的粟粒狀陰影,正常肺紋理顯示不清。

  【該題針對(duì)“呼吸、循環(huán)、消化、泌尿系統(tǒng)常見病的影像學(xué)表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  12、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 心包積液:300ml以下者,X線難以發(fā)現(xiàn)。中等量積液時(shí),后前位可見心臟形態(tài)呈燒瓶形,上腔靜脈增寬,心緣搏動(dòng)減弱或消失等。

  【該題針對(duì)“呼吸、循環(huán)、消化、泌尿系統(tǒng)常見病的影像學(xué)表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  13、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全:左心室明顯增大,升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓普遍擴(kuò)張,心臟呈靴形。

  【該題針對(duì)“呼吸、循環(huán)、消化、泌尿系統(tǒng)常見病的影像學(xué)表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  14、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 心包積液:300ml以下者,X線難以發(fā)現(xiàn)。中等量積液時(shí),后前位可見心臟形態(tài)呈燒瓶形,上腔靜脈增寬,心緣搏動(dòng)減弱或消失等。

  【該題針對(duì)“呼吸、循環(huán)、消化、泌尿系統(tǒng)常見病的影像學(xué)表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  15、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 高血壓心臟。篨線表現(xiàn)為左心室擴(kuò)大,主動(dòng)脈增寬、延長、迂曲,心臟呈靴形。

  【該題針對(duì)“呼吸、循環(huán)、消化、泌尿系統(tǒng)常見病的影像學(xué)表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  16、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 風(fēng)濕性心臟病

  (1)單純二尖瓣狹窄 X線表現(xiàn)為左心房及右心室增大,左心耳部凸出,肺動(dòng)脈段突出,主動(dòng)脈結(jié)及左心室變小,心臟外形呈鴨梨狀。

  (2)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 左心室明顯增大,升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓普遍擴(kuò)張,心臟呈靴形。

  【該題針對(duì)“呼吸、循環(huán)、消化、泌尿系統(tǒng)常見病的影像學(xué)表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  17、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 胃腸道穿孔:最多見于胃或十二指腸穿孔,立位X線透視或腹部平片可見:兩側(cè)膈下有弧形或半月形透亮氣體影。若并發(fā)急性腹膜炎則可見腸管充氣積液膨脹,腸壁間隔增寬,在腹平片上可見腹部肌肉與脂肪層分界不清。

  【該題針對(duì)“呼吸、循環(huán)、消化、泌尿系統(tǒng)常見病的影像學(xué)表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  18、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 風(fēng)濕性心臟病

  (1)單純二尖瓣狹窄 X線表現(xiàn)為左心房及右心室增大,左心耳部凸出,肺動(dòng)脈段突出,主動(dòng)脈結(jié)及左心室變小,心臟外形呈鴨梨狀。

  (2)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 左心室明顯增大,升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓普遍擴(kuò)張,心臟呈靴形。

  【該題針對(duì)“呼吸、循環(huán)、消化、泌尿系統(tǒng)常見病的影像學(xué)表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  19、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 十二指腸潰瘍:絕大部分發(fā)生在球部,潰瘍易造成球部變形;球部龕影或球部變形是十二指腸潰瘍的直接征象。

  【該題針對(duì)“呼吸、循環(huán)、消化、泌尿系統(tǒng)常見病的影像學(xué)表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  20、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 胃潰瘍引起的功能性改變包括:①痙攣性改變;②分泌增加;③胃蠕動(dòng)增強(qiáng)或減弱。

  【該題針對(duì)“呼吸、循環(huán)、消化、泌尿系統(tǒng)常見病的影像學(xué)表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  21、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 食管靜脈曲張:X線鋇劑造影可見:食管中、下段的黏膜皺襞明顯增寬、迂曲,呈蜒蚓狀或串珠狀充盈缺損,管壁邊緣呈鋸齒狀。

  【該題針對(duì)“呼吸、循環(huán)、消化、泌尿系統(tǒng)常見病的影像學(xué)表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  22、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 慢性纖維空洞型肺結(jié)核X線主要表現(xiàn)為兩肺上部多發(fā)厚壁的慢性纖維病變及空洞,周圍有廣泛的纖維索條影及散在的新老病灶,常伴有明顯的胸膜肥厚,病變的肺因纖維化而萎縮,出現(xiàn)肺不張征象,上葉萎縮使肺門影向上移位,下肺野血管紋理牽引向上及下肺葉的代償性肺氣腫,使膈肌下降、平坦,肺紋理被拉長呈垂柳狀。

  【該題針對(duì)“呼吸、循環(huán)、消化、泌尿系統(tǒng)常見病的影像學(xué)表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  23、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 胃腸道穿孔最多見于胃或十二指腸穿孔,立位X線透視或腹部平片可見:兩側(cè)膈下有弧形或半月形透亮氣體影。若并發(fā)急性腹膜炎則可見腸管充氣積液膨脹,腸壁間隔增寬,在腹平片上可見腹部肌肉與脂肪層分界不清。

  【該題針對(duì)“呼吸、循環(huán)、消化、泌尿系統(tǒng)常見病的影像學(xué)表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  24、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 食管癌X線鋇劑造影可見:①黏膜皺襞改變:由于腫瘤破壞黏膜層,使正常皺襞消失、中斷、破壞,形成表面雜亂的不規(guī)則影像。②管腔狹窄。③腔內(nèi)充盈缺損。④不規(guī)則的龕影,早期較淺小,較大者表現(xiàn)為長徑與食管長軸一致的長形龕影。⑤受累食管呈局限性僵硬。

  【該題針對(duì)“呼吸、循環(huán)、消化、泌尿系統(tǒng)常見病的影像學(xué)表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  25、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 包裹性胸腔積液:X線表現(xiàn)為圓形或半圓形密度均勻影,邊緣清晰。包裹性積液局限在葉間裂時(shí)稱為葉間積液。

  【該題針對(duì)“呼吸、循環(huán)、消化、泌尿系統(tǒng)常見病的影像學(xué)表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  26、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 原發(fā)性支氣管肺癌(肺癌)周圍型:X線表現(xiàn)為密度增高,輪廓模糊的結(jié)節(jié)狀或球形病灶,逐漸發(fā)展可形成分葉狀腫塊;發(fā)生于肺尖的癌稱為肺溝癌。 HRCT有利于顯示結(jié)節(jié)或腫塊的形態(tài)、邊緣、周圍狀況以及內(nèi)部結(jié)構(gòu)等,可見分葉征、毛刺征、胸膜凹陷征、空泡征或支氣管充氣征(直徑小于3cm以下的癌,腫塊內(nèi)見到的小圓形或管狀低密度影),同時(shí)發(fā)現(xiàn)肺門或縱隔淋巴結(jié)腫大更有助于肺癌的診斷。增強(qiáng)CT能更早發(fā)現(xiàn)肺門、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

  【該題針對(duì)“呼吸、循環(huán)、消化、泌尿系統(tǒng)常見病的影像學(xué)表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  27、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 慢性支氣管炎:早期X線可無異常發(fā)現(xiàn)。典型慢支表現(xiàn)為兩肺紋理增多、增粗、紊亂,肺紋理伸展至肺野外帶。

  【該題針對(duì)“呼吸、循環(huán)、消化、泌尿系統(tǒng)常見病的影像學(xué)表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  28、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 大葉性肺炎:充血期X線無明顯變化,或僅可見肺紋理增粗;實(shí)變期肺野出現(xiàn)均勻性密度增高的片狀陰影,病變范圍呈肺段性或大葉性分布,在大片密實(shí)陰影中?梢姷酵噶恋暮瑲庵夤苡,即支氣管充氣征。

  【該題針對(duì)“呼吸、循環(huán)、消化、泌尿系統(tǒng)常見病的影像學(xué)表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  29、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 原發(fā)型肺結(jié)核:表現(xiàn)為原發(fā)綜合征及胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核。①原發(fā)綜合征:是由肺內(nèi)原發(fā)灶、淋巴管炎及淋巴結(jié)炎三者組成的啞鈴狀雙極現(xiàn)象。②胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核:表現(xiàn)為肺門和(或)縱隔淋巴結(jié)腫大而突向肺野。

  【該題針對(duì)“呼吸、循環(huán)、消化、泌尿系統(tǒng)常見病的影像學(xué)表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  30、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 支氣管擴(kuò)張癥:確診主要靠胸部CT檢查,尤其是高分辨力CT(HRCT)。柱狀擴(kuò)張時(shí)可見“軌道征”或“戒指征”;囊狀擴(kuò)張時(shí)可見葡萄串樣改變;擴(kuò)張的支氣管腔內(nèi)充滿黏液栓時(shí),可見“指狀征”。

  【該題針對(duì)“呼吸、循環(huán)、消化、泌尿系統(tǒng)常見病的影像學(xué)表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  31、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 發(fā)生于右上葉的肺癌,肺門腫塊及右肺上葉不張連在一起可形成橫行“S”狀下緣。

  【該題針對(duì)“呼吸、循環(huán)、消化、泌尿系統(tǒng)常見病的影像學(xué)表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  32、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 M型超聲心動(dòng)圖表現(xiàn):①二尖瓣曲線增粗,回聲增強(qiáng);②二尖瓣前葉曲線雙峰消失,呈城墻樣改變,EF斜率減低;③二尖瓣前、后葉呈同向運(yùn)動(dòng),后葉曲線套入前葉;④左心房增大。

  【該題針對(duì)“超聲診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  二、B

  1、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 細(xì)支氣管肺泡癌(彌漫性肺癌):表現(xiàn)為兩肺廣泛的細(xì)小結(jié)節(jié),邊界不清,分布不對(duì)稱,進(jìn)一步發(fā)展可融合成大片腫塊,形成癌性實(shí)變。CT可見兩肺不規(guī)則分布的1cm以下結(jié)節(jié),邊緣模糊,常伴有肺門、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;融合后的大片實(shí)變影中靠近肺門處可見支氣管充氣征,實(shí)變區(qū)密度較低呈毛玻璃樣,其中可見到高密度的隱約血管影是其重要特征。

  【該題針對(duì)“呼吸、循環(huán)、消化、泌尿系統(tǒng)常見病的影像學(xué)表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  【正確答案】 C

  【答案解析】 發(fā)生于右上葉的肺癌,肺門腫塊及右肺上葉不張連在一起可形成橫行“S”狀下緣。

  【該題針對(duì)“呼吸、循環(huán)、消化、泌尿系統(tǒng)常見病的影像學(xué)表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  2、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 高血壓心臟病:X線表現(xiàn)為左心室擴(kuò)大,主動(dòng)脈增寬、延長、迂曲,心臟呈靴形。

  【該題針對(duì)“呼吸、循環(huán)、消化、泌尿系統(tǒng)常見病的影像學(xué)表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  【正確答案】 A

  【答案解析】 單純二尖瓣狹窄:X線表現(xiàn)為左心房及右心室增大,左心耳部凸出,肺動(dòng)脈段突出,主動(dòng)脈結(jié)及左心室變小,心臟外形呈鴨梨狀。

  【該題針對(duì)“呼吸、循環(huán)、消化、泌尿系統(tǒng)常見病的影像學(xué)表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  3、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 長骨結(jié)核好發(fā)于骺和干骺端。

  【該題針對(duì)“骨與關(guān)節(jié)常見病的影像學(xué)表現(xiàn)、常見中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的影像學(xué)表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  【正確答案】 D

  【答案解析】 脊椎結(jié)核好發(fā)于腰椎,可累及相鄰的兩個(gè)椎體,附件較少受累。

  【該題針對(duì)“骨與關(guān)節(jié)常見病的影像學(xué)表現(xiàn)、常見中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的影像學(xué)表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  4、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 (了解)密度最低,X線呈黑色的是氣體。

  【該題針對(duì)“骨與關(guān)節(jié)常見病的影像學(xué)表現(xiàn)、常見中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的影像學(xué)表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  【正確答案】 A

  【答案解析】 (了解)密度最高,X線片上呈白色的是骨骼。

  【該題針對(duì)“骨與關(guān)節(jié)常見病的影像學(xué)表現(xiàn)、常見中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的影像學(xué)表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  5、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 出血性腦梗死:在密度減低的腦梗死灶內(nèi),見到不規(guī)則斑點(diǎn)狀或片狀高密度出血灶影;由于占位,腦室輕度受壓,中線輕度移位;2~3周后,病變處密度逐漸變低。

  【該題針對(duì)“骨與關(guān)節(jié)常見病的影像學(xué)表現(xiàn)、常見中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的影像學(xué)表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  【正確答案】 E

  【答案解析】 腔隙性腦梗死:發(fā)病12~24小時(shí)之內(nèi),CT無異常所見;典型者可見小片狀密度減低影,邊緣模糊;無占位效應(yīng)。

 

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