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2020中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)診斷學(xué)》精選練習(xí)題(4)

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第 1 頁(yè):試題
第 2 頁(yè):答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 灼痛指疼痛伴有灼熱感而喜涼的癥狀。是熱證疼痛的特點(diǎn)。因火邪竄絡(luò),陽(yáng)熱熏灼所致者,屬實(shí)熱證;因陰虛火旺所致者,屬虛熱證。常見(jiàn)于咽喉、口舌、脅肋、脘腹、關(guān)節(jié)等處。隱痛常見(jiàn)于頭、脘腹、脅肋、腰背等部位。冷痛常見(jiàn)于腰脊、脘腹及四肢關(guān)節(jié)等處。酸痛常見(jiàn)于四肢、腰背的關(guān)節(jié)、肌肉處。重痛常見(jiàn)于頭部、四肢及腰部。

  2、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 隱痛指疼痛輕微,尚可忍耐,但綿綿不休的癥狀。是虛證疼痛的特點(diǎn)。多因陽(yáng)氣精血虧虛,臟腑經(jīng)脈失養(yǎng)所致。常見(jiàn)于頭、脘腹、脅肋、腰背等部位。冷痛常見(jiàn)于腰脊、脘腹及四肢關(guān)節(jié)等處。酸痛常見(jiàn)于四肢、腰背的關(guān)節(jié)、肌肉處。重痛常見(jiàn)于頭部、四肢及腰部。灼痛常見(jiàn)于咽喉、口舌、脅肋、脘腹、關(guān)節(jié)等處。

  3、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 根據(jù)頭痛的不同性質(zhì),可辨識(shí)病性的寒熱虛實(shí):

  (1)頭痛連項(xiàng),遇風(fēng)加重者:屬風(fēng)寒頭痛。

  (2)頭痛怕熱,面紅目赤者:屬風(fēng)熱頭痛。

  (3)頭痛如裹,肢體困重者:屬風(fēng)濕頭痛。

  (4)頭痛綿綿,過(guò)勞則盛者:屬氣虛頭痛。

  (5)頭痛眩暈,面色蒼白者:屬血虛頭痛。

  (6)頭腦空痛,腰膝酸軟者:屬腎虛頭痛。

  4、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 根據(jù)頭痛的不同性質(zhì),可辨識(shí)病性的寒熱虛實(shí):

  (1)頭痛連項(xiàng),遇風(fēng)加重者:屬風(fēng)寒頭痛。

  (2)頭痛怕熱,面紅目赤者:屬風(fēng)熱頭痛。

  (3)頭痛如裹,肢體困重者:屬風(fēng)濕頭痛。

  (4)頭痛綿綿,過(guò)勞則盛者:屬氣虛頭痛。

  (5)頭痛眩暈,面色蒼白者:屬血虛頭痛。

  (6)頭腦空痛,腰膝酸軟者:屬腎虛頭痛。

  5、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 戰(zhàn)汗指病人先惡寒戰(zhàn)栗,表情痛苦,幾經(jīng)掙扎,而后汗出的癥狀。戰(zhàn)汗者多屬邪盛正餒,邪伏不去。一旦正氣來(lái)復(fù),邪正劇爭(zhēng),則發(fā)戰(zhàn)汗。見(jiàn)于溫病或傷寒病邪正相爭(zhēng)劇烈之時(shí),是疾病發(fā)展的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。如汗出后熱退脈緩,則是邪去正安、疾病好轉(zhuǎn)的表現(xiàn);如汗出后仍身發(fā)高熱,脈來(lái)急疾,則是邪盛正衰、疾病惡化的表現(xiàn),故戰(zhàn)汗為疾病好轉(zhuǎn)或惡化的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。故此題的最佳選項(xiàng)是C。

  6、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 自汗指患者經(jīng)常日間汗出,活動(dòng)后尤甚的癥狀。兼見(jiàn)畏寒肢冷、神疲、乏力等癥,多見(jiàn)于氣虛證和陽(yáng)虛證。因陽(yáng)氣虧虛,不能固護(hù)肌表,玄府不密,津液外泄所致。故此題的最佳選項(xiàng)是A。

  7、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 手足心汗指病人手足心汗出較多的癥狀。可因陰經(jīng)郁熱熏蒸,或陽(yáng)明燥熱內(nèi)結(jié),或脾虛運(yùn)化失常所致。故選A為最佳。

  8、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 自汗多見(jiàn)于氣虛證和陽(yáng)虛證,盜汗多見(jiàn)于陰虛證。因此根據(jù)題干要求,自汗與盜汗并見(jiàn)的話最佳的選項(xiàng)只有E。故此題選E。

  9、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 頭汗多因上焦熱盛,或中焦?jié)駸崽N(yùn)結(jié),或病危虛陽(yáng)上越所致。選項(xiàng)B是手足心汗常見(jiàn)的原因。故在此不是頭汗的原因,因此正確答案是B。

  10、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 小便頻數(shù)而短少,急迫者,多屬膀胱濕熱,氣化失職,熱迫尿道所致;而小便頻數(shù),量多色清,多為腎氣不固、膀胱失約所致。

  二、B

  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 口澀是指患者自覺(jué)口有澀味,如食生柿子的癥狀。為燥熱傷津,或臟腑熱盛所致。

  【正確答案】 B

  【答案解析】 口苦是指患者自覺(jué)口中有苦味的癥狀。多見(jiàn)于肝膽火旺、濕熱內(nèi)蘊(yùn)致膽氣上逆、心火上炎。

  2、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 頭汗指患者僅見(jiàn)于頭部,或頭頸部出汗較多的癥狀,又稱為“但頭汗出”。多因上焦熱盛,或中焦?jié)駸崽N(yùn)結(jié),或病危虛陽(yáng)上越所致。

  【正確答案】 E

  【答案解析】 頭汗:指患者僅頭部或頭頸部出汗較多,亦叫“但頭汗出”,頭汗多因上焦邪熱或中焦?jié)駸嵘险,逼津外?或病危虛陽(yáng)浮越于上所致。

  3、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 頭暈且重,如物裹纏,痰多苔膩者 多因痰濕內(nèi)阻所致。

  【正確答案】 C

  【答案解析】 頭暈?zāi)垦#^(guò)勞加重,面白倦怠,舌淡,脈細(xì)弱者多為氣血虧虛。

  4、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 失眠是陽(yáng)不入陰,神不守舍的病理表現(xiàn)。虛證多由陰血虧虛,心神失養(yǎng);或心虛膽怯,神魂不安;或陰虛火旺,內(nèi)擾心神所致。實(shí)證多由火邪、痰熱內(nèi)擾心神,使心神不寧,或食滯內(nèi)停而致。臨床常見(jiàn)有四種類型:

  (1)不易入睡,甚至徹夜不眠,兼心煩不寐多見(jiàn)于心腎不交。

  (2)睡后易醒,不易再睡多見(jiàn)于心脾兩虛。

  (3)睡眠時(shí)時(shí)驚醒,不易安臥多見(jiàn)于膽郁痰擾。

  (4)夜臥不安,腹脹噯氣多為食滯內(nèi)停。

  【正確答案】 A

  【答案解析】 失眠是陽(yáng)不入陰,神不守舍的病理表現(xiàn)。虛證多由陰血虧虛,心神失養(yǎng);或心虛膽怯,神魂不安;或陰虛火旺,內(nèi)擾心神所致。實(shí)證多由火邪、痰熱內(nèi)擾心神,使心神不寧,或食滯內(nèi)停而致。臨床常見(jiàn)有四種類型:

  (1)不易入睡,甚至徹夜不眠,兼心煩不寐多見(jiàn)于心腎不交。

  (2)睡后易醒,不易再睡多見(jiàn)于心脾兩虛。

  (3)睡眠時(shí)時(shí)驚醒,不易安臥多見(jiàn)于膽郁痰擾。

  (4)夜臥不安,腹脹噯氣多為食滯內(nèi)停。

 

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2022筆試考試時(shí)間:8月20日
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