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2020年中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)兒科學(xué)》試題及答案(24)

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第 1 頁(yè):試題
第 2 頁(yè):答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  抽動(dòng)障礙氣郁化火證

  證候:面紅耳赤,煩躁易怒,皺眉眨眼,張口歪嘴,搖頭聳肩,發(fā)作頻繁,抽動(dòng)有力,口出異聲穢語(yǔ),大便秘結(jié),小便短赤,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。

  治法:清肝瀉火,息風(fēng)鎮(zhèn)驚。

  代表方劑:清肝達(dá)郁湯。

  2、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  抽動(dòng)障礙病位主要在肝,與心、脾、腎密切相關(guān)。

  3、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  抽動(dòng)障礙起病在2~12歲之間,發(fā)病無(wú)季節(jié)性,男孩發(fā)病率較女孩約高3倍,病程不一,可自行緩解或加重,如長(zhǎng)期持續(xù),可成為慢性神經(jīng)精神障礙。

  4、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  抽動(dòng)障礙診斷要點(diǎn)

  1.起病年齡在2~12歲,可有疾病后及情志失調(diào)的誘因,或有家族史。

  2.不自主的眼、面、頸、肩及上下肢肌肉快速收縮,以固定方式重復(fù)出現(xiàn),無(wú)節(jié)律性,入睡后消失。在抽動(dòng)時(shí),可出現(xiàn)異常的發(fā)音,如咯咯、咳聲、呻吟聲或粗言穢語(yǔ)。

  3.抽動(dòng)能受意志遏制,可暫時(shí)不發(fā)作。

  4.病狀呈慢性過(guò)程,但病程呈明顯波動(dòng)性。

  5.實(shí)驗(yàn)室檢查多無(wú)特殊異常,腦電圖正;蚍翘禺愋援惓!V橇y(cè)試基本正常。

  5、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  本病病因是多方面的,與先天稟賦不足、產(chǎn)傷、窒息、感受外邪、情志失調(diào)等因素有關(guān),多由五志過(guò)極,風(fēng)痰內(nèi)蘊(yùn)而引發(fā)。

  6、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  抽動(dòng)障礙病位主要在肝,與心、脾、腎密切相關(guān)。

  7、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  抽動(dòng)障礙病因病機(jī)

  本病病因是多方面的,與先天稟賦不足、產(chǎn)傷、窒息、感受外邪、情志失調(diào)等因素有關(guān),多由五志過(guò)極,風(fēng)痰內(nèi)蘊(yùn)而引發(fā)。病位主要在肝,與心、脾、腎密切相關(guān)。肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)是本病的主要病理特征。

  1.氣郁化火 肝主疏泄,若情志失調(diào),五臟失和,則氣機(jī)不暢,郁久化火,引動(dòng)肝風(fēng),上擾清竅,見(jiàn)皺眉眨眼、張口歪嘴、搖頭聳肩、口出異聲穢語(yǔ)。氣郁化火,耗傷陰精,肝血不足,筋脈失養(yǎng),虛風(fēng)內(nèi)動(dòng),故伸頭縮腦、肢體顫動(dòng)。

  2.脾虛痰聚 稟賦不足或病后失養(yǎng),損傷脾胃,脾虛不運(yùn),水濕潴留,聚液成痰,痰氣互結(jié),壅塞胸中,心神被蒙,則胸悶易怒,脾氣乖戾,喉發(fā)怪聲;脾主肌肉四肢,脾虛則肝旺,肝風(fēng)挾痰上擾走竄,故頭項(xiàng)、四肢、肌肉抽動(dòng)。

  3.陰虛風(fēng)動(dòng) 素體真陰不足,或熱病傷陰,或肝病及腎,腎陰虛虧,水不涵木,虛風(fēng)內(nèi)動(dòng),故頭搖肢搐。陰虛則火旺,木火刑金,肺陰受損,金鳴異常,故喉發(fā)異聲。

  8、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  抽動(dòng)障礙氣郁化火證

  證候:面紅耳赤,煩躁易怒,皺眉眨眼,張口歪嘴,搖頭聳肩,發(fā)作頻繁,抽動(dòng)有力,口出異聲穢語(yǔ),大便秘結(jié),小便短赤,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。

  治法:清肝瀉火,息風(fēng)鎮(zhèn)驚。

  代表方劑:清肝達(dá)郁湯。

  9、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  脾虛痰聚證

  證候:面黃體瘦,精神不振,胸悶作咳,喉中聲響,皺眉眨眼,嘴角抽動(dòng),肢體動(dòng)搖,發(fā)作無(wú)常,脾氣乖戾,夜睡不安,納少厭食,舌質(zhì)淡,苔白或膩,脈沉滑或沉緩。

  治法:健脾化痰,平肝息風(fēng)。

  代表方劑:十味溫膽湯。

  10、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  抽動(dòng)障礙陰虛風(fēng)動(dòng)證

  證候:形體消瘦,兩顴潮紅,五心煩熱,性情急躁,口出穢語(yǔ),擠眉眨眼,聳肩搖頭,肢體震顫,睡眠不寧,大便干結(jié),舌質(zhì)紅絳,舌苔光剝,脈細(xì)數(shù)。

  治法:滋陰潛陽(yáng),柔肝息風(fēng)。

  代表方劑:大定風(fēng)珠。

  11、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  抽動(dòng)障礙陰虛風(fēng)動(dòng)證

  證候:形體消瘦,兩顴潮紅,五心煩熱,性情急躁,口出穢語(yǔ),擠眉眨眼,聳肩搖頭,肢體震顫,睡眠不寧,大便干結(jié),舌質(zhì)紅絳,舌苔光剝,脈細(xì)數(shù)。

  治法:滋陰潛陽(yáng),柔肝息風(fēng)。

  代表方劑:大定風(fēng)珠。

  二、A2

  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  抽動(dòng)障礙氣郁化火證

  證候:面紅耳赤,煩躁易怒,皺眉眨眼,張口歪嘴,搖頭聳肩,發(fā)作頻繁,抽動(dòng)有力,口出異聲穢語(yǔ),大便秘結(jié),小便短赤,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。

  治法:清肝瀉火,息風(fēng)鎮(zhèn)驚。

  代表方劑:清肝達(dá)郁湯。

  2、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  抽動(dòng)障礙氣郁化火證

  證候:面紅耳赤,煩躁易怒,皺眉眨眼,張口歪嘴,搖頭聳肩,發(fā)作頻繁,抽動(dòng)有力,口出異聲穢語(yǔ),大便秘結(jié),小便短赤,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。

  治法:清肝瀉火,息風(fēng)鎮(zhèn)驚。

  代表方劑:清肝達(dá)郁湯。

  3、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  抽動(dòng)障礙陰虛風(fēng)動(dòng)證

  證候:形體消瘦,兩顴潮紅,五心煩熱,性情急躁,口出穢語(yǔ),擠眉眨眼,聳肩搖頭,肢體震顫,睡眠不寧,大便干結(jié),舌質(zhì)紅絳,舌苔光剝,脈細(xì)數(shù)。

  治法:滋陰潛陽(yáng),柔肝息風(fēng)。

  代表方劑:大定風(fēng)珠。

  三、B

  1、

  <1>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  抽動(dòng)障礙脾虛痰聚證

  證候:面黃體瘦,精神不振,胸悶作咳,喉中聲響,皺眉眨眼,嘴角抽動(dòng),肢體動(dòng)搖,發(fā)作無(wú)常,脾氣乖戾,夜睡不安,納少厭食,舌質(zhì)淡,苔白或膩,脈沉滑或沉緩。

  治法:健脾化痰,平肝息風(fēng)。

  代表方劑:十味溫膽湯。

  <2>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  抽動(dòng)障礙氣郁化火證

  證候:面紅耳赤,煩躁易怒,皺眉眨眼,張口歪嘴,搖頭聳肩,發(fā)作頻繁,抽動(dòng)有力,口出異聲穢語(yǔ),大便秘結(jié),小便短赤,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。

  治法:清肝瀉火,息風(fēng)鎮(zhèn)驚。

  代表方劑:清肝達(dá)郁湯。

  2、

  <1>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  抽動(dòng)障礙脾虛痰聚證

  證候:面黃體瘦,精神不振,胸悶作咳,喉中聲響,皺眉眨眼,嘴角抽動(dòng),肢體動(dòng)搖,發(fā)作無(wú)常,脾氣乖戾,夜睡不安,納少厭食,舌質(zhì)淡,苔白或膩,脈沉滑或沉緩。

  治法:健脾化痰,平肝息風(fēng)。

  代表方劑:十味溫膽湯。

  <2>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  抽動(dòng)障礙陰虛風(fēng)動(dòng)證

  證候:形體消瘦,兩顴潮紅,五心煩熱,性情急躁,口出穢語(yǔ),擠眉眨眼,聳肩搖頭,肢體震顫,睡眠不寧,大便干結(jié),舌質(zhì)紅絳,舌苔光剝,脈細(xì)數(shù)。

  治法:滋陰潛陽(yáng),柔肝息風(fēng)。

  代表方劑:大定風(fēng)珠。

  <3>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  抽動(dòng)障礙氣郁化火證

  證候:面紅耳赤,煩躁易怒,皺眉眨眼,張口歪嘴,搖頭聳肩,發(fā)作頻繁,抽動(dòng)有力,口出異聲穢語(yǔ),大便秘結(jié),小便短赤,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。

  治法:清肝瀉火,息風(fēng)鎮(zhèn)驚。

  代表方劑:清肝達(dá)郁湯。

  3、

  <1>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  慢驚風(fēng)陰虛風(fēng)動(dòng)證

  證候:精神疲憊,形容憔悴,面色萎黃或時(shí)有潮紅,虛煩低熱,手足心熱,易出汗,大便干結(jié),肢體拘攣或強(qiáng)直,抽搐時(shí)輕時(shí)重,舌絳少津,苔少或無(wú)苔,脈細(xì)數(shù)。

  治法:育陰潛陽(yáng),滋腎養(yǎng)肝。

  代表方劑:大定風(fēng)珠。

  <2>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  抽動(dòng)障礙陰虛風(fēng)動(dòng)證

  證候:形體消瘦,兩顴潮紅,五心煩熱,性情急躁,口出穢語(yǔ),擠眉眨眼,聳肩搖頭,肢體震顫,睡眠不寧,大便干結(jié),舌質(zhì)紅絳,舌苔光剝,脈細(xì)數(shù)。

  治法:滋陰潛陽(yáng),柔肝熄風(fēng)。

  代表方劑:大定風(fēng)珠。

 

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