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　　【考點1】腦卒中又稱為腦血管意外,臨床分為缺血性腦血管疾病和出血性腦血管疾病,后者包括腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血。

　　【考點2】出血性腦血管疾病最常見、最主要的原因是高血壓腦動脈硬化。

　　【考點3】50歲以上,伴動脈硬化者好發(fā)的腦血管疾病是腦梗死。

　　【考點4】腦血管疾病中,起病急驟、因突然用力或興奮誘因引起的是蛛網(wǎng)膜下腔出血。

　　【考點5】短暫性腦缺血發(fā)作的診斷要點是突然起病,短暫的局灶性腦或視網(wǎng)膜缺血癥狀,多在1小時內(nèi)緩解,反復(fù)發(fā)作。

　　【考點6】缺血性腦血管病急性期血壓應(yīng)控制在比平時高,在發(fā)病3天內(nèi)不要將血壓降低到正常高限(140/90mmHg)以內(nèi),多維持在發(fā)病前稍高的水平。

　　【考點7】使用阿司匹林治療缺血性腦血管疾病時,常用劑量為50~300mg/d;作用是抑制血小板內(nèi)的環(huán)氧化酶活性,降低血小板聚集。

　　【考點8】使用雙嘧達莫治療缺血性腦血管疾病時,每次25~50mg,每天3次;作用是抑制磷酸二酯酶,聯(lián)合阿司匹林用藥效果好。

　　【考點9】治療缺血性腦血管疾病時,防止血栓繼續(xù)發(fā)展的藥物是肝素,50mg肝素靜注,加入500m生理鹽水中靜滴,24～48小時維持。

　　【考點10】治療出血性腦血管疾病,降低顱內(nèi)壓時常用20%甘露醇250ml快速靜滴,每日3~4次。

　　【考點11】腦血栓形成后,應(yīng)盡快恢復(fù)腦缺血區(qū)的血液供應(yīng),最好時機是發(fā)病后4.5小時內(nèi)采用溶栓治療,可使血管再通,縮小病灶。

　　【考點12】急性期高血壓患者應(yīng)臥床體息,腦出血者床頭抬高15°~30°。

　　【考點13】蛛網(wǎng)膜下腔出血的高血壓患者應(yīng)臥床4~6周,復(fù)發(fā)者延長至8周。

　　【考點14】鼻飼飲食的原則是進食高蛋白、高維生素、無刺激性流食,供給足夠的熱量。

　　【考點15】護士應(yīng)指導(dǎo)高血壓患者在肢體被動活動時,要按關(guān)節(jié)活動的方向和范圍做被動運動。一般先活動大關(guān)節(jié),再活動小關(guān)節(jié),幅度從小到大。

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