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　　第二章-醫(yī)院感染的微生物學原理

　　一、A1

　　1、下列關于人體內(nèi)正常菌群的敘述錯誤的是

　　A、正常菌群絕大部分是厭氧菌

　　B、腸道內(nèi)的正常菌群可合成葉酸、維生素、泛酸等

　　C、腸道中的乳酸菌、腸球菌等正常菌群可有降低膽固醇的作用

　　D、菌群失調(diào)可導致感染

　　E、具有免疫調(diào)節(jié)作用

　　2、下列不屬于醫(yī)院感染常見的細菌的是

　　A、銅綠假單胞菌

　　B、金黃色葡萄球菌

　　C、大腸埃希菌

　　D、肺炎克雷伯菌

　　E、真菌和病毒

　　3、各種微生物(細菌)經(jīng)常從不同環(huán)境落到人體，并能在一定部位定居和不斷生長、繁殖后代，這種現(xiàn)象通常稱為

　　A、細菌定植

　　B、移位菌群失調(diào)

　　C、原位菌群失調(diào)

　　D、微生態(tài)失衡

　　E、微生態(tài)的平衡

　　4、原位菌群失調(diào)中屬于可逆性失調(diào)的是

　　A、比例失調(diào)

　　B、二重感染

　　C、三度失調(diào)

　　D、二度失調(diào)

　　E、一度失調(diào)

　　5、有關原位菌群失調(diào)的描述，不妥的一項是

　　A、正常菌群雖仍生活在原來部位

　　B、正常菌群發(fā)生數(shù)量的變化

　　C、外來菌入侵

　　D、正常菌群發(fā)生種類結(jié)構(gòu)上的變化

　　E、偏離正常生理組合的生態(tài)學現(xiàn)象

　　6、微生態(tài)失衡可表現(xiàn)為

　　A、免疫力下降

　　B、菌群失調(diào)和移位

　　C、影響營養(yǎng)吸收

　　D、細菌定植增強

　　E、生物屏障減弱

　　7、醫(yī)院感染的生態(tài)學病因是

　　A、免疫力低下

　　B、患者疾病狀態(tài)

　　C、有創(chuàng)診療措施

　　D、菌群失調(diào)

　　E、大量廣譜抗菌藥物使用

　　8、口腔中的唾液鏈球菌能產(chǎn)生過氧化氫，可殺死白喉桿菌和腦膜炎球菌，這屬于正常菌群的哪項生理作用

　　A、營養(yǎng)作用

　　B、免疫抑制作用

　　C、定植抵抗力作用

　　D、生物屏障作用

　　E、免疫調(diào)節(jié)作用

　　9、人體內(nèi)正常菌群的生理作用不包括

　　A、營養(yǎng)作用

　　B、免疫調(diào)節(jié)作用

　　C、定植抵抗力作用

　　D、生物屏障作用

　　E、致病作用

　　10、發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的誘因是

　　A、長期臥床

　　B、留置導尿管

　　C、膀胱沖洗

　　D、膀胱內(nèi)注藥

　　E、膀胱鏡檢查

　　11、正常菌群絕大部分是

　　A、需氧菌

　　B、厭氧菌

　　C、革蘭陰性菌

　　D、革蘭陽性菌

　　E、奈瑟菌

　　12、醫(yī)院感染間接傳播最主要的方式是通過

　　A、醫(yī)療器具

　　B、一次性物品

　　C、病人間的傳播

　　D、醫(yī)務人員的手

　　E、病人的排泄物、分泌物

　　13、根據(jù)感染發(fā)生的部位，腔隙感染屬于

　　A、身體多個部位感染

　　B、手術部位感染

　　C、循環(huán)系統(tǒng)感染

　　D、運動系統(tǒng)感染

　　E、軟組織感染

　　14、ICU最常見的條件致病菌是

　　A、金黃色葡萄球菌

　　B、銅綠假單胞菌

　　C、大腸埃希菌

　　D、肺炎克雷伯菌

　　E、白色念珠菌

　　15、哪項不屬于醫(yī)院感染中常見的細菌

　　A、金黃色葡萄球菌

　　B、銅綠假單胞菌

　　C、奈瑟氏菌

　　D、大腸埃希菌

　　E、肺炎克雷伯菌

　　16、醫(yī)院感染的病原體的特點描述錯誤的是

　　A、大部分為人體正常菌群的轉(zhuǎn)移菌或條件致病菌

　　B、多重耐藥菌株，有較強和較廣的耐藥性

　　C、常侵犯免疫功能低下的宿主

　　D、病人通常抵抗力弱，對細菌較敏感

　　E、病人沒有接受過侵入性診斷或治療

　　17、醫(yī)院感染中最常見的病原體是

　　A、細菌

　　B、病毒

　　C、真菌

　　D、肺孢子蟲

　　E、弓形蟲

　　18、細菌在人體定植必須有適宜的環(huán)境和一定的條件，錯誤的是

　　A、牢固地黏附在機體的黏膜上皮細胞上

　　B、定植的微生物的黏附機制相當復雜

　　C、長期生存必須有一定的環(huán)境條件

　　D、必須有大量的菌群

　　E、宿主機體存在著定植抵抗力

　　19、因抗生素使用不當，大腸中的銅綠假單胞菌轉(zhuǎn)移到泌尿道定居，這種現(xiàn)象稱

　　A、生存

　　B、共生

　　C、定植

　　D、定居

　　E、移位菌群失調(diào)

　　20、引起醫(yī)院感染的病原微生物主要是

　　A、自然界的微生物

　　B、空氣中的微生物

　　C、環(huán)境中的微生物

　　D、人體的致病菌

　　E、人體的條件致病菌

　　21、移位菌群經(jīng)血循環(huán)或淋巴循環(huán)向遠處轉(zhuǎn)移屬于

　　A、橫向轉(zhuǎn)移

　　B、縱向轉(zhuǎn)移

　　C、潛行轉(zhuǎn)移

　　D、血行轉(zhuǎn)移

　　E、淋巴轉(zhuǎn)移

　　22、原位菌群失調(diào)是指正常菌群生活在原來部位，但出現(xiàn)

　　A、多重耐藥菌株

　　B、菌群數(shù)量或種類結(jié)構(gòu)變化

　　C、外來菌入侵

　　D、選擇性去污染

　　E、細菌定植

　　23、微生態(tài)失衡會引起

　　A、自身和交叉感染

　　B、菌群失調(diào)和移位

　　C、定植抵抗力提高

　　D、內(nèi)源性和外源性感染

　　E、非特異性免疫功能增強

　　24、關于人體內(nèi)正常菌群的敘述，錯誤的是

　　A、菌群失調(diào)可導致感染

　　B、正常菌群大部分是厭氧菌

　　C、腸道內(nèi)的正常菌群可合成葉酸、維生素B2及維生素K

　　D、皮膚上的正常菌群能形成自然菌膜，是一種特異的保護膜

　　E、腸道中的雙歧桿菌、乳酸菌等正常菌群有降低膽固醇的作用

　　25、影響微生態(tài)平衡的因素有

　　A、職業(yè)類型

　　B、生活習慣

　　C、疾病狀態(tài)

　　D、心理狀況

　　E、年齡特點

　　26、微生態(tài)平衡是指正常微生物與不同宿主在不同發(fā)育階段動態(tài)的生理組合，達到三個方面的平衡，即定位、定量及

　　A、定性

　　B、定群

　　C、定比

　　D、定植

　　E、定點

　　27、原位菌群失調(diào)是指

　　A、有外來菌入侵

　　B、正常菌群定位轉(zhuǎn)移

　　C、正常菌群出現(xiàn)移位

　　D、正常菌群出現(xiàn)種類結(jié)構(gòu)變化

　　E、正常菌群未偏離正常生理組合

　　28、通過物理和化學的方法將被洗物品上的有機物、無機物和微生物盡可能降低到比較安全的水平，稱為

　　A、清潔

　　B、去污

　　C、消毒

　　D、滅菌

　　E、抗感染

　　29、下列與移位菌群失調(diào)原因無關的是

　　A、不適當使用抗菌藥物

　　B、外科手術

　　C、插管或介入治療

　　D、免疫功能下降

　　E、細菌結(jié)構(gòu)變化

　　30、常見引起假膜性腸炎的腸道菌有

　　A、銅綠假單胞菌

　　B、白色念珠菌

　　C、肺炎桿菌

　　D、難辨梭菌

　　E、大腸桿菌

　　31、在什么情況下，正常菌群可變成機會致病菌

　　A、免疫功能亢進

　　B、免疫功能低下

　　C、防御功能良好

　　D、皮膚黏膜完整無損

　　E、以上都是

　　32、原位菌群失調(diào)分為幾類

　　A、2

　　B、3

　　C、4

　　D、5

　　E、6

　　33、下列關于原位菌群失調(diào)的敘述正確的是

　　A、也稱定位轉(zhuǎn)移

　　B、即正常菌群在外來菌的入侵下在原有部位發(fā)生了數(shù)量或種類結(jié)構(gòu)上的變化

　　C、失調(diào)因素被消除后，正常菌群均可自然恢復

　　D、免疫力低下的病人僅發(fā)生原位菌群失調(diào)

　　E、二度失調(diào)為菌群發(fā)生了病理波動

　　34、三度原位菌群失調(diào)的主要原因是

　　A、免疫功能低下

　　B、大量應用廣譜抗菌藥物

　　C、慢性病誘發(fā)

　　D、介入治療與各種導管的應用

　　E、體弱

　　35、下列關于細菌在人體的定植的敘述錯誤的是

　　A、定植的微生物必須依靠人體的營養(yǎng)物質(zhì)才能生長和繁殖

　　B、定植抵抗力僅與機體狀態(tài)有關

　　C、必須有適宜的環(huán)境

　　D、必須有相當?shù)臄?shù)量

　　E、必須具有黏附力

　　36、下列關于醫(yī)院感染常見病原體的敘述錯誤的是

　　A、常為多重耐藥菌株

　　B、大部分為人體正常菌群的轉(zhuǎn)移菌或條件致病菌

　　C、常侵犯免疫功能低下的宿主

　　D、大腸桿菌是泌尿道感染的主要病原菌

　　E、同一種細菌，醫(yī)院外分離出的病原體菌株的耐藥性更強、更廣

　　37、醫(yī)院感染中的病原體以細菌最為常見，約占

　　A、75%

　　B、80%

　　C、85%

　　D、90%

　　E、95%

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