中國加速的老齡化問題，帶來一系列的養(yǎng)老難題，其中最突出就是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“供不應(yīng)求”。民政部擬規(guī)定，凡有10張以上能夠?yàn)槔夏耆颂峁┦乘薜拇参�，即可申�?qǐng)?jiān)O(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
有資料顯示，目前全國各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位314.9萬張，每千名老人擁有的床位僅17.7張。養(yǎng)老資源的匱乏，給應(yīng)對(duì)老齡化加速，滿足養(yǎng)老需求制造了瓶頸。如此語境下，從立法的層面降低養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立門檻，迅速扭轉(zhuǎn)養(yǎng)老床位不足的局面，的確抓住了破解養(yǎng)老困局的“牛鼻子”。床位標(biāo)準(zhǔn)從30張降低到10張，意味著需要的投入更少，尤其是社會(huì)一些閑置的設(shè)施可以得到綜合利用，小而多、小而靈活，更利于調(diào)動(dòng)社會(huì)的積極性，也更利于滿足養(yǎng)老的巨大需求。
但是，有地方可養(yǎng)，更需要這些地方的服務(wù)能夠滿足基本養(yǎng)老的需求。換言之，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的設(shè)立，還需更多軟件支撐，主要是三個(gè)方面：
一是服務(wù)應(yīng)具有普適性。一直以來，如何照顧老人，從日常起居，到文化需求，再到心理層面上的疏導(dǎo)等等，都缺乏系統(tǒng)的研究。那么養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供什么樣的服務(wù)，需要一個(gè)相對(duì)具有共性的規(guī)范，并且這些基本的服務(wù)能否在經(jīng)營過程中得到有效的滿足，從業(yè)人員也是關(guān)鍵。放低養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立門檻，并不能以降低養(yǎng)老服務(wù)作為代價(jià)。尤其是低成本的進(jìn)入，經(jīng)營的趨利性，可能會(huì)導(dǎo)致隨便找個(gè)人就能從業(yè)的局面。
二是養(yǎng)老過程中可以預(yù)知風(fēng)險(xiǎn)的規(guī)避。老人是個(gè)特殊的群體，身體機(jī)能的老化，出現(xiàn)意外傷亡的概率會(huì)是正常人群的數(shù)倍，甚至是十?dāng)?shù)倍，責(zé)任界線的模糊，可能會(huì)導(dǎo)致索賠的發(fā)生。比如，去年9月北京金正福壽敬老院因一名老人死在廁所內(nèi)，被家屬告上法庭，索賠50萬元。
三是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與公共服務(wù)的對(duì)接。降低了設(shè)立門檻，小而多的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，有利于合理布點(diǎn)，但也會(huì)因投入的制約，如文化、醫(yī)療等基礎(chǔ)性的需求，可能會(huì)受到影響，要依托公共服務(wù)網(wǎng)絡(luò)給予有效彌補(bǔ)。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立門檻不能一降了之，實(shí)行社會(huì)養(yǎng)老也帶有一定的公益性質(zhì)，需要政策層面的扶持和引導(dǎo)，一方面，推動(dòng)從業(yè)隊(duì)伍的同步發(fā)展，應(yīng)建立免費(fèi)培訓(xùn)制度，保證人員素質(zhì);另一方面，要把養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立納入公共服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系考量，從資源共享、功能互補(bǔ)上引導(dǎo)合理布點(diǎn)，避免盲目。此外，還需建立平抑風(fēng)險(xiǎn)的制度機(jī)制，規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)過程中主觀責(zé)任認(rèn)定的界線與賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)，跟進(jìn)相應(yīng)的意外保險(xiǎn)，為社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)辟出一塊安全區(qū)。
