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2020年初級(jí)護(hù)師《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》考點(diǎn)練習(xí)題(13)

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  妊娠期合并癥婦女的護(hù)理

  一、A1

  1、妊娠合并心臟病的產(chǎn)婦,產(chǎn)褥期使用廣譜抗生素停藥的指征是

  A、產(chǎn)后3天,無(wú)感染征象

  B、產(chǎn)后4天,無(wú)感染征象

  C、產(chǎn)后5天,無(wú)感染征象

  D、產(chǎn)后6天,無(wú)感染征象

  E、產(chǎn)后7天,無(wú)感染征象

  2、心臟病的產(chǎn)婦,不宜再妊娠者可采取的避孕方法是

  A、口服藥物避孕

  B、工具避孕

  C、一周做絕育手術(shù)

  D、上環(huán)

  E、安全期避孕

  3、妊娠合并病毒性肝炎有診斷意義的指標(biāo)是

  A、HCV陽(yáng)性

  B、尿膽紅素陽(yáng)性

  C、HBV陽(yáng)性

  D、HAV陽(yáng)性

  E、抗HBe

  4、妊娠合并病毒性肝炎有傳染性的指標(biāo)是

  A、檢測(cè)出HCV

  B、尿膽紅素陽(yáng)性

  C、HBeAg是活動(dòng)性復(fù)制

  D、HAV-IgM陽(yáng)性

  E、抗HBe

  5、妊娠合并甲型病毒性肝炎急性期病人有診斷意義的是

  A、血清中抗HAV-IgM陽(yáng)性

  B、血清中抗HAV-IgG陽(yáng)性

  C、血清中抗HBV-IgM陽(yáng)性

  D、血清中抗HCV-IgG陽(yáng)性

  E、血清中抗HACV-IgG陽(yáng)性

  6、可診斷妊娠甲亢的輔助檢查為

  A、基礎(chǔ)代謝率

  B、血清總T3、T4

  C、血清游離T4

  D、T3抑制試驗(yàn)

  E、TRH興奮試驗(yàn)

  7、妊娠合并病毒性肝炎具有診斷意義的是

  A、血清膽紅素>10μmol/L

  B、血清膽紅素>15μmol/L

  C、血清膽紅素>16μmol/L

  D、血清膽紅素>17μmol/L

  E、血清膽紅素>20μmol/L

  8、妊娠合并肝炎的孕婦正確處理為

  A、用四環(huán)素預(yù)防感染

  B、鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)

  C、注射維生素K預(yù)防出血

  D、產(chǎn)婦分娩后回普通病房休息

  E、產(chǎn)后早期下床活動(dòng)

  9、妊娠合并心臟病的輔助檢查不正確的是

  A、心電圖檢查

  B、X線檢查

  C、超聲心動(dòng)圖

  D、胎兒電子監(jiān)護(hù)儀

  E、腹部B超

  10、妊娠合并糖尿病葡萄糖耐量試驗(yàn)需禁食

  A、6小時(shí)

  B、8小時(shí)

  C、12小時(shí)

  D、16小時(shí)

  E、10小時(shí)

  11、以下哪項(xiàng)可診斷妊娠合并心臟病

  A、心悸、氣短、浮腫、心率增加10~15次/分

  B、肺動(dòng)脈區(qū)與心尖區(qū)出現(xiàn)吹氣樣收縮期雜音

  C、肺底出現(xiàn)啰音,咳嗽后消失

  D、心電圖示第三導(dǎo)聯(lián)T波倒置

  E、X線有心界擴(kuò)大、個(gè)別有心室或心房擴(kuò)大

  12、妊娠合并心臟病的產(chǎn)婦,產(chǎn)褥期最容易發(fā)生心衰的時(shí)間是

  A、產(chǎn)后3天內(nèi)

  B、產(chǎn)后4天內(nèi)

  C、產(chǎn)后5天內(nèi)

  D、產(chǎn)后6天內(nèi)

  E、產(chǎn)后7天內(nèi)

  13、妊娠合并病毒性肝炎的輔助檢查不包括

  A、肝功檢查

  B、肝炎病毒檢測(cè)

  C、凝血功能檢查

  D、胎盤(pán)功能

  E、血HCG檢查

  二、A2

  1、29歲初產(chǎn)婦,患重癥病毒性肝炎,F(xiàn)妊娠38周,臨產(chǎn)3小時(shí),宮口開(kāi)大2cm。下列哪項(xiàng)處置錯(cuò)誤

  A、肌注維生素K1

  B、靜滴葡萄糖液內(nèi)加維生素C

  C、行剖宮產(chǎn)術(shù)

  D、經(jīng)陰道手術(shù)助娩

  E、輸新鮮血

  2、初產(chǎn)婦,妊娠合并心臟病38周已臨產(chǎn)。心率110次/分,心功能Ⅲ級(jí),骨盆測(cè)量正常。宮口開(kāi)大4cm,正枕前位,先露S+1。下列分娩方式哪項(xiàng)最適宜

  A、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程,等待自然分娩

  B、靜滴縮宮素縮短產(chǎn)程

  C、陰道助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程

  D、麻醉鎮(zhèn)痛分娩

  E、剖宮產(chǎn)術(shù)

  3、某初產(chǎn)婦,34歲,孕8周,近2日感心悸,夜間常因胸悶起床,查:心率122次/分,呼吸23次/分,心界向左擴(kuò)大,心尖部聞及舒張期雜音。肺底部有濕啰音,雙下肢浮腫,此時(shí)恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>

  A、立即終止妊娠

  B、積極治療控制病情,繼續(xù)妊娠

  C、加強(qiáng)圍產(chǎn)期監(jiān)護(hù)直至產(chǎn)后

  D、控制心衰,密切觀察妊娠

  E、控制心衰后終止妊娠

  4、30歲女性,停經(jīng)8周確診早期妊娠,患者訴9歲起患風(fēng)濕性心臟病,已確診為二尖瓣狹窄。1年前因心衰曾住院治療,對(duì)該孕婦妊娠處理原則正確的是

  A、內(nèi)科觀察下繼續(xù)妊娠

  B、洋地黃控制下繼續(xù)妊娠

  C、繼續(xù)妊娠,若出現(xiàn)心衰再考慮終止妊娠

  D、先用洋地黃,后終止妊娠

  E、立即行人工流產(chǎn)術(shù)

  5、孕婦28歲,孕1產(chǎn)0,早孕反應(yīng)較重,食欲不振、嘔吐,F(xiàn)孕8周,皮膚黏膜蒼白,毛發(fā)干燥無(wú)光澤,無(wú)力、頭暈、氣短。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白50g/L,血細(xì)胞比容0.15,血清鐵6.0μmol/L。其正確的診斷是

  A、重度缺鐵性貧血

  B、再障性貧血

  C、貧血性心臟病

  D、輕度貧血

  E、重度巨幼紅細(xì)胞性貧血

  6、某孕婦,40歲。妊娠12周,休息時(shí)仍感胸悶、氣急。查體:脈搏122次/分,呼吸24次/分,心界向左側(cè)擴(kuò)大,心尖區(qū)有3/6收縮期雜音,性質(zhì)粗糙,肺底有啰音。此時(shí)正確的處理是

  A、立即終止妊娠

  B、加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù)

  C、限制鈉鹽攝入

  D、控制心衰后繼續(xù)妊娠

  E、控制心衰后終止妊娠

  7、患者女,40歲。心功能Ⅱ~Ⅲ級(jí),既往有心力衰竭病史,如有妊娠多采取的方法是

  A、早期終止

  B、中期終止

  C、密切監(jiān)護(hù)下到晚期

  D、隨時(shí)觀察如有不適終止妊娠

  E、正常分娩

  8、孕婦33歲,妊娠2個(gè)月,家務(wù)勞動(dòng)后感心悸、氣短和胸悶。查體:心率118次/分鐘,呼吸22次/分鐘,心尖區(qū)有Ⅲ級(jí)收縮期雜音,肺底部有濕啰音,下肢水腫Ⅰ度。正確的處理是

  A、限制食鹽攝入

  B、加強(qiáng)孕期監(jiān)護(hù)

  C、心衰控制后人工流產(chǎn)

  D、立即入院終止妊娠

  E、心衰控制后,繼續(xù)妊娠

  9、38歲某孕婦,妊娠11周,休息時(shí)仍胸悶、氣急。查脈搏120次/分,呼吸22次/分,心界向左側(cè)擴(kuò)大,心尖區(qū)有Ⅱ級(jí)收縮期雜音,性質(zhì)粗糙,肺底有濕啰音,處理應(yīng)是

  A、立即終止妊娠

  B、控制心衰后終止妊娠

  C、加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù)

  D、控制心衰繼續(xù)妊娠

  E、限制鈉鹽攝入

  三、A3/A4

  1、孕婦,28歲,孕1產(chǎn)0,F(xiàn)妊娠33周,近10天自覺(jué)頭暈、乏力、心悸及食欲減退。查體:面色蒼白,心率100次/分,胎位、胎心及骨盆測(cè)量均正常,血紅蛋白80g/L,血細(xì)胞比容0.25。

  <1> 、最可能的診斷是

  A、妊娠生理性貧血

  B、再生障礙性貧血

  C、巨幼細(xì)胞性貧血

  D、缺鐵性貧血

  E、溶血性貧血

  <2> 、首選的藥物為

  A、口服葉酸

  B、少量多次輸血

  C、肌肉注射右旋糖酐鐵

  D、口服硫酸亞鐵

  E、肌肉注射維生素B12

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